Дивіться скляні цвяхи на пальцях рук або ніг є симптомом гіпоксії сполучної тканини нігтьового ложа. Зміни нігтів причинно пов'язані із захворюваннями серця та легенів. З лікуванням основного захворювання симптом годинникових скляних нігтів також покращується в цьому контексті.
Що таке скляні цвяхи?
У більшості випадків годинникові скляні цвяхи з'єднуються з пальцями барабанної палички, які ведуть цвяхи відкритими у формі поршня через потовщення кінців пальця.© bennytrapp - stock.adobe.com
Гіпертрофії відповідають розростанню певних тканин або органів з однаковою кількістю клітин. Так звані годинникові скляні нігті виявляються при гіпертрофії сполучної тканини в нігтьовому ложі. Це форма патологічно змінених нігтів. Пальці ніг страждають рідше.
У більшості випадків годинникові скляні цвяхи асоціюються з пальцями барабанної палички, які приводять цвяхи відкриті у форму поршня через потовщення кінців пальця. Нігтьовий скляний годинник більший, зазвичай округлий і більш вигнутий, ніж у звичайного нігтя. Як правило, аномалії нігтів є симптомом загального захворювання.
Симптоми відхилень в першу чергу пов’язані із захворюваннями, пов’язаними з ціанозом, нестачею кисню і, таким чином, синюватим знебарвленням шкіри або слизових оболонок. Уражені нігті або нігті ніг сильно вигнуті в поздовжньому і поперечному напрямках. Патологічні зміни в нігтьовому ложі можуть впливати на всі пальці рук і ніг або на один палець або на ніг фаланги.
причини
Подивитися скляні нігті слід розуміти як симптом захворювань вищого рівня. Захворювання, пов’язані з аномалією, зазвичай призводять до гіпоксії певних тканин. Тканинна гіпоксія є поживним середовищем для скляних нігтів. Спостерігається посилене утворення факторів росту, які гіпертрофують сполучну тканину всередині нігтьового ложа. Сполучна тканина лежить у нігтьовому ложі між кісткою та нігтьовим матриксом.
Гіпоксичне утворення нових судин, таких як капіляри, вважається причинним фактором для збільшення вироблення факторів росту. Це нове утворення капілярів вражає насамперед фаланги пальців. Якщо дивляться скляні нігті разом із пальчиками, це зазвичай пов’язано із захворюванням серця чи легенів.
Ці захворювання часто викликають місцеву або системну гіпоксію тканин, що призводить до нестачі кисню. Капілярна кров несе кисень. Оскільки тканина залежить від запасу кисню, щоб вижити, то капіляри формуються для компенсації нестачі кисню.
Тому дивлячись на скляні нігті, головним чином, є результатом хронічних захворювань легенів або серця, таких як легенева емфізема, легеневий фіброз або правий ліворучний шунт. Якщо дивитися скляні нігті з’являються індивідуально, явище часто базується на локальних судинних змінах, таких як аневризма або артеріовенозна свищ.
Хвороби з цим симптомом
- гіпертрофія
- Легеневий фіброз
- ХОЗЛ
- ціаноз
- Емфізема
- Рак легенів
- Гіпоксія
- Хвороба легенів
- Ніжка курця
Діагностика та перебіг
У пацієнтів із скляними нігтями деякі або всі нігті нігтів або нігтів нігтів не змінюються. У більшості випадків пацієнти також страждають від барабанних пальців у вигляді помітно округлої набряку дистальних фаланг пальців, що пов’язано з потовщенням м’яких тканин.
У цьому випадку скляні нігті годинника пацієнта потовщуються у форму поршня через потовщення фаланги пальців. Форма нігтів також ненормальна. Уражені нігті виглядають незвично великими, округлими і перш за все вигнутими назовні. Залежно від першопричини, спостерігати за скляними нігтями пов’язано з іншими симптомами.
Оскільки первинною причиною зазвичай є серцево-легеневі захворювання, часто виникають порушення кровообігу, які проявляються синюватою знебарвленням різних тканин. Цей так званий ціаноз обумовлений низьким рівнем насичення киснем у крові, що характерно для багатьох захворювань серця та легенів. Крім того, існують місцеві симптоми серця або легенів, такі як задишка або серцева аритмія.
Годинники зі скляних нігтів розпізнаються за візуальною діагностикою. У рамках діагностики симптом відносять до первинного захворювання, яке вимагає широкого обстеження серця та легенів.У більшості випадків симптом розпізнається, і лікар переміщується для дослідження причини.
Діагноз серцево-легеневого захворювання, до якого можна простежити симптом, рідше вже до виявлення скляних нігтів. Наприклад, може бути діагностовано гостре пошкодження легеневої тканини, що лише через 14 днів спостерігає за скляними нігтями. Прогноз для пацієнтів із скляними нігтями годинника залежить від причини первинної гіпоксії та її лікування.
Ускладнення
Годинники скляних нігтів виникають внаслідок різних захворювань легенів, таких як гіперінфляція легенів (емфізема). Альвеоли можуть лопнути, і повітря може вийти в плевральний простір. Це може спричинити колапс легень (пневмоторакс). У поєднанні з хронічним бронхітом, який часто є наслідком паління, говориться про ХОЗЛ (хронічне обструктивне захворювання легень), що значно скорочує тривалість життя.
Переінфляція також призводить до підвищення артеріального тиску в області легеневих артерій. Праве серце, яке закачує кров у легеневий кровообіг, перевантажене і може розвинутися серцева недостатність (серцева недостатність). Це слабке серце може викликати нерегулярне серцебиття (аритмії). Фібриляція передсердь несе ризик виникнення легеневої емболії або інсульту, тоді як фібриляція шлуночків може призвести безпосередньо до серцевої смерті.
Астму також може стати причиною скляних нігтів. Страшний ускладнення астми - це астматичний статус, стан, який не можна лікувати медикаментозними препаратами, але його слід контролювати інтенсивною терапією. Це може призвести до несвідомості.
Якщо гепатит хронічний, він може перейти до цирозу печінки, який з часом може також перерости в рак печінки (рак печінки). Цироз печінки часто призводить до набряків і скупчення води в животі (асцит). Крім того, у ураженої людини є порушення коагуляції. Не рідкість збільшення селезінки збільшується, а отже, і додатковий біль.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Часові цвяхові цвяхи часто з’являються у зв’язку з поршневими кінчиками пальців, так званими барабанними пальцями. Якщо пальцеві поршні вроджені і не показують різких змін, відвідування лікаря не потрібно. Як тільки відбувається зміна форми, що нігті згинають ніг, як це годинник, це слід розуміти як сигнал.
У більшості випадків годинникові скляні нігті свідчать про захворювання внутрішніх органів. Тому доцільно звернутися до лікаря, як тільки виникають утруднення дихання або кашлю або працездатність пацієнта погіршується. Вони надають інформацію про функціональні порушення роботи шлунково-кишкового тракту або печінки. Годинники скляних нігтів також можуть бути ознакою того, що внаслідок легеневої або серцевої хвороби нестача кисню.
Рак легенів є причиною номер один із скляних нігтів. Однак це також може бути вказівкою на туберкульоз легень або інше захворювання легенів. Хронічна серцева недостатність або цироз печінки також можливі причини дихання скляних нігтів.
Після запису історії хвороби пацієнта лікар проведе обстеження грудної клітки. Крім того, для виявлення дефіциту кисню використовується диференціальний аналіз крові. Досліджується також співвідношення значень нирок, печінки та щитовидної залози в крові. Зразок легені або ультразвукове дослідження серця також допомагають відстежити захворювання, яке є основою годинникових нігтів.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Дивитись скляні нігті зазвичай не лікують симптоматично. Симптоматичне лікування не має сенсу, оскільки зміни нігтів самі по собі не становлять небезпеки для здоров’я. Однак первинна причина змін може бути пов'язана з більш-менш серйозним ризиком для здоров'я. Тому на першому плані стоїть причинно-наслідкова обробка нігтів із скляних годин.
Каузальна артеріовенозна свищ видаляється наскільки це можливо. Причинно-наслідкові аневризми, якщо можливо, доводяться до розчинення за допомогою медикаментів. Ці заходи відновлюють проникність судин. Подача кисню в тканини нормалізується, і цвяхи годинникового скла відходять.
Якщо є захворювання серця або легенів, ці захворювання покращуються за допомогою інвазивних хірургічних та медикаментозних методів лікування. Як тільки поліпшення кисню покращується, також знижується симптом гіпоксії цвяхів годинника.
Серйозні захворювання легенів та серця можна виправити лише трансплантацією. У цих випадках аномальні нігті зберігаються, поки пацієнт не отримає донорський орган. Особливо це стосується великих пошкоджень тканин у легенях та області серця.
Прогноз та прогноз
У більшості випадків годинникові скляні нігті свідчать про важке хронічне захворювання. Якщо вони трапляються, необхідно звернутися до лікаря. Самі нігті з годинникового скла можуть заподіяти сильний біль пацієнту. Вони можуть містити засоби для знеболення, але знеболюючі препарати не слід приймати протягом тривалого періоду часу.
Зміна нігтя сама по собі не є небезпечним станом для організму і тому не лікується безпосередньо. Цвяхи на годинниковому склі відступлять самостійно після того, як лікується тривожний симптом.
Для багатьох людей нігті з годинника зі скла вважаються непривабливими та неестетичними. В результаті це може призвести до зниження самооцінки та психологічних проблем.
Якщо нігті на скляних годинниках виникають одночасно з серцевою хворобою або хворобою легенів, зазвичай необхідна хірургічна процедура. Успіх цієї процедури сильно залежить від стану пацієнта і від самої процедури.
Якщо цвяхові годинники зі скла надзвичайно яскраво виражені, ніготь можна повністю видалити на пальці. Це знову відростає. Однак основний симптом для скляних нігтів на годиннику потрібно лікувати у кожному конкретному випадку. З цієї причини загальне прогнозування перебігу цього симптому неможливо.
профілактика
Спостерігати за скляними нігтями можна лише за умови запобігання гіпоксії сполучної тканини нігтьового ложа. Заходи, що сприяють розповсюдженню циркуляції, можна значною мірою розуміти як запобіжні заходи. Так само профілактичні заходи щодо уникнення захворювань серця та легенів у широкому розумінні слід розуміти як профілактичні заходи, наприклад, фізичні вправи, збалансоване харчування та утримання від споживання нікотину.
Ви можете зробити це самостійно
Якщо у вас спостерігаються скляні нігті, ви завжди повинні спершу звернутися до лікаря. Залежно від причини медикаментозне лікування може бути підтримане деякими порадами та засобами самодопомоги від побуту та природи.
Якщо симптоми викликані хворобою серця або легенів, рекомендуються спортивні та дієтичні заходи. За консультацією з лікарем можна розпочати фізіотерапію та йогу. Уникнення шкідливої їжі та напоїв слід спочатку обговорити з сімейним лікарем або фахівцем з питань харчування, щоб уникнути ускладнень. Косметичні заходи, такі як безбарвний лак для нігтів, можуть відновити первісний колір нігтів. Домашні засоби, такі як оливкова олія або лимонний сік, можуть принаймні містити нігті скляних годинників, але не назавжди.
Причинно-наслідкове лікування скарг завжди має пріоритет і повинно автоматично призводити до регресу нігтів скляних годин. Це хороша ідея вести здоровий спосіб життя навіть після операції. Це дозволяє зберегти здоров’я нігтів назавжди. Пошкоджені нігті можна відремонтувати різними засобами, такими як олія чайного дерева, патока або яблучний оцет. Їжа з вітаміном Е та біотином також сприяє здоров’ю нігтів.