Парасомнії - це група розладів сну. Пацієнти лунають у сні, розмовляють уві сні або впадають у шок. Парасомнії частіше зустрічаються у дітей, ніж у дорослих.
Що таке парасомнія?
Сомнамбулізм є одним із розладів неспання і впливає на пацієнтів, що сплять. Постраждалі піднімаються з ліжка і виконують дії, не буваючи.© milkovasa - stock.adobe.com
Буквально перекладені засоби Парасомнія "Зустрічається уві сні". Так само лікар говорить про парасомнію, коли пацієнт страждає від ненормальної поведінки під час сну. Парасомнії, відповідно, є частиною порушень сну. Як правило, поведінкові проблеми будять уражену людину від сну. Потім пацієнт вже не може заснути або, принаймні, більше не відчуває, що сон спокійний.
Парасомнії не обов’язково повинні бути пов’язані із дорослішанням, але можуть також стосуватися зміни стадій сну. Всі парасомнії належать до так званих дисомній. Під цим медицина розуміє суб’єктивно сприйняті та об’єктивно спостерігаються аномалії сну. Діти частіше страждають від парасомнії, ніж дорослі.
На додаток до розладів неспання, таких як нічний павук, до парасомній відносяться розлади переходу сну-неспання, такі як міоклонус сну та розлади, пов’язані зі сном, такі як параліч сну. Крім того, деякі порушення ерекції відомі як парасомнії, наприклад, ненормальне сновидіння. Парасомнії - відносно поширене явище, яке в більшості випадків є відносно нешкідливим.
причини
Дослідження причин парасомнії ще не завершено, оскільки лабораторії сну та моніторинг фаз сну є відносно новою сферою медицини. Оскільки парасомнії, як правило, виникають у дитячому віці, зараз медицина вважає причиною несправності мозку. Такий розлад зрілості зазвичай тимчасовий і нешкідливий. Парасомнії в дорослому віці набагато складніші і можуть бути пов’язані з ненормальною поведінкою.
У таких випадках медична оцінка порушення сну є важливою. Як тільки порушення сну у дорослої людини регулярно трапляються, здоров’я пацієнта піддається небезпеці. Парасомнії також є стресовими для оточуючих. Зараз наукові дослідження говорять про те, що активність постцентральної звивини пов'язана з парасомніями.
Ця ділянка мозку відповідає повороту на тім'яній частці мозку.Звив лежить за центральним канавкою і є домом для соматосенсорної кори, в якій обробляється тактильне сприйняття. Підвищена активність цієї області мозку у фазі глибокого сну, очевидно, може викликати парасомнії.
Симптоми, недуги та ознаки
Симптоми парасомнії надзвичайно мінливі залежно від підгрупи. З розладом пробудження ніжної пахучої хвороби пацієнти кричать голосно через кілька годин після засинання. Вони виявляють фізичне збудження при тахікардії або холодному поті. Пацієнти здаються переляканими і їх не можна ні пробуджувати, ні говорити.
Порушення переходу сну-неспання призводять до таких розладів, як міоклоні, що засинають. Міоклонус, що засинає, - це раптове посмикування і вибивання з ніг, тремтіння або посмикування кінцівок відповідної людини. Часто пацієнти навіть його виганяють. Парасомнії, пов’язані з швидким сном, включають параліч сну на додаток до кошмару. Цей параліч, як правило, відповідає паралічу серединного променевого нерва, що сприяє стійкому застосуванню тиску під час сну.
Постраждалі вже не можуть рухати рукою при цьому явищі. Короткі серцеві затримки можуть також виникати під час РЕМ-сну, наприклад, при асистолії, пов'язаній з РЕМ. У соніклокії пацієнти говорять у більш-менш диференційованих монологах під час сну. На відміну від пацієнтів з noctaurna jactatio capitis розвиваються стереотипи руху під час сну. Сомнамбулізм є одним із розладів неспання і впливає на пацієнтів, що сплять.
Постраждалі піднімаються з ліжка і виконують дії, не буваючи. При такому типі парасомнії бракує винуватості у випадку злочинного діяння. Сексонія - особлива форма сомнамбулізму, при якій пацієнт переважно виконує статеві акти.
Діагностика та перебіг захворювання
Діагностика та подальша класифікація парасомнії ґрунтується на різних критеріях діагностичної класифікації та системах шифрування. Відповідні системи включають, наприклад, Міжнародну класифікацію порушень сну, опубліковану Американською академією медицини сну.
МКБ-10 також використовується для діагностики. У багатьох випадках провокація порушення сну в лабораторії сну є важливим діагностичним кроком. У більшості випадків пацієнти з парасомнією мають сприятливий прогноз. Особливо у дітей розлади сну осідають у процесі розвитку мозку.
Ускладнення
Внаслідок парасомнії уражені зазвичай страждають від серйозних проблем зі сном та розладами сну. Ці скарги вкрай негативно впливають на якість життя пацієнта і можуть надзвичайно знизити його. Не рідкість ті, хто постраждав, дратуються і здаються напруженими або злегка агресивними. Психологічні обмеження або депресія також можуть виникати через парасомнію і ускладнюють повсякденне життя людини, що страждає значно.
Засоння також може призвести до аварій через парасомнію. Постраждалі часто не відпочивають і втомлюються, хоча втому не можна компенсувати сном. Параліч може виникати і під час сну і сприймається як дуже незручний. У деяких випадках парасомнія також може викликати зупинку серця.
Крім того, злочинні діяння можуть траплятися і під час лунатизму. Повсякденне життя ураженої людини значно обмежена парасомнією. Спільне життя з партнером також може призвести до ускладнень. Цю скаргу зазвичай лікують медикаментозними та релаксаційними вправами. Чи вдасться це досягти успіху, не можна загалом передбачити.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Якщо нічні страхіття, сонник і інші незвичайні симптоми виникають неодноразово, слід звернутися до лікаря. Парасомнії проявляються через різні ознаки, які потребують уточнення та лікування. В іншому випадку під час неконтрольованих дій можуть трапитися аварії та падіння. Тому перші ознаки парасомнії слід з’ясувати та лікувати у лікаря. Лікар може встановити діагноз на основі анамнезу та фізикального обстеження в лабораторії сну та розпочати подальші заходи. Якщо це зробити рано, серйозних ускладнень можна уникнути.
Люди, у яких вже є хвороба Паркінсона, або які мають ще одне порушення поведінки на ПЗР, крім парасомнії, особливо піддаються ризику. Люди з проблемами психічного здоров'я або неврологічними захворюваннями також належать до груп ризику і повинні звернутися до лікаря, якщо зазначені симптоми повторюються і не проходять самостійно.
Поведінкові проблеми протягом дня також повинні бути з'ясовані. Якщо надмірна денна сонливість або нічні пробудження виникають все частіше і частіше, рекомендується відвідування лабораторії сну. Інші серйозні ускладнення також потрібно з’ясувати, якщо вони виникають часто і сильно погіршують самопочуття. Окрім сімейного лікаря, може бути викликаний невролог чи терапевт.
Лікування та терапія
Багато розладів сну не потребують терапії. Це стосується, наприклад, сплячих міклоні або пахучого ноктя. Особливо з дітьми батьки парасомнік знають про нешкідливість розладу і рекомендують продовжувати відправляти дитину в шкільні поїздки, незважаючи на парасомнію. Страждаючі не повинні розробляти стратегії уникнення лише тому, що інші люди можуть відчувати розлад сну.
Серцево-судинні арешти під час сну потребують терапії, яка зазвичай спочатку пов'язана з перебуванням у лабораторії сну. Якщо трапляється арешт, відбувається серцево-легенева реанімація. Первинні причини необхідно з’ясувати більш детально і, якщо необхідно, усунути хірургічним шляхом або медикаментозними препаратами. Розмова уві сні може лікуватися клоназепамом, якщо монологи негативно впливають на сусідів по кімнаті.
Релаксаційні вправи зазвичай допомагають проти яктатіо капіту. Якщо поліпшення не відбувається, можуть допомогти такі препарати, як антидепресанти. Сонники, схильні до агресивної поведінки, зазвичай лікуються заспокійливими психотропними препаратами. Особливо у дорослих певні парасомнії можуть означати початок психотичної хвороби. У цьому випадку необхідна психотерапія.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від порушень снуПрогноз та прогноз
Прогноз парасомнії повинен оцінюватися індивідуально відповідно до умов особистого здоров'я. У дітей та підлітків порушення сну є в більшості випадків тимчасовими явищами. Під час процесу росту часто з’являються порушення, що мають тимчасовий характер. Спонтанне загоєння часто документується. Можливі також короткочасні рецидиви в процесі життя. Якщо хвороба прогресує так, то причин для занепокоєння немає. Вони вважаються нешкідливими, оскільки мають лише короткочасний вигляд.
При стійких порушеннях сну з сильною інтенсивністю прогноз погіршується. Ці хворі можуть страждати від вторинних розладів та інших захворювань. Перебої та порушення сну призводять до серйозних порушень в справі із повсякденним життям. Можуть виникнути порушення серцево-судинної системи. Симптомів паралічу також слід очікувати.
У важких випадках уражена людина може раптово померти. Якщо не використовувати медичну допомогу, прогноз ще гірший. Окрім органічних розладів, можуть виникати психічні стресові стани, що призводять до вторинних захворювань. Тривожні розлади, депресія та інші психічні захворювання можуть розвинутися і, таким чином, призвести до значного погіршення самопочуття. Ризик нещасних випадків або зловживання наркотиками також збільшується при парасомнії. Часто постраждалі дуже відчайдушно потребують адекватної медичної допомоги для покращення загальної ситуації.
профілактика
Парасомнії ще не можна запобігти, оскільки причини не були досліджені остаточно. Як загальний захід, для розслабляючого сну можна виконувати вправи на розслаблення.
Догляд за ними
Оскільки парасомнія є збірним терміном для цілого ряду різних порушень сну, тип подальшої допомоги відрізняється залежно від розладу. У деяких випадках подальшого догляду не потрібно. Нічні страхи (Pavor nocturnus) як найбільш нешкідлива форма зустрічаються переважно у маленьких дітей і зникають до статевої зрілості пізніше, як правило, раніше - самі по собі і без наслідків.
Деякі інші порушення сну, такі як кошмари, засинання або розмова під час сну, не потребують лікування, якщо вони виникають лише тимчасово і не призводять до постійного стресу для відповідної людини. Параліч сну - це також один із симптомів, який не потребує лікування, і, як правило, нешкідливий і не потребує подальшого догляду.
Якщо пацієнт страждає від досвіду, поведінкова терапія може бути корисною, щоб допомогти впоратися зі станом. Що стосується лунатиків сонника, якщо причину неможливо усунути, необхідно забезпечити спальне місце таким чином, щоб ризик самопошкодження був мінімізований.
Якщо причину розладу неможливо усунути під час хропіння (наприклад, хірургічна корекція перегородки носа або видалення поліпів), існують різні методи полегшення симптомів. У важких випадках, пов’язаних з апное сну, може знадобитися уважно стежити за сном. Такі заходи, як зниження ваги або утримання від алкоголю, мають сенс.
Ви можете зробити це самостійно
Постраждалі від парасомнії повинні повністю інформувати себе про хворобу, щоб зменшити страхи та невпевненість у собі. У той же час, знання потрібно ділитися з родичами чи людьми у власному домогосподарстві. Правильне поводження з лунатиком для сну необхідне для запобігання посилення дискомфорту.
Через надзвичайну ситуацію, яка може статися в будь-який час, двері та аварійні виходи ніколи не повинні повністю закриватися. Незважаючи на лунатизм, маршрут втечі завжди повинен бути вільно доступним. З іншого боку, корисні заходи, що сприяють підвищенню безпеки. У квартирі можна встановити сигналізацію, щоб сигналізувати іншим людям про те, що зацікавлена особа хоче залишити вхідні двері під час сну. Оптимізація гігієни сну може допомогти зменшити порушення сну. Постільні приналежності, матрац та вплив навколишнього середовища повинні бути перевірені та, у разі порушення, пристосовані до потреб відповідної людини. Фоновий шум повинен бути зведений до мінімуму і має бути достатньо кисню. Регулярний цикл сну-неспання також корисний для поліпшення ситуації.
Крім зовнішніх умов, зменшення внутрішніх стресорів допомагає багатьом пацієнтам. Емоційні та психологічні проблеми в повсякденному житті можуть погіршити парасомнію. Використовують методи релаксації, такі як йога або медіація, а також пропонування психотерапевтичного супроводу.