Тест на укол

З Тест на укол є міжнародно визнаною стандартною процедурою виявлення алергії першого типу (негайна реакція), таких як пилок або харчова алергія. Як правило, тест на укол пов’язаний лише з незначними ризиками та побічними ефектами.

Що таке тест на укол?

Як Тест на укол - це алергологічний метод тестування, який може бути використаний для ідентифікації алергенів (алергенних речовин), що викликають алергію типу 1 (алергічна реакція, опосередкована антитілами негайного типу), аналогічний тесту на подряпини.

Харчова алергія, алергічна астма або сінна лихоманка - характерні алергії, які можна виявити в тесті на укол. Для цього різні тести, що містять алерген, наносяться на позначені ділянки шкіри на передпліччі або в області верхньої частини спини, а шкіру уколюють по поверхні колючою ланцетою або колючою голкою. На основі реакцій можна визначити збуджуючий алерген та ступінь вираженості специфічної алергії.

Функція, ефект та цілі

А Тест на укол зазвичай використовується для виявлення або виключення сенсибілізації до певних алергенних речовин (алергенів).

Тест на укол особливо підходить для виявлення алергії типу 1. Алергія першого типу характеризується тим, що негайно виникає (від декількох секунд до хвилин) алергічна реакція опосередковується антитілами IgE (імуноглобуліни Е). При контакті з алергеном організм утворює антитіла до IgE, які зв’язуються з мастоцитами (тучних клітин) імунної системи і викликають вивільнення медіаторів запалення (речовин, що містять запалення), таких як гістамін та лейкотрієни. Вони викликають гострі запальні реакції (включаючи сінну лихоманку, алергічну астму, кропив’янку або кропив’янку).

Стандартний тест, як правило, містить приблизно 15-20 тестових розчинів з найпоширенішими алергенами, в залежності від конкретного питання вони можуть бути адаптовані або розширені індивідуально (наприклад, спеціальні продукти харчування, пилок, інсектициди). Алергени, які підлягають випробуванню, потрапляють на ділянки шкіри, позначені ручкою на внутрішній частині передпліччя або на верхній частині спини. Потім шкіру колюють голкою або колючою ланцетою поверхнево і без кровотечі, щоб алергени, які перевірялися, могли проникнути в епідерміс.

При наявності алергії виділення гістаміну викликає розширення дрібних судин і почервоніння. Кровоносні судини також стають більш проникними, так що інтерстиціальна рідина (тканинна рідина) може витікати, а шкіра набрякає (крутиться). Додаткове роздратування нервів також може викликати свербіж (свербіж). Оцінка або оцінка результату випробувань зазвичай проводиться приблизно через 15-20 хвилин і для кращої оцінки порівнюється з позитивним (0,1 відсотковим розчином гістаміну) та негативним контролем із фізіологічним розчином.

При негативному контролі з хлоридом натрію жодне утворення пшениці не повинно проявлятися, тоді як при позитивному контролі це повинно відбуватися завдяки застосованому гістаміну. Вираженість алергії можна визначити, виходячи з діаметра почервоніння та шлунка та відповідних симптомів.

Нарешті, результати записуються в протокол тестування або пропуск на алергію. Специфічною формою проби на укол є так званий тест на пришпилення, при якому ланцет для уколу спочатку пронизують в досліджуваний розчин і лише потім на позначений ділянку шкіри.

Ризики та побічні ефекти

Зазвичай кореляти Тест на укол з невеликими побічними ефектами та ризиками, хоча в рідкісних випадках можуть бути викликані виражені місцеві реакції.

У дуже рідкісних випадках можна спостерігати генералізований свербіж, задишку та / або анафілактичний шок (колапс кровообігу). Ризик більш виражених реакцій збільшується, зокрема, якщо нестандартні розчини алергенів (у тому числі речовини, що вводяться зацікавленою особою), до яких є сильна сенсибілізація, перевіряються як частина методу уколу. Крім того, в деяких випадках оцінити шкірний тест на уколи може бути складно. Шкірна реакція не повинна відображати ступінь сенсибілізації або алергії в кожному випадку.

Незважаючи на сильнішу сенсибілізацію, в деяких випадках може бути викликана лише слабка реакція і навпаки. Зокрема, застосовані розчини з пилком та / або харчовими алергенами можуть містити речовини, які також мають ботанічно споріднені види, так що хоча реакція може спостерігатися, основний алерген не був визначений.

Крім того, деякі ліки, такі як антигістамінні препарати, кортикостероїди, снодійні, седативні та імунодепресанти (препарати, що пригнічують імунну систему), можуть впливати на результат проби укол і слід заздалегідь відмінити його за необхідності. Напередодні тесту на укол також слід виключити роздратування, запалення та пошкодження в тестовій області, оскільки це може призвести до посилення реакції та відповідно хибних позитивних результатів.