Під одним Ембріопатія алкоголю (AE), іноді називають алкогольний синдром плода лікар описує порушення соматичного та когнітивного розвитку дитини. Ембріопатія алкоголю викликається вживанням алкоголю або зловживанням алкоголем під час вагітності.
Що таке ембріопатія алкоголю?
Лікар описує ембріопатію алкоголю як порушення соматичного та когнітивного розвитку дитини через споживання алкоголю під час вагітності.У деяких випадках ембріопатія алкоголю проявляється як низький ріст, бельфарофімоз, порушення обличчя та мікроцефалія. Іноді затонулий корінь носа, глибокі вуха, пороки серця, геніталій, скелета та нирок, такі як кровоносні судини, також можуть свідчити про наявність алкогольної ембріопатії.
Крім того, уражена дитина проявляє ненормальну поведінку, так що багато постраждалих страждають від гіперактивності або від уваги та концентрації. Крім синдрому Дауна, ембріопатія алкоголю є найпоширенішою причиною психічних чи інтелектуальних порушень.
причини
Причина ембріопатії алкоголю в основному пов’язана з вживанням алкоголю або зловживанням алкоголем під час вагітності.Поки, однак, немає прямої кореляції між обсягом та кількістю споживаного алкоголю, так що не можна сказати, від яких «обмежувальних» порушень або збільшується ймовірність того, що дитина страждає на ембріопатію алкоголю.
Справа в тому, що алкоголь є потенційно токсичним і може перетнути плацентарний бар’єр. Через те, що у дітей є лише власний функціональний метаболізм після народження (постнатальний метаболізм), дитячий організм не може самостійно розщеплювати токсини. Розвивається отруєння, яке згодом запускає алкогольну ембріопатію.
Симптоми, недуги та ознаки
Органічні вади розвитку або характерні порушення розвитку - найпоширеніші симптоми. Лікарі також підозрюють, що вживання алкоголю під час вагітності також гальмує ділення клітин дитини та, отже, пошкоджує клітини Пуркіньє. Вони забезпечують розвиток рівноваги, а також відповідають за координацію м’язів.
Класичними симптомами та ознаками є синдром дефіциту уваги (СДВГ коротко), низький ріст та гіперактивність. Іноді виникає розумова або інтелектуальна вада; в деяких випадках, однак, лікар виявляє лише порушення розвитку у дітей. Розлади росту можуть виникати і на тлі ембріопатії алкоголю.
Багато дітей також страждають від хейлоннатопалатошисісу (так звані розщеплення губи та піднебіння) та значного недорозвинення їх м’язів. Інші симптоми можуть включати погану концентрацію, агресивність та пов’язані з алкоголем пошкодження серцевих м’язів.
Перебіг та прогноз ембріопатії алкоголю різняться і залежать насамперед від конкретних порушень. Приблизно п'ята частина всіх постраждалих дітей може вести «нормальне» життя або відвідувати «нормальну» школу. Однак 30 відсотків усіх постраждалих важко інвалідні.
Діагностика та перебіг
На підставі характерних симптомів та ознак лікар визначає ембріопатію алкоголю або алкогольний синдром плода. Іноді лікар може також довести зловживання алкоголем матері; Докази надаються за допомогою аналізу крові (ферритин, ферменти печінки) або анамнезу. Лікар може також замовити магнітно-резонансну томографію, а також сонографію.
Ці процедури візуалізації забезпечують можливість виявлення будь-яких порушень мозкових структур та дисплазій. Сюди також належать будь-які порушення мозочка та пошкодження нирок, що також говорить про ембріопатію алкоголю. Використовуючи кардіологічні діагностичні процедури (серцевий катетер та ЕКГ), лікуючий лікар також може зробити заяву про те, чи серце також уражене вадою чи ні.
