Псевдомонас

В Псевдомонас це грамнегативні, аеробні, активно рухомі та паличкоподібні бактерії. Вони рухаються полярними джгутиками і не утворюють спор. Вони можуть викликати різні захворювання у людини.

Що таке псевдомонас

Псевдомони - це рід бактерій, які є грамнегативними. Отже, у вас є лише одношарова тонка муреїнова оболонка (клітинна стінка). Це надає бактерії силу. Бактерії у формі стрижнів, активно рухаються полярними джгутиками, є аеробними і не утворюють спор. Псевдомони відносяться до групи неферментерів, тому вони не здатні бродити глюкозу. Швидше, вони окислювально використовують їх.

Псевдомони вважаються фізіологічно дуже гнучкими. Ці бактерії є так званими опортуністами, тобто факультативними збудниками. Таким чином, коли імунна система господаря ослаблена, псевдомонас викликає захворювання.

Поява, розповсюдження та властивості

Псевдомонади є всюдисущими. Тому вони трапляються скрізь у навколишньому середовищі. Ці бактерії часто називають мікробами калюж, оскільки вони живуть у землі, у воді, на рослинах і тваринах. Тому псевдомонади віддають перевагу насамперед вологим ареалам. Бактерії не належать до нормальної флори людини. Якщо вони виявлені у водяних установках, це свідчить про наявність гігієнічних проблем.

Псевдомони досягають розміру від 0,5 до 1,0 х 1,5 до 5,0 мкм. Оскільки бактерії є аеробними, вони зазвичай потребують кисню для свого енергетичного обміну. Більшість Pseudomonas стійкі до антибіотиків. З більш високою щільністю клітин вони також мають здатність утворювати біоплівки. Цим вони захищені від антибіотиків та фагоцитів.

З цієї групи синьогнійна паличка є найпоширенішим патогенним збудником у людини. Назва походить від латинського "aerugo" для verdigris і вказує на колір гнійної секреції рани. Зародок був виявлений у 1900 році. Pseudomonas auruginosa в основному міститься у вологому середовищі і вважається поширеним зародком ґрунту та води. Вона має розмір близько двох-трьох мікрометрів і має витягнуті лофотричні джгутики. Фіксація на поверхнях можлива за допомогою клейових каркасів.

Як грамнегативна бактерія, Pseudomonas aeruginosa червоніє в плямі Грама (діагностичний засіб у медичній та науковій мікробіології). Збудник дуже невимогливий з точки зору своїх життєвих умов і може, навіть якщо віддає перевагу вологому середовищу існування, довго виживати в сухих районах.

Pseudomonas aeruginosa - це так званий нозокоміальний зародок. Зараження нею відбувається насамперед у лікарнях (наприклад, у лікарських засобах, на діалізних апаратах, у пляшках сечі, в дезінфікуючих засобах), тому ми також говоримо про лікарняні мікроби. Можлива також передача персоналу лікарні пацієнтам, зараження відбувається лише при прямому контакті зі збудником.

Деякі види Pseudomonas продукують TTX (тетродотоксин), високо небезпечний нейротоксин. Висока патогенність, особливо у Pseudomonas aeruginosa - пояснюється різними генами вірулентності.

Хвороби та недуги

У людей з недоторканою імунною системою псевдомонас зазвичай не може викликати захворювання. Однак якщо імунна система ослаблена (наприклад, після операцій або у пацієнтів з ВІЛ-інфекцією), ризик зараження псевдомонасом значно вищий. Інфекції синьогнійною паличкою можуть стати помітними на багатьох ділянках тіла (наприклад, на шкірі, кістках, вухах, очах, сечовивідних шляхах, серцевих клапанах, підшкірній клітковині). Локалізація такої інфекції залежить від точки входу збудника. Перша ознака, особливо у пацієнтів лікарні, - це так званий грамнегативний сепсис (отруєння крові).

Псевдомонади часто колонізують опікові рани. Іноді настільки масивна, що призводить до бактеріємії. Pseudomonas aeruginosa, зокрема, проникає в глибокі надрізи. Гнійна секреція рани має типовий синьо-зелений колір і солодкуватий до фруктовий запах.

Крім того, псевдомонас викликає зовнішній отит (запалення зовнішнього вуха), що виникає головним чином у тропічних регіонах, де з вуха виходить гнійний секрет. Злоякісний зовнішній отит здебільшого виникає у хворих на діабет. Він набагато важчий і характеризується сильним вушним болем і часто одностороннім паралічем черепного нерва.

Так звана ecthyma gangrenosum - патогномонічне ураження шкіри у нейтропенічних хворих і характеризується центрально-виразковими, еритематозними та фіолетово-чорними ділянками діаметром близько одного сантиметра. Вони часто трапляються в пахві, а також в аногенітальній ділянці (область навколо заднього проходу і статевих органів). Крім того, інфекції шкіри та м’яких тканин можуть призводити до запалених придаткових пазух, целюліту (патологічні зміни сполучної тканини) або остеомієліту (інфекційного запалення кісткового мозку).

Pseudomonas aeruginosa може викликати вентиляційну пневмонію. Пневмонія та синусит частіше зустрічаються у пацієнтів з ВІЛ-інфекціями. Якщо присутній муковісцидоз, пізніше бронхіт може розвинутися пізніше. Крім того, псевдомонас дуже часто призводить до інфекцій сечовивідних шляхів, особливо після урологічних операцій.

Очі також можуть заразитися, часто після травми або від забруднення контактних лінз чи очисної рідини. У рідкісних випадках Pseudomonas може викликати гострий бактеріальний ендокардит. Як правило, це впливає на штучні клапани серця після операції на відкритому серці або народні клапани при зловживанні наркотиками.

У багатьох випадках інфекція Pseudomonas також призводить до бактеріємії. Якщо пацієнтів не інтубують, даних про урологічні скарги немає, і якщо в інфекцію також беруть участь інші види, крім Pseudomonas aeruginosa, вона, ймовірно, була спричинена зараженими інфузійними розчинами, дезінфікуючими засобами або препаратами.

Збудник виявляється шляхом створення культури з секрету місця інфекції. Для цього також можна використовувати кров або сечу. Для лікування інфекцій Pseudomonas використовують цефалоспорини третього покоління (наприклад, цефепім), ациламінопеніциліни (наприклад, піперацилін), карбапенеми, фторхінолони та аміноглікозиди.