Киваюча хвороба

В Киваюча хвороба - це неврологічне захворювання дітей та підлітків, яке є ендемічним у південному Судані, Танзанії та північній Уганді. Стан характеризується постійними нападами кивок під час їжі та поступовим фізичним та розумовим погіршенням. Хвороба кивання зазвичай призводить до смерті протягом декількох років.

Що таке кивальна хвороба?

The Киваюча хвороба це захворювання, яке зустрічається лише в Східній Африці. Це спостерігається в Танзанії та Південному Судані з початку 1960-х років. Для нього характерні напади кивок під час їжі або на морозі та поступова розумова відсталість. Задовільне пояснення його походження не можна було дати до сьогодні.

Нейротоксиколог Пітер Спенсер, зокрема, детальніше вивчив захворювання. Він зміг виділити типові симптоми. Наразі, однак, ми можемо лише робити припущення щодо причини. Пітер Спенсер описав кивнучу хворобу як повільно прогресуючу смертельну дисфункцію. Він запропонував людям із цим захворюванням в середньому тривалість життя від трьох до чотирьох років.

Однак є також випадки, коли ця хвороба існує вже більше десяти років. Існують навіть повідомлення про зцілення. Кивочі приступи часто пов'язані з класичними епілептичними приступами. Завдяки обстеженням мозкової хвилі було встановлено, що напади кивок супроводжуються ненормальними моделями хвиль мозку, що нагадують ті, що страждають на епілепсію.

Зараз хвороба зустрічається лише в Південному Судані в річкових поселеннях з поширеністю від 2,3 до 6,7 відсотка. До 2008 року хвороба поширилася в деяких районах північної Уганди.

причини

Поки що можуть бути лише спекуляції щодо причини захворювання кивком. На сьогоднішній день не зрозуміло, що викликає захворювання в першу чергу і чому воно виникає лише на обмеженій території. Однак вважається, що це інфекційне захворювання або аутоімунне захворювання, спричинене інфекцією.

Ще одне припущення зосереджено на хронічному отруєнні токсинами навколишнього середовища, які забруднили територію в рамках громадянської війни. Однак є вагомі докази зв'язку з нематодою Onchocerca volvulus. Вже відомо, що цей черв’як поширюється чорними мухами і є причиною річкової сліпоти.

Нематоду можна було виявити майже у всіх пацієнтів, які постраждали від кивкової хвороби. Примітно, однак, що в інших областях, де ця нематода поширюється, не трапляються випадки захворювання на кивки. Тому припущення щодо подальших ко-факторів розвитку цього захворювання очевидно. Це можуть бути хімічні речовини, які ще не виявлені.

Існує також можливість того, що круглий черв’як в цій області є носієм спеціальних мікроорганізмів або паразитів, які є справжніми збудниками кивкової хвороби. Також вважається можливим аутоімунне захворювання як реакція на інфекцію.

Симптоми, недуги та ознаки

Як уже було сказано, кивочна хвороба - це неврологічне захворювання, що повільно прогресує, головним симптомом якого є постійні киваючі рухи головою. Уражена дитина більше не росте і розумовий розвиток припиняється. З часом спостерігається навіть розумова відсталість.

Напади кивок викликаються під час їжі або навіть під час перегляду традиційних страв або коли холодно. Якщо подають незнайомі страви, такі як шоколад, нападів кивання не виникає. Навіть після закінчення прийому їжі кивків припиняється. Під час судом можуть спостерігатися між 10 і 20 киваючими рухами голови. Дуже сильні судоми можуть навіть призвести до колапсу. Це часто призводить до подальшої шкоди.

Не рідкість діти падають і серйозно травмують себе. Вже трапилося, що постраждалі потрапили у відкриті каміни або на гострі предмети. Під час нападу діти також дезорієнтуються і часто губляться. Прогноз захворювання дуже поганий. За попереднім досвідом, він не піддається лікуванню і навіть прогресує.

Захворювання киванням зазвичай закінчується смертельно через кілька років. Існують різні твердження про тривалість хвороби. Згідно з деякими спостереженнями, захворювання, що киває, може призвести до смерті в середньому протягом трьох-чотирьох років. З іншого боку, також надходили повідомлення про людей, які перенесли це захворювання більше десяти років. Однак є також заяви, що кілька молодих людей, як кажуть, видужали.

Діагностика та перебіг захворювання

Хвороба кивком діагностується в основному на основі типових симптомів. Вимірювання мозкової хвилі показали аномальні структури хвиль мозку під час нападів кивок. Під час МРТ обстежень може бути виявлена ​​сильна втрата мозкової маси. Клітини гіпокампу та глія також виявляють серйозні пошкодження. Поки, однак, не було підтверджено в дослідженнях справжніх збудників захворювання.

Ускладнення

Як варіант епіліпсії раннього дитинства, синдром нікінгу майже завжди призводить до ускладнень. Пов'язані напади кивок, на жаль, не єдиний симптом. Однак сам цей симптом може спричинити падіння постраждалих дітей під час нападу. При цьому ви іноді отримуєте серйозні травми.

Постраждалі більше не контролюють свої кінцівки під час нападів. Оскільки захворювання в основному зустрічається в таких африканських країнах, як Уганда, діти часто потрапляють у відкриті пожежі або торкаються гострих предметів при падінні. Крім того, такі діти часто губляться. Без будь-якого захисту дезорієнтовані легко стають жертвами диких тварин. Крім того, кивкова хвороба - це захворювання, яке зазвичай є смертельним.

Він прогресує і є серйозним неврологічним захворюванням. Найбільшою проблемою є рідкість і вузькорегіонально обмежена зона, в якій виникає кивальне захворювання. Медичної допомоги там немає. Сучасна діагностика так само рідкісна. Але навіть якщо ці речі існують, все ще не існує ліків від кивкової хвороби.

Чому виникають ускладнення та розумова відсталість у ряду постраждалих, але не смерть, незрозуміло. Це може бути вказівкою на паразитарного або інфекційного тригера, який є поширеним у цих регіонах.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Батьки, які помічають ознаки розумової відсталості або типові напади кивок у дитини, повинні негайно уточнити це у лікаря. Тривалі скарги повинні розглядатися та лікуватися фахівцем, щоб запобігти постійній шкоді. Якщо відбувається порушення кровообігу, необхідно викликати лікаря швидкої допомоги. Потім уражену дитину необхідно лікувати в лікарні. Якщо описані симптоми виникають під час або після перебування в одній із зон ризику, необхідно негайно звернутися до лікаря.

Після повернення додому, не пізніше, мандрівник повинен пройти комплексний медичний огляд і, якщо необхідно, лікування. Хвороба кивання повинна лікуватися неврологом або іншим лікарем-інтерністом. Оскільки хвороба зазвичай пов’язана з тривалими пошкодженнями, терапевтичне лікування також корисне. Оскільки кивкове захворювання - це прогресуюче прогресуюче захворювання, необхідний також ретельний нагляд лікаря. В іншому випадку можуть виникнути подальші проблеми зі здоров’ям, які ще більше обмежують якість життя пацієнта.

Лікування та терапія

Оскільки причини абсолютно незрозумілі, досі не існує задовільних методів лікування. Використовуються так звані протисудомні засоби. Для лікування епілептичних припадків використовують протисудомні засоби. Однак досі немає документації про те, наскільки впливають на захворювання ці препарати. Також застосовуються антималярійні засоби. Тут також не публікуються результати.

Прогноз та прогноз

Прогноз при кивковому захворюванні несприятливий. Незважаючи на всі досягнення медицини та зусилля, хвороба закінчується фатально протягом декількох років життя для постраждалої людини. Одна з труднощів полягає в тому, що поки що це захворювання мало місце лише у Східній Африці. Інша проблема полягає в тому, що причина ще не була достатньо з'ясована. Тому існує чимало питань, на які наразі немає відповіді і, таким чином, погіршують або навіть перешкоджають адекватній медичній допомозі.

