Захворювання нирок часто недооцінюються. Нирки в організмі людини виконують різноманітні життєво важливі функції. До них належать регулювання водного балансу, артеріального тиску та кислотно-лужної рівноваги.
Що таке захворювання нирок?
В основному перші симптоми виражаються в зміні сечі. Зміна може бути в кількості сечі або її кольорі.© krispetkong - stock.adobe.com
Захворювання нирок можуть бути небезпечними для життя. Вони виникають при порушенні роботи нирок, в результаті чого вони більше не працюють належним чином. У важких випадках виникає ниркова недостатність. Це означає, що нирки відмовляються в життєзабезпечуючих функціях. Це можна зробити хронічним або гострим способом. Обидві нирки не обов'язково повинні бути уражені недостатністю.
причини
Причини гострої та хронічної ниркової недостатності різноманітні та дуже різні. Гостра ниркова недостатність проявляється у раптовій недостатності припливу крові до нирок. Недостатній приплив крові може бути наслідком раптової втрати крові, падіння артеріального тиску або кровообігу.
Сюди також належать можливі отруєння або інші згубні наслідки для нирок. Тканини нирок також можуть пошкоджуватися при надходженні в організм наркотиків або грибків, що може призвести до гострої ниркової недостатності.
Наприклад, ті, хто постійно п’є занадто мало рідини і вживає неправильну дієту, сприяє розвитку каменів у нирках, які, крім можливих каменів у сечовому міхурі або сечових каменів, можуть бути іншими причинами ниркової недостатності.
Якщо людський організм уражений пухлиною, увага завжди повинна бути спрямована на функцію нирок. Тому що пухлина може спричинити негайну недостатність нирок.
Запалення нирок часто викликається наявними захворюваннями, що послаблюють людський організм багатьма способами. Такі захворювання, як діабет, гепатит, рак, аутоімунні захворювання або запалення серця можуть спричинити порушення роботи однієї або обох нирок.
Однак захворювання нирок також можуть бути спадковими. Це часто буває при кістах нирок. Тільки за наявності декількох кіст може порушитися функціонування нирок. У цьому випадку вона називається кістозною ниркою, яку слід лікувати, уникаючи її.
Симптоми, недуги та ознаки
В основному перші симптоми виражаються в зміні сечі. Зміна може бути в кількості сечі або її кольорі. У першому випадку кількість сечі може бути або вкрай зменшена, або значно збільшена. пов’язані з каламутним кольором або кров’ю в сечі.
Запальні реакції в роботі нирок можуть виражатися особливо при вторинних захворюваннях. Однак головним симптомом порушеної роботи нирок є повна відсутність або зменшення вироблення сечі.
Внаслідок порушеного функціонування нирок продукти метаболізму та токсини вже не можуть виводитися з організму людини. Це не повинно бути вираженим безпосередньо на початку, і відповідна особа спочатку нічого не помічає. Зокрема, хронічна ниркова недостатність спочатку ігнорується, оскільки спочатку протікає без симптомів.
Наступні симптоми можуть проявлятися лише у міру прогресування захворювання або прогресуючого порушення функції нирок:
- Затримка води (набряки) в ногах або легенях
- Аритмії, серцева недостатність або запалення перикарда
- Біль у кістках
- гіпертонія
- Судоми
- Задишка / гіпервентиляція
- підвищена концентрація певних продуктів обміну речовин у крові. До них відносяться, наприклад, креатинін, сечовина або сечова кислота
Існують неспецифічні симптоми, які відповідають іншим клінічним картинам. Але вони також можуть вказувати на порушення роботи нирок.
- Слабкі місця в концентрації
- зниження продуктивності
- втома
- посилення головного болю
- Нудота і блювота
- немає почуття голоду
Ускладнення
При гострій недостатності нирок ускладнення можуть поширитися на всю органну систему людського організму. Ускладнення можуть особливо впливати на легені, серце або мозок.
Легеня: Може виникнути набряк легенів, який розмовно називають водяним легенем. У цьому випадку з найменших судин витікає кров’яна рідина. Ця рідина впадає в міжклітинний простір і в альвеоли людини. Це запобігає адекватному всмоктуванню кисню в кров. Зацікавлена особа задихається, може отримати бурхливе дихання або піниста мокрота.
Серце: Може виникнути серцева недостатність. Якщо в циркуляції організму високий кров’яний тиск, може виникнути артеріальна гіпертензія або високий кров’яний тиск в легеневому кровообігу. Це означає, що артеріальний тиск в артеріальних судинах хронічно високий. Серцева недостатність може виникнути і внаслідок перегидратації при порушенні роботи нирок.
Серцеві розлади можуть призвести до відставання у венозному кровообігу з можливими наслідками запалення слизової шлунка, розвитку виразки або втрати крові у внутрішній частині травного тракту.
Мозок: При набряку мозку або затримці води в мозку можуть виникнути неврологічні ускладнення. Це може призвести до припадків або зниження настороженості.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Проблема полягає в тому, що на ранніх стадіях порушення роботи нирок спочатку відсутні симптоми. Наявність неспецифічних симптомів часто пов'язують з іншими причинами. Про можливість порушення функції нирок рідко або ніколи не замислюється. Але ранні попереджувальні сигнали можуть виявлятися при дослідженні сечі.
Багато лікарів загальної практики робитимуть звичайний аналіз крові, щоб перевірити нирки. Під час цього обстеження перевіряється рівень креатиніну.
Людина, яка постраждала, обов'язково повинна проконсультуватися з лікарем, якщо показані симптоми вже чітко очевидні. Принаймні керівний симптом не слід ігнорувати. Зверніться до лікаря, якщо виробляється дуже мало або надлишок сечі. Крім того, зацікавлена людина зазвичай знає, якими різними захворюваннями він страждає і які наслідки вони можуть мати.
Якщо є знання про недугу, пояснення лікаря, як правило, вже мали місце. Особливо це стосується наслідків наявного захворювання, яке може призвести до ниркової недостатності.
діагноз
Якщо є підозра на порушення функції нирок, це можна визначити за допомогою аналізу крові. Аналіз крові визначає, чи правильно фільтрують нирки сечу. Якщо є недостатність, значення швидкості клубочкової фільтрації також зменшується. Цей показник вказує на загальний об'єм первинної сечі. Загальний обсяг складається з обох нирок разом.
Тест також надає інформацію про значення запалення, а також інформацію про значення креатиніну.
Недоліком простого аналізу крові може бути те, що пошкодження нирок показано лише тоді, коли принаймні п’ятдесят відсотків функціональної активності нирок давно втрачено. Тому має сенс зробити тест на мікроальбумін. Цей тест фокусується на слідах білка в сечі, які присутні на початку захворювання, якщо нирки не працюють належним чином.
Якщо підозра затверджується, бажано проконсультуватися з фахівцем із захворювань нирок. Це нефролог, який може в кінцевому підсумку визначити порушення роботи нирок.
Лікування та терапія
Нефролог прийме рішення про необхідне лікування та терапію виходячи з типу захворювання нирок. Далеко не кожен із захворюваннями нирок стає негайно хворим на діаліз. У багатьох випадках для медикаментозного лікування підходять різні препарати. Якщо запалення в нирках вже сильне, фахівець призначить пацієнтові глюкокортикоїди або імунодепресант. Ці засоби допомагають придушити запальні реакції в організмі людини.
При гострих ураженнях нирок лікування складається з дієти, яка містить мало солі та білка. У поєднанні з збалансованим прийомом рідини та відповідними ліками симптоматичні скарги ефективно полегшуються таким чином.
Якщо пацієнт з нирковою недостатністю вже перебуває у запущених стадіях гострої ниркової недостатності, діаліз може стати неминучим. Діаліз - це штучне промивання крові. У важких випадках може знадобитися пересадка нирки.
