Нав'язливий компульсивний розлад особистості

З одного обсесивно-компульсивний розлад особистості це розмова, коли зацікавлені люди демонструють жорсткий і перфекціоністський спосіб мислення та дії. При цьому вони страждають від сильних сумнівів і нерішучості.

Що таке компульсивний розлад особистості?

У медицині обсесивно-компульсивний розлад особистості також як Нав'язливо-компульсивний розлад особистості або ананкастичний розлад особистості призначений. Термін походить від давньогрецького слова Ananke і означає "примус" або "невідворотність". Типовими характеристиками компульсивного розладу особистості є перфекціонізм, компульсивний контроль, психічна непорушність, страхова обережність та сильні сумніви.

Однак обсесивно-компульсивний розлад особистості суттєво відрізняється від звичайного обсесивно-компульсивного розладу. Нав'язливо-компульсивний розлад - це вісь I, при якій виникає насамперед его-дистонічний симптом. Причиною цього є порушення мозкового обміну. Компульсивний розлад особистості, з іншого боку, є психологічним розладом вісі II. В основному це характеризується его-синтонічними скаргами.

Загалом близько двох-п’яти відсотків населення страждає від обсесивно-компульсивного розладу особистості. Він проявляється вдвічі частіше у чоловічої статі, ніж у жіночої статі. Не рідкість ананастичний розлад особистості асоціюється з депресією. Крім того, можуть бути одночасно й інші обсесивно-компульсивні розлади.

причини

Точні причини компульсивного розладу особистості недостатньо вивчені. Вони не викликані іншими психічними розладами або негайними пошкодженнями мозку. З психоаналітичної точки зору, підозрюється сувора та каральна підготовка до туалету. Це призвело до сильно розвиненого так званого «суперего» у постраждалих.

Пацієнти пред'являють надзвичайно високі вимоги до порядку та чистоти. При цьому вони дуже гальмуються. Багато психоаналітики підозрюють, що з батьками в дитинстві пацієнта велися суттєві боротьби за владу за контроль. Це призвело до агресивних імпульсів, які були придушені постраждалими.

Пацієнти отримують контроль над своєю поведінкою, вперто дотримуючись своїх звичок та правил. Однак наукових доказів для цієї теорії було мало. Когнітивна терапія передбачає, що спеціальні процеси мислення важливі для підтримки компульсивного розладу особистості.

Наприклад, пацієнти часто мають яскраво виражене чорно-біле мислення. Крім того, вони перебільшено бояться негативних наслідків помилок. Це, в свою чергу, призводить до перфекціоністської, жорсткої, жорсткої і в той же час дуже нерішучої поведінки.

Симптоми, недуги та ознаки

Типовими симптомами обсесивно-компульсивного розладу особистості є ненормальна поведінка пацієнта. Тож у них в основному є багато сумнівів щодо себе, а також щодо інших людей. Характерною особливістю ананкастичного розладу особистості є те, що постраждалі беруть на себе різні завдання, які слід виконувати досконало.

Тим не менш, вони часто втрачають слід про те, що відбувається. Крім того, пацієнти відчувають постійне відчуття контролю. Не має значення, чи важливі вони завдання чи ні. Постраждалі не ставлять певних пріоритетів. Незважаючи на те, що важливим завданням надається перевага, важливі речі нехтують та відкладаються.

Люди з обсесивно-компульсивними розладами особистості часто діють розважливо і логічно. Однак вони не терплять почуттів інших людей. Крім того, їм не вдається проявити тепло своїм співвітчизникам. Робота та продуктивність мають перевагу над розвагою та соціальною взаємодією.

Дозвілля ретельно планується і більше не змінюється. Ще одна характеристика компульсивного розладу особистості - це впертість та егоїзм. Тож інших людей потрібно подати пацієнту.

Діагностика та перебіг захворювання

Для діагностики обсесивно-компульсивного розладу особистості необхідні клініко-психологічні обстеження. Терапевт займається анамнезом пацієнта, створює психопатологічну знахідку та проводить психологічні тести. Наявність принаймні чотирьох типових властивостей або поведінки є визначальним для діагностики.

Сюди можна віднести постійну зайнятість пацієнта порядком, правилами, плануванням та деталями, перебільшені сумніви та обережність, перфекціонізм, який перешкоджає виконанню завдань, та надмірну сумлінність, при якій нехтують міжособистісні стосунки та задоволення.

Інші можливі критерії - впертість, жорсткість, надмірна педантичність та нав'язування небажаних думок. Вилікувати компульсивний розлад особистості поки неможливо. Ні фармакологічні, ні психотерапевтичні підходи до лікування не вивчені належним чином.

Ускладнення

Багато розладів особистості поєднуються з однією або кількома формами. Це стосується і компульсивного розладу особистості. Найчастіше, окрім компульсивного розладу особистості, існує розлад особистості, що уникає тривоги. Три відсотки постраждалих страждають від цього додаткового розладу особистості.

Розлад особистості, що уникає тривоги, може розвиватися як прямий наслідок нав'язливого розладу особистості, оскільки ті, хто постраждав, часто бояться, що вони не будуть відповідати власним (дуже високим) стандартам. Нав'язливо-компульсивний розлад також може виникати як ускладнення обсесивно-компульсивних розладів особистості. Для них характерні нав’язливі думки або нав'язливі вчинки, згідно з якими зацікавлена ​​особа зазвичай знає, що сама примушення є безглуздою або надмірною.

Ще одним можливим ускладненням компульсивного розладу особистості є розлади настрою. Депресія, зокрема, поширена. Спектр коливається від легкого депресивного настрою до хронічного депресивного настрою (дистимія) та великої депресії. Суїцидальність можлива як ускладнення депресії або пригніченого настрою.

Нав'язливий розлад особистості також може співіснувати з порушенням харчування. Перебільшений перфекціонізм, який також можна виявити при компульсивному розладі особистості, характерний зокрема для анорексиків. Однак можливі й інші порушення харчування. Розлад харчування може спричинити інші ускладнення, включаючи важкі фізичні наслідки. Прикладами є електролітні розлади, неврологічні розлади та остеопороз.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Люди, які виявляють поведінку, яку можна описати як вище норму, повинні оцінювати лікар. Якщо у інших людей є свідомі емоційні чи фізичні травми або повторювані розлади у соціальній поведінці, бажано звернутися до лікаря. Нав'язливі вчинки, інтенсивне сумніви у собі та порушення соціальних правил - все це викликає занепокоєння. Якщо виконання покладених на себе зобов’язань здійснюється постійно перфекціоністською мірою, це слід трактувати як попереджувальний сигнал.

Люди з близького соціального середовища повинні вказувати на відхилення від постраждалих. Якщо прагнення до перфекціонізму постійно посилюється, зацікавлена ​​особа потребує допомоги. Наркоманія контролю, втрата відчуття реальності та прийняття незліченних завдань - це ще одні ознаки порушення здоров’я. Характерним є повзуче зростання поведінкових проблем.

У деяких випадках особливості виникають після падіння, нещасного випадку або насильства на голові. Необхідні дії в разі раптових, а також постійних відхилень. Якщо бракує толерантності, співпереживання та уваги до інших людей, процедуру слід уважніше вивчити. Поява компульсивного розладу особистості включає відсутність розуміння зацікавленої особи. Тому співпраця родича часто необхідна. Тільки за умови довірчих стосунків з іншою людиною зацікавлена ​​особа звертається за консультацією до лікаря.

Лікування та терапія

Оскільки вилікувати ананастичний розлад особистості неможливо, терапія зосереджена на вдосконаленні соціальних навичок пацієнта. Структурування його оточення та застосування того, що він навчився у повсякденному житті, також виходять на перший план. Соціотерапія та психотерапія - найважливіші терапевтичні концепції для цього.

Однак у більшості випадків пацієнти не звертаються до терапевта за власною ініціативою, а тому, що вони знаходяться під сильним соціальним тиском з боку свого партнера чи родини. Особливе значення для успіху лікування має стійкий зв’язок між терапевтом і пацієнтом, який слід зміцнювати вже з початку терапії. Однак вибудувати такі відносини може бути складним завданням.

Невдача успішно встановити добрі стосунки зазвичай призводить до закінчення терапії. Якщо є коморбідність, така як депресія, можна вводити такі ліки, як антидепресанти. У разі супутніх тривожних розладів пацієнту часто дають нейролептики. Літій і карбамазепін - інші корисні препарати.

Ви можете знайти свої ліки тут

профілактика

На жаль, запобігти обсесивно-компульсивному розладу особистості неможливо. Основні причини психічного розладу ще не повністю вивчені.

Ви можете зробити це самостійно

Коли зацікавлена ​​особа зрозуміла, що страждає нав'язливо-компульсивним розладом особистості, перший крок до вдосконалення вже зроблений. Однак зараз пройде довгий шлях, перш ніж постраждалі покращаться. Психотерапія та соціотерапія - це заходи, які повинні супроводжувати цей шлях найчастіше.

Інсайт - це перший крок. Але важливо, щоб ті, хто постраждав, щодня усвідомлювали свою хворобу для того, щоб розпізнати закономірності та мати можливість пробити їх. Хворі люди часто виходять зі свого соціального середовища, якщо вони взагалі задіяні в одному. Але цей вихід дуже руйнівний. Якщо постраждалі знають це про себе, вони мають шанс виступити проти цього і свідомо шукати контакту з люблячими людьми. Це саме з перфекціонізмом і примусом до контролю, від якого страждає більшість постраждалих. Якщо хвора людина це усвідомлює, він може вжити лише необхідних заходів проти цього. Це важливий крок, щоб усвідомити, що така поведінка шкідлива для вашого власного здоров’я. Важливо усвідомлювати власні потреби знову і знову в повсякденному житті, щоб вчасно відчути межі виснаження.

Самодопомога може відігравати лише підтримуючу роль у терапії.