Торакодорсальний нерв

Інервація на спині Торакодорсальний нерв великий м’яз спини і великий круглий м'яз. Обидва відіграють важливу роль у рухах руки. Ураження виникають, наприклад, на тлі невралгічної аміотрофії плеча та паралічу плечового сплетення.

Що таке торакодорсальний нерв?

Торакодорсальний нерв належить до периферичної нервової системи і є одним з волокон плечового сплетення. Нерв в основному бере участь у контролі певних рухів рукою, іннервуючи дві м’язи, які лежать на спині людини.

Це м’язи teres major і latissimus dorsi. Назва торакодорсального нерва походить від його характерного ходу: його шлях спочатку веде через грудну клітку (грудну клітку), перш ніж закінчиться на спині (спинний) у іннервізованих м’язах.

Довільний рух руки починається в мозку людини. У руховому центрі генерується електричний сигнал, який доходить до спинного мозку через нервові клітини і виходить з нього через нейронні волокна, які проходять через спинномозковий канал між двома хребцями. Походження торакодорсального нерва полягає в спинному мозку між шийними сегментами C6 і C8. Її шлях вже розділяється на спинний мозок і симетрично поширюється на обидві половини тіла.

Анатомія та структура

Торакодорсальний нерв належить до сплетення руки, яке фізіологія називає плечовим сплетінням. Він являє собою сукупність різних нервів, які нейронально постачають різні м’язи плечей, спини та рук.

Вони утворюють не щільно замкнуту рівномірну тканину, а пухку сукупність нервових волокон, що належать до різних шляхів. Торакодорсальний нерв - це задній фасцікул плечового сплетення, оскільки це одна із задніх гілок. Задні волокна в свою чергу утворюють субодиницю інфраклавікулярних гілок нервового сплетення: всі ці гілки розташовані нижче ключиці. Окрім торакодорсального нерва, вони включають також підколінний нерв, променевий нерв, пахвовий нерв та шість інших нервів.

Торакодорсальний нерв направляє свої рухові команди на великий м’яз спини (Musculus latissimus dorsi), який прикріплюється до передньої частини плечової кістки; його походження зустрічається на деяких грудних і поперекових хребцях, а також на клубових кістках, грудно-поперекових фасціях, деяких ребрах, лопатці та крижів (os sacrum). Інші волокна торакодорсального нерва ведуть до головного м’яза teres, який також розташований на спині, починається на лопатці і прикріплюється до плечової кістки. До того, як він досягне м’язів, торакодорсальний нерв супроводжує підшкірну артерію в своєму перебігу.

Функція та завдання

Основним завданням торакодорсального нерва є передача нервових сигналів. Електричний заряд потенціалу дії поширюється вздовж нервового волокна (аксона), який походить від пов'язаної з ним нервової клітини. Більша частина нервових волокон в організмі людини оточена клітинами Шванна, які утворюють природний ізолюючий шар. Клітини Шванна не межують одна з одною без прогалин.

Ці перерви - це кільця Ранв'є, на яких клітина вздовж аксона деполяризується знову і знову. Якщо потенціал дії досягає такого перерізу, він стимулює іонні канали натрію, які знаходяться в мембрані. Частинки натрію позитивно заряджаються: коли вони впадають всередину після відкриття каналів, вони призводять до зміни електричного заряду в цій секції аксона. При цьому зсув вже стимулює наступний сегмент.

Щоб відновити клітину в початковому стані, внутрішня частина аксона спочатку активно вивільняє іони калію. Вони також позитивно заряджаються і таким чином створюють баланс, щоб електричний заряд відповідав початковому. Тільки тоді транспортні молекули в мембрані транспортують правильні частинки назад і назовні, поки вони також не досягнуть правильного іонного складу.

Тим часом аксон не може сформувати новий потенціал дії в цьому сегменті, тому тривалість також відома як період вогнетривкості. Це триває близько двох мілісекунд. З цієї причини єдине нервове волокно - у торакодорсорному нерві та у всіх інших нервах - може коли-небудь виступати лише як одностороння вулиця для сигналів. Однак різні нервові волокна, які знаходяться близько один до одного, можуть охоплювати обидва напрямки.

Ви можете знайти свої ліки тут

Хвороби

Внаслідок пошкодження грудного нерва можуть проявлятися рухові та сенсорні розлади. Таке ураження можливо, наприклад, на тлі невралгічної аміотрофії плеча. Він являє собою запалення плечового сплетення, до якого входить і грудно-мозковий нерв.

Запалення проявляється в раптових сильних болях в плечах і надплечі (одна або обидві сторони) до того, як частковий або повний параліч настає приблизно через тиждень і м'язова тканина остаточно зникає (атрофірується). Основними симптомами захворювання є дельтоподібний м’яз, але симптоми можуть поширюватися і на м’язи плеча та руки.

Діафрагма уражається рідше. Дослідженнями зазвичай можна виявити комплекси антиген-антитіло (імунні комплекси), які вказують на наявність інфекції. Хоча точні причини невралгічної аміотрофії плеча ще не з’ясовані, це, мабуть, пов'язане з вірусними інфекціями