Терапія хронічної ниркової недостатності полягає переважно у прийомі ліків, наприклад проти високого артеріального тиску. Крім того, лікуються інфекції сечовивідних шляхів і правильно встановлений рівень цукру в крові. Терапія спрямована на запобігання прогресування захворювання нирок. Сам пацієнт рекомендується змінити спосіб життя.
Прогноз та прогноз
Немає ліків від хронічної хвороби нирок. Люди, які мають захворювання нирок, мають підвищений ризик інсульту або інфаркту. Особливо ризикують діабетики та літні люди.
Прогноз залежить від перебігу захворювання нирок, основних причин та основних захворювань. Прогноз може бути неспроможним, якщо слабкість нирок виявляється рано. Чим раніше виявлено захворювання, тим більше шансів на поліпшення варіантів лікування.
Однак слід підкреслити, що гостра слабкість нирок часто є летальною. Фактична причина смерті може бути простежена до основного захворювання, такого як шок у разі сепсису або інфаркту. Прогноз, як правило, погіршується, коли інші органи вже пошкоджені.
Організм із ураженням нирок особливо сприйнятливий до патогенів. Тому найчастішою причиною смерті є існуючі інфекції.
Однак функція нирок може відновитися після гострої слабкості нирок, якщо успішно лікувати втрату рідини та крові та артеріальний тиск. У цьому випадку можливо, що нирки можуть повернутися до роботи.
У важкому випадку хворого на діаліз слабкість нирок вже не може відновитися. Діаліз залишається супутником протягом усього життя.
Для поліпшення перебігу захворювання необхідно регулярне вживання ліків, які вже були призначені. Слід дотримуватися відповідних медичних інструкцій.
профілактика
Профілактику можна досягти за допомогою здорового способу життя. Сюди входить не тільки здорове харчування, але й адекватне споживання рідини. Людина повинна споживати не менше двох літрів на день. Адекватне споживання рідини має велике значення для функціонування як нирок, так і решти органів.
Окрім адекватної гідратації, сіль та жир слід приймати лише в помірній кількості з їжею. Також слід обмежувати споживання продуктів, багатих білками.
Якщо хтось вже приймає ліки від іншої хвороби, слід подбати про те, щоб вони не завдали шкоди ниркам. Лікар може надати інформацію та назвати можливі альтернативи.
Догляд за ними
Подальше лікування залежить від типу та тяжкості захворювання нирок. Заплановані подальші обстеження після попередньо завершеної або припиненої терапії служать для своєчасного виявлення ускладнень чи наслідків ушкоджень та ефективного їх лікування, адаптації тривалої терапії до перебігу захворювання та підтримки постраждалих у підтримці їхньої якості життя.
У разі хронічної хвороби нирок, після пересадки нирки або під час діалізного лікування необхідні ретельні огляди. Наступні заходи включають перевірку артеріального тиску, аналізи сечі, креатинові проби, тести функціонування нирок та ультразвукове обстеження. Медичні реабілітаційні види спорту також можуть бути частиною подальшого лікування.
Крім регулярних подальших оглядів, залежно від ступеня та стадії захворювання нирок, пацієнтів також консультують щодо проблем, пов’язаних з роботою або психологією. У певних випадках, наприклад, може бути корисна психотерапевтична підтримка. Лікуючий лікар визначає інтервали, через які проводиться подальша допомога, грунтуючись на оригінальних висновках. З метою проведення подальшого лікування лікарі проводять інтенсивні консультації з пацієнтом з метою надання важливої інформації щодо звернення уваги на конкретні деталі.
Довготривалий догляд необхідний у випадку основного захворювання або ниркової недостатності. Також важливо, щоб пацієнти з такими захворюваннями, як діабет, отримували додаткову підтримку, наприклад, зі зміною способу життя, щоб зменшити ризик серцево-судинних проблем. Лікар обговорює всі деталі подальшого лікування хвороби нирок зі своїм пацієнтом.