Різні тести розвитку або нейропсихологічні методи тестування гарантують, що лікар отримує інформацію про наявність порушень в рухових, мовних, соціальних та когнітивних здібностях. Іноді лікареві доводиться ставити диференціальний діагноз; в цьому випадку можна виключити синдром Едвардса (також відомий як трисомія 18) і синдром Дюбовіца.
Ускладнення
Зловживання алкоголем під час вагітності може призвести до ембріопатії алкоголю. Залежно від часу прийому, це може призвести до різних пошкоджень органів ембріона. Перш за все, споживання алкоголю протягом перших трьох місяців вагітності призводить до порушення утворення органів. Наприклад, діти ростуть з вродженою вадою серця.
Дефект міжшлуночкової перегородки може призвести до серцевої недостатності (серцевої недостатності) на ранній стадії і, отже, до смерті дитини. Крім того, зазвичай є менший череп (мікроцефалія) і менший мозок (мікроенцефалія). Споживання алкоголю протягом другого триместру вагітності (4 - 6 місяць) несе найвищий ризик переривання вагітності.
Тут також затримка розвитку зростання. В останні три місяці вагітності плід розвивається як фізично, так і психічно. Це може турбувати вплив алкоголю. Немовля може відчувати фізичні та психічні розлади.
Регулярне вживання алкоголю також шкодить матері. Як результат, це може перерости в жирну печінку, яка може перейти до цирозу печінки. Через цироз печінки порушується здатність синтезу печінки, і недостатньо виробляються білки та фактори згортання. Це може призвести до набряку, а також до тривалого часу кровотечі. Асцит також можливий внаслідок цирозу печінки.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
На жаль, у багатьох випадках алкогольну ембріопатію не можна лікувати безпосередньо, оскільки різні вади розвитку та деформації дитини трапляються ще до народження. Однак у разі ембріопатії алкоголю в будь-якому випадку необхідно звернутися до лікаря, оскільки за допомогою медикаментозного лікування розлади розвитку можуть бути обмежені. Якщо батьки виявляють порушення росту чи порушення в розвитку, у будь-якому випадку слід звернутися до лікаря. Симптоми та характеристики порушень можуть сильно залежати від споживання алкоголю під час вагітності та можуть відрізнятися.
Якщо батьки також зазнають психологічних скарг або депресії внаслідок алкогольної ембріопатії, їх може лікувати психолог. У більшості випадків скарги та симптоми алкогольної ембріопатії можна розпізнати ще до народження, так що заходи можна вжити відразу після народження.
Не рідкість є вади розвитку та пошкодження органів, які також повинен лікувати лікар. Без лікування існують значні обмеження у повсякденному житті пацієнта і, як правило, також скорочена тривалість життя.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Причинно-наслідкове лікування ембріопатії алкоголем неможливо. Однак іноді соматичні порушення можна (частково) виправити хірургічним шляхом. До них відносяться аномалії обличчя, такі як щілина губи або піднебіння, органічні вади розвитку та недорозвинення, а також порушення слуху та зору. Будь-який дефіцит розвитку може - за умови існування сприятливих екологічних та контекстуальних умов - компенсуватися або компенсуватися або активуватися наявним потенціалом.
Інколи когнітивні, психомоторні, а також соціальні та мовні небажані зміни також можуть бути компенсовані. Для цього потрібні заходи раннього дитинства. Вони складаються з трудотерапії, фізіотерапії, а також терапії мови та дисфагії. У багатьох випадках застосовується музикотерапія, а також іпотерапія та мотопедія, завдяки чому дається сенсорна інтеграція.
Однак важливо, щоб не було «надмірної терапії», яка могла б перевантажити дитину. Важливо, що використовуються посібники з інтеграції (наприклад, під час навчання в школі). Однак якщо є виражена гіперактивність або якщо дитина страждає СДУГ, згодом також можуть бути призначені ліки.
В основному призначаються психотропні препарати (наприклад, метилфенідат - Медікінет, Риталін). У двох третинах усіх випадків уражена дитина росте в будинку або в прийомній сім'ї. Перш за все, важливо, щоб ці вихователі усвідомлювали ембріопатію алкоголю та отримували психологічну підтримку.
Прогноз та прогноз
Ембріопатія алкоголю призводить до значних порушень та скарг у новонародженого. У більшості випадків трапляються різні пороки розвитку організму та внутрішніх органів. Мозок також може бути пошкоджений, що може призвести до рухових і психічних скарг у пацієнта.
У більшості випадків у дітей спостерігається СДУГ та порушення росту та розвитку. Агресивність і незначна дратівливість також поширені. Уражені люди не можуть правильно зосередитись через ембріопатію алкоголю, вони також страждають від серцевих проблем.
Точний вплив алкогольної ембріопатії на дитину сильно залежить від тривалості та кількості споживання алкоголю, так що загальний прогноз зазвичай неможливий. Часто діти сильно втрачають інвалідність, так що вони залежать від допомоги інших людей у своєму житті. Якість життя пацієнта значно знижується ембріопатією алкоголю.
По можливості алкогольну ембріопатію необхідно лікувати під час вагітності. Однак навіть після народження діти також потребують різних методів терапії, а в багатьох випадках і операцій, щоб вижити.
профілактика
Алкогольну ембріопатію або алкогольний синдром плода можна уникнути на 100 відсотків у будь-якому випадку. Жінці залишається лише відмовитися від алкоголю під час вагітності; навіть невеликі кількості не слід вживати під час вагітності, щоб алкогольна ембріопатія не сприяла. Інших профілактичних заходів немає, оскільки ембріопатія алкоголю може розвиватися лише в умовах зловживання алкоголем під час вагітності.
Догляд за ними
У більшості випадків хворі на ембріопатію алкоголю не мають спеціальних варіантів подальшої допомоги. Тому вони покладаються на медичне лікування для протидії шкоді, спричиненій вживанням алкоголю. Однак повного вилікування досягти неможливо.
Тривалість життя дитини може бути обмежена алкогольною ембріопатією. Як правило, рання діагностика та своєчасне лікування дуже позитивно впливають на подальший перебіг захворювання. Перш за все, дитину необхідно заохочувати та посилено доглядати, щоб лікувати шкоду. Оскільки уражені діти часто виявляють гіперактивність, слід приймати медикаменти.
Батьки повинні звертати увагу на регулярне використання та можливі взаємодії з іншими ліками. Крім того, психологічне лікування ембріопатії алкоголю часто необхідне, хоча дискусії з родиною чи друзями також можуть бути корисними. Фізіотерапевтичні вправи також можна виконувати у власному будинку і можуть прискорити процес оздоровлення постраждалих. Те, наскільки можна зменшити симптоми ембріопатії алкоголю, не можна загалом передбачити.
Ви можете зробити це самостійно
Батьки, які підозрюють ембріопатію алкоголю у своєї дитини, повинні поговорити з сімейним лікарем. Якщо пошкодження діагностуються на ранній стадії, можливе значне поліпшення самопочуття. Необхідною умовою для цього є те, що батьки готові співпрацювати.
Крім реальної терапії, розумові та фізичні обмеження можна принаймні компенсувати додатковою підтримкою та заходами, такими як фізіотерапія. Крім того, необхідно лікувати причинний алкоголізм батьків. Відкликання та участь у групах самодопомоги можуть, з одного боку, навчитися відповідально вживати алкоголь. З іншого боку, терапевтичні заходи допомагають взяти на себе відповідальність за ембріопатію алкоголю та прийняти збиток, що вже стався.
Якщо батьки не виявляють бажання співпрацювати, діти, які страждають, повинні навчитися самостійно боротися з хворобою. Це також можливо за допомогою терапевтичних заходів, але також через зміну навколишнього середовища та відрив від батьківського будинку. Крім того, здоровий і активний спосіб життя часто може покращити якість життя. Оскільки характеристики ембріопатії алкоголю залежать від конкретного випадку, конкретні заходи повинні бути розроблені з лікарем або терапевтом.