Пацієнти страждають від рухових розладів, а також зниження розумової працездатності. Трапляються неконтрольовані судоми, які без найшвидшої медичної допомоги призводять до негайної смерті пацієнта. Через існуючі скарги загальний ризик отримання травм збільшується для постраждалих. Раптові аварії можуть статися з небезпечним для життя розвитком. Відкрите полум'я або гострі предмети часто небезпечні для здоров'я. Хворі здебільшого дезорієнтовані і тому часто опиняються на волі пустелі на батьківщині. Ви не можете класифікувати природні небезпеки та реагувати відповідно.

Оскільки захворювання вважається невиліковним, родичі часто перевантажені або виявляють негативну поведінку до пацієнта з релігійних причин. Це ще більше погіршує загальну ситуацію і призводить до більш важких станів здоров'я.

профілактика

Поки що нічого не можна сказати про запобігання кивків, оскільки справжні причини не відомі. Існують підозри, що погані гігієнічні умови сприяють виникненню захворювання. Захист від зараження нематодою вольвуля Onchocerca, безумовно, відіграє важливу роль у боротьбі з хворобою кивків.

Догляд за ними

Хвороба кивків - це недостатньо досліджене захворювання, яке ще не можна лікувати причинно-наслідково. Подальша допомога зосереджена насамперед на медичному спостереженні за вилікуваною хворобою. Регулярні огляди гарантують, що ліки оптимально налагоджено та швидко з’ясуються будь-які ускладнення. Крім того, будь-які інциденти з'ясовуються в рамках надання допомоги.

Батьки постраждалих дітей повинні повідомити лікаря про падіння або травми, наприклад. Може бути корисним призначити заспокійливий засіб. Додаткова допомога також включає усунення можливих тригерів. З цією метою батьки повинні регулярно консультуватися з відповідальним лікарем.

Подальшу допомогу надає лікар, який діагностував і лікував захворювання. Іноді доводиться викликати інших спеціалістів, оскільки це надзвичайно рідкісне захворювання, а знання лікаря загальної практики зазвичай недостатньо. У рамках догляду за ними симптоми зменшуються за допомогою медикаментозної та поведінкової терапії.

Також важливо інформувати постраждалих дітей про їх захворювання. Комплексна освіта гарантує, що діти, які страждають на кивкові захворювання, розпізнають судоми на ранній стадії та самостійно вживають необхідних профілактичних заходів у підлітковому та дорослому віці.

Ви можете зробити це самостійно

Кивочна хвороба - це переважно смертельне захворювання. Постраждалі в першу чергу можуть підтримувати терапію, дотримуючись медичних рекомендацій. Перш за все, сувора особиста гігієна та збалансований раціон є важливими факторами самолікування при кивковому захворюванні. Крім того, слід вести щоденник скарги, в якому пацієнт відзначає будь-які супутні симптоми, а також побічні ефекти та взаємодії, що виникають внаслідок призначеного препарату.

Часто допомагають розмови з іншими постраждалими особами, а також з друзями та членами сім'ї. Розмова допомагає прийняти хворобу, особливо якщо захворювання важке. Родичі можуть допомогти постраждалій особі і часто також сприяють одужанню, змінюючи спосіб життя. Таким чином, гігієнічне господарство допомагає запобігти поширенню інфекції.

У разі серйозного захворювання на ранньому етапі слід організувати місце у відділенні паліативної допомоги або в хоспісі. Родичі зацікавленої особи повинні про це поговорити з відповідальним лікарем. Оскільки шанси на одужання відносно низькі, терапевтичний супровід може бути корисним, що підтримує уражену людину та їх родичів під час хвороби, а також допомагає в організації завдань.