The Травматологічна операція є спеціальністю хірургії та займається хірургічним лікуванням та відновленням травматично пошкоджених структур та органів тіла. Ще одна галузь - ортопедія.
Що таке травма?
Травматологічна хірургія - важлива область гострої та невідкладної допомоги. Лікар-травматолог лікує травми опорно-рухового апарату. До них відносяться травми м’яких тканин сухожиль і м’язів, а також переломи кісток. Перехід до спеціалізованої галузі ортопедії - рідинний. З цієї причини в Німеччині існує спеціальна підготовка, щоб стати спеціалістом з ортопедії та травматології.
Окрім хірургічного лікування, цей підрозділ хірургії також стосується варіантів нехірургічного лікування, а також догляду та реабілітації травм, а також їх вторинних захворювань та станів. Термін травматологічна хірургія також під синонімом Реконструктивна хірургія відомий.
Лікування та терапія
Пацієнтів із нещасними випадками направляють до відділень нещасних випадків відповідальних лікарень. Спектр лікування варіюється від невеликих скорочень до небезпечних для життя, важких множинних травм, множинних травм. Тут грають спінальна, тазова та нейрохірургічна операції. Окрім лікарів швидкої допомоги та травматологів, також доступні лікарі інших спеціальностей для догляду за важко пораненими пацієнтами.
Лікування мало поранених потерпілих від ДТП проходить у машині швидкої допомоги. Здавалось, лікарі мали злегка зміщені та не змінені переломи, дезінфекцію, обробку та зашивання ран. Вони оглядають навколишні нервові, судинні та сухожильні структури, щоб визначити, наскільки вони постраждали внаслідок аварії. Ці амбулаторні втручання проводяться під провідником або місцевим наркозом. Спортивні травми, які лікуються малоінвазивними артроскопічними методами, також належать до цієї області. Однією з особливостей є хірургія рук та ніг, оскільки саме ці частини тіла найчастіше постраждали від спортивних аварій.
Сюди входять реконструктивні операції на суглобах із застосуванням малоінвазивних хірургічних процедур, а також артроскопічно підтримувані зв’язки та лікування переломів. Хірурги-травматологи також відповідають за коригувальні та реконструктивні заходи у випадку зригувань, розладів загоєння та дефектів опорно-рухового апарату. Команда професійної допомоги надає вам підтримку. Це забезпечує, що кожен пацієнт отримує індивідуальну допомогу відповідно до свого віку та травм. Діти опікуються спочатку, тоді як пацієнти похилого віку, яким потрібно пройти кілька обстежень для остаточного діагнозу, опікуються медперсоналом.
Травматологічна хірургія також включає подальше амбулаторне лікування пацієнтів, які перенесли професійний випадок. Особи, які мають приватне медичне страхування, мають можливість негайно звернутися до лікарні з травматичного стаціонару, тоді як особи, які мають обов'язкове медичне страхування, потребують направлення від лікаря-ортопеда або лікаря-резидента, якщо не існує надзвичайної ситуації. Часто до нещасних випадків пацієнти потрапляють із множинною травмою. Це одночасні травми різних частин тіла, які загрожують життю, якщо їх не лікувати вчасно.
Лікування цих пацієнтів відбувається у спеціалізованих клініках, які гарантують повне міждисциплінарне лікування всіх травм у співпраці з різними хірургічними спеціальностями. Негайне направлення потерпілого в ДТП до потрібної спеціалізованої клініки є неодмінною умовою для найкращого використання короткого часового вікна, яке є доступним для перспективного лікування. У пацієнтів з багаторазовою травмою можуть бути травми хребта, переломи тазу, травматичні травми мозку та переломи ребер, включаючи гемоторакс (скупчення крові в грудній клітці). Ще одним важливим симптомом шоку є гіповолемія (зменшена кількість крові в кровообігу), яку лікують настоями або повноцінними розчинами електроліту.
Ці симптоми шоку можуть призвести до синдрому капілярного витоку, що спочатку призводить до оборотного набряку легенів. Утворюється потовщена альвеолярна стінка (стінка легені), що призводить до посилення правого лівого шунта, що, в свою чергу, призводить до гіпоксії (нестачі кисню) та гіперкапнії (підвищення рівня вуглекислого газу в крові). Хворому з ДТП регулярно загрожує дихальна недостатність (дихальна недостатність). Інші проблеми інтенсивної терапії в перші кілька днів після операції з травмою можуть включати ниркову недостатність та жирову емболію.
Щоб лікарі з невідкладної допомоги та хірурги травми могли вчасно діяти в момент аварії, Німецьке товариство з травматичної хірургії намагається створити так звані травматичні мережі, щоб оптимізувати своєчасний догляд за постраждалими від нещасних випадків. Деякі клініки вже є частиною сертифікованої регіональної мережі травм.
Методи діагностики та обстеження
Лікар невідкладної допомоги ініціює загальні заходи невідкладної медичної допомоги в місці аварії та забезпечує життєзабезпечення життєво важливих функцій кровоносної системи та дихання. Однак для деяких пацієнтів допомога приходить занадто пізно, якщо у них є серйозні травматичні мозкові травми або розірвана головна артерія. Ці травми призводять до смерті навіть на місці аварії. Пацієнтів, які пережили аварію, направляють на чергову травматичну операцію та приймають до невідкладної допомоги під час гострої фази.
Усі відповідні екстрені втручання проводяться під час «золотої години шоку». Пріоритетним є діагностика та лікування політравматичних травм. Лікарі невідкладної допомоги дотримуються елементарного принципу "лікувати спочатку те, що вбиває першим". Окрім вентиляції та стабілізації кровообігу, основний акцент робиться на зупинку кровоносної кровотечі, стабілізацію та звільнення мозку у разі набряклості. Наступна операція підтримується інтенсивними медикаментозними процедурами та візуальним втручанням. Діагностика візуалізації починається одразу після закінчення гострої фази та розпочинає початкову фазу лікування.
Після швидкої та достовірної діагностики протягом цієї фази проводяться рятувальні терапевтичні заходи. Управління у відділенні невідкладної допомоги дотримується плану лікування, структурованого відповідно до фаз та пріоритетів, який фіксує діагностику, терапію та оцінку (оцінку) хворого на ДТП. Концепція Advanced Trauma Life Support (ATLS®), яка дозволяє багатошарову спіральну комп'ютерну томографію (MSCT), використовується у багатьох клініках. Діагностична візуалізація набуває все більшого значення. Окрім комп’ютерної томографії всього тіла, MRT (магнітно-резонансна томографія) також доступний як метод секційного зображення.
Проекційна рентгенографія визначає залишкові виявлення кісткових (що впливають на кістку) та тяжкість травм. МРТ і КТ фіксують спинальну та внутрішньочерепну структури за допомогою зображень поперечного перерізу різних проекцій без накладання. Магнітно-резонансна томографія дозволяє хірургам травми зробити відображені чутливі нейроанатомічні призначення.
