Під одним Агорафобія лікар розуміє психічний розлад або фобію. Зацікавлена особа боїться не вийти з повсякденної ситуації (наприклад, у S-Bahn або у перукарні). Ця страшна ситуація тоді зазвичай призводить до нападу паніки.
Що таке агорафобія?
Постраждалі від агорафобії побоюються не вийти з повсякденної ситуації (наприклад, у S-Bahn або у перукаря). Ця страшна ситуація тоді зазвичай призводить до нападу паніки.Кожна жива істота знає стан страху. У тваринному світі, а також у нас, людей, це почуття захищає нас, коли наближається загрозна ситуація чи небезпека. Тривога зазвичай є природним попереджувальним знаком.
Постраждалі люди, які страждають на агорафобію, переносять свої тривожні стани в нормальні життєві ситуації. Однак вони переоцінюють небезпеку ситуації, а тому бояться їхати в певні місця з а Натовп приступати. Зрештою, це надмірне почуття страху може призвести до того, що вони не залишають власного будинку.
причини
У багатьох випадках важкий травматичний досвід викликав агорафобію. Однак причиною можуть бути також дуже стресові життєві події, які тривають кілька тижнів чи місяців.
Смерть коханої людини, конфлікт у партнерстві, розлучення з подружжям, знущання на роботі, перевантаження роботою або припинення можуть спричинити обставини агорафобії.
Те, що кожна людина по-різному реагує на стрес або стресові життєві ситуації, є частково генетичним, але також є наслідком поведінки, яку засвоїли в дитинстві. У кожного є свої особистісні слабкі місця і по-різному реагують на емоційні травми, рани або стрес.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки для заспокоєння та зміцнення нервівСимптоми, недуги та ознаки
При агорафобії виникають тривожні стани, які можуть поширюватися на напади паніки. Постраждалі бояться великих площ, плутають простори або натовп людей і натовп. Спочатку страх помітний лише поступово і починається з сильного почуття дискомфорту в ситуації, про яку йдеться.
Тільки з часом страхи проявляються все більше і більше, поки постраждала людина не зможе їх назвати безпосередньо. У цей момент слід звернутися до лікаря. Якщо агорафобію не лікувати, це може призвести до значного зниження якості життя та свободи пересування. Постраждалі намагаються допомогти собі і в основному вдаються до так званих стратегій уникнення.
Якщо страх виникає в основному на великих квадратах, великих квадратів уникають або більше не перетинають, а навпаки, їх копітко обминають. Однак у більшості випадків поліпшення не відбувається, а погіршується. Обставини, що породжують страх, розширюються, тому необхідні нові додаткові стратегії уникнення.
У гіршому випадку це може означати, що постраждалі навіть бояться навіть покинути квартиру чи будинок. У довгостроковій перспективі можливо, що вони більше не можуть брати участь у суспільному житті.
Діагностика та перебіг
При агорафобії у відповідної людини проявляються психологічні та фізичні реакції. Багато страхів визначають його мислення, його почуття та поведінку. Це проявляється в тому, що він постійно боїться, що з ним може статися щось погане або що він може бути самотнім і безпорадним чи навіть у смертельній небезпеці.
Я живу звідси? Що робити, якщо у мене серцевий напад? Я не можу зробити це поодинці! Я більше цього не витримаю! Що робити, якщо я не можу дихати або не згаяти? - Непритомність подібного роду призводить до підвищеного артеріального тиску і м’язи в організмі стають напруженими.
Це призводить до фізичних реакцій, які в свою чергу знову викликають страх. Пітливість, сухість у роті, тремор, сильне серцебиття або прискорене і нерегулярне серцебиття, задишка, нудота і блювота, сечовипускання і дефекація, запаморочення та головокруг - деякі можливі фізичні симптоми агорафобії.
Оскільки зацікавлена людина боїться цих фізичних реакцій, він починає уникати певних ситуацій чи місць. Він більше не ходить у громадські місця, у універмаги, у супермаркети, у заїзди чи готелі, у кінотеатри чи театральні заходи. Він уникає користуватися громадським транспортом або здійснювати поїздки на далекі відстані літаком або поїздом.
Ті, хто страждає на агорафобію, спочатку відчувають свої симптоми по фазах. Однак він стає все більш невпевненим і вважає, що він насправді звідки уражається серйозне органічне захворювання. Якщо агорафобія залишається не лікується, подальший психологічний перебіг несприятливий.
Ускладнення
Агорафобія може серйозно обмежити життя. Якщо тривожний розлад сильний, деякі з постраждалих більше не виходять з дому або лише наважуються вийти на вулицю, якщо їх супроводжує той, кому довіряють. Як результат, щоденні завдання часто стають непереборними перешкодами. Трудні та сімейні ускладнення майже неминучі при важкій агорафобії.
Дружба та інші соціальні контакти також часто страждають від агорафобії. Ця ізоляція, в свою чергу, сприяє іншим проблемам психічного здоров’я, таким як обсесивно-компульсивний розлад або депресія. Депресивний епізод також може статися, незважаючи на лікування, або бути викликаним лікуванням - коли зацікавлена особа усвідомлює, що вони піддаються лікувальному розладу (часто протягом багатьох років).
Агорафобія може виникати з панічними атаками або без них. Оскільки напади паніки можуть бути схожими на інфаркт або інші медичні ускладнення, необхідно ретельна оцінка (особливо на початку тривожного розладу). Крім того, тривожний розлад часто співіснує з розладами особистості. Залежний розлад особистості та тривожний розлад уникнення є найбільш поширеними.
Крім того, крім агорафобії, може виникнути ще одне тривожне розлад. Враховуються специфічні фобії, генералізований тривожний розлад та соціальна фобія. Шкідливе вживання наркотиків або алкоголю може бути формою самолікування.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Фобія як агорафобія може потенційно виникнути в будь-який час життя. Більшу частину часу були приховані побоювання місць, де постраждалі відчувають себе беззахисними протягом тривалого часу. Вони уникають натовпу у громадських місцях або подорожують у невідомі місця.
Агорафобія часто виникає внаслідок необробленої травми або внаслідок життєвих криз. Потрібно впевнено йти до сімейного лікаря з такими скаргами, щоб симптоми не погіршилися. Зростання соціального відходу має далекосяжні наслідки. Це може означати втрату своєї роботи та звичну здатність діяти. Більшість випадків постраждалі не можуть звільнитися від своїх страхів самостійно. Навіть сходити до сімейного лікаря часто проблематично. Сором може бути доданий до страхів.
Сімейний лікар скеровує відповідну особу до впливу або терапії поведінки чи іншого психотерапевтичного заходу. Він також може призначити ліки проти тривоги, які повернуть пацієнту нормальний стан. Оскільки це може бути поєднанням тривожних розладів з панічними атаками або без них, можливі подальші заходи. Тривожний розлад вже може бути генералізованим, оскільки він часто існує довгий час.Однак пацієнт через терапію може відчути, що з часом страх знову може бути забутий.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Якщо психотерапевт виключив інші захворювання, такі як психоз або органічні захворювання, і діагностував агорафобію, він використовує приклади з власного анамнезу, щоб зробити зрозумілий зв’язок між його страхом і поведінкою уникнення відповідної людини.
Якщо зацікавлена особа стала залежною від алкоголю чи ліків, щоб пережити страхітливі ситуації, це також слід лікувати терапевтично.
Існує практично два способи терапевтичного лікування агорафобії:
При систематичній десенсибілізації терапевт намагається допомогти постраждалій людині поетапно. Перш за все, розроблені індивідуальні стратегії подолання в ток-терапії. Це може бути корисно навчитися процесу релаксації, який згодом практикується підтримуючим методом практичних вправ або десенсибілізуючої терапії.
Крім того, терапія уяви могла б підготувати відповідну особу індивідуально. Крім того, сильні блокади можуть бути усунені за допомогою гіпнотерапії. Потім зацікавлена особа повинна поступово стикатися з конкретною страшною ситуацією разом зі своїм терапевтом, поки він не дізнається, що цей страх нереально або що він пережив, як з цим боротися. може позитивно поводитися з цим страхом у цій ситуації.
Інший спосіб лікування називається "затоплення". Зацікавлена особа наважується спочатку добровільно зіткнутися зі своєю найскладнішою страшною ситуацією, тоді як терапевт залишається спостереженням на задньому плані.
Прогноз та прогноз
Багато пацієнтів, які страждають на більш-менш виражену агорафобію, турбуються, окрім своїх тривожних симптомів, чи продовжуватимуться ці неприємні напади спонтанно або зникнуть спонтанно або через відповідну терапію. Загалом агорафобія має сприятливий прогноз, який, однак, залежить від двох факторів зокрема.
З одного боку, успіх лікування часто кращий, якщо пацієнт переходить на лікування якомога раніше у більш важких випадках. Швидко розпочавши терапію, часто можна уникнути хроніфікації клінічної картини заздалегідь. Це означає, що небажаних побічних ефектів і ускладнень, таких як розвиток сильного страху перед очікуванням перед наступним нападом паніки або сильної поведінки уникнення стосовно ситуацій, що викликають страх, часто можна уникнути шляхом ранньої терапії.
З іншого боку, співпраця та мотивація пацієнта (так звана відповідність) також є важливим фактором успіху терапії, а отже, і прогнозу захворювання. При агорафобії особливо важливо піддавати себе страшним ситуаціям і дізнатися, що ці ситуації нешкідливі. У легких випадках мотивованому пацієнту вдається успішно провести ці опромінення самостійно. У разі впертих випадків вас направить відповідальний терапевт, який, однак, також залежить від участі пацієнта, щоб лікування було успішним.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки для заспокоєння та зміцнення нервівпрофілактика
Процедури релаксації та поведінкові стратегії, які були вивчені з індивідуальними позитивними твердженнями, також допомагають зацікавленій особі запобігти гострому стану тривоги агорафобії.
Догляд за ними
Агорафобія - одне з тривожних розладів, яке зазвичай вимагає ретельного догляду, оскільки воно може легко спалахнути знову. З одного боку, це може зробити лікуючий психолог або психотерапевт, який пропонує регулярні сеанси для стабілізації. Однак це також можна зробити самостійно, оскільки терапія чутливі до тих, хто впливає на мислення, що викликає або сприяє агорафобії.
Самоспостереження є важливою частиною подальшої допомоги. Якщо пацієнт помічає, що йому стає все важче перебувати у натовпі та на відкритих просторах, важливо свідомо повернутися до цих ситуацій. Те, що було отримано з терапії експозиції, можна застосувати тут цілеспрямовано. Нагадування про те, що передбачувані небезпеки насправді не існують у цих ситуаціях, є важливим для подальшої допомоги та стабілізує здоров'я стосовно тривожного розладу.
Групи самодопомоги можуть також надати значну підтримку в наданні допомоги. Спільнота колишніх та нинішніх хворих на тривожність підтримує у фазах слабкості, а обмін досвідом розширює стратегії дій, які доступні при виникненні агорафобії.
Заходи та розслаблення також можуть сприяти догляду. Вправи допомагають побудувати впевненість у своєму тілі і знижує рівень адреналіну. Методи релаксації сприяють здатності стати спокійнішими і розслабленішими. Тут важливі аутогенні тренування, прогресивне м’язове розслаблення та йога.
Ви можете зробити це самостійно
Які заходи самодопомоги підходять у повсякденному житті, можуть сильно відрізнятися, оскільки агорафобія також різниться від людини до людини. У лікуванні агорафобії важливу роль відіграє конфронтація. Тому постраждалі можуть зіткнутися з невеликими проблемами в повсякденному житті, а не уникати страшних ситуацій. На початку часто корисно проводжати психотерапевта чи супроводжувати його. Професійна підтримка гарантує, що страху не уникнути, а він фактично стихає сам по собі. Крім того, терапевтична підтримка може дати відчуття безпеки.
Зокрема, у поведінковій терапії важливо, щоб пацієнти виконували «домашні завдання». Активна участь у вашій власній терапії дозволяє максимально використати терапевтичні сеанси. Крім того, таке домашнє завдання може допомогти втілити те, що ви навчилися в терапії у повсякденному житті.
Для деяких людей з агорафобією це допомагає, якщо вони краще зрозуміють страх. Наприклад, відповідну літературу можна знайти в Інтернеті та в книгах. Однак якість таких публікацій сильно відрізняється. Це перевага, якщо автори мають науковий досвід або є терапевтами.
Агорафобія може бути пов’язана з іншими психічними розладами. Вони не повинні залишатися без лікування, але їх слід включати в терапію, а також у повсякденне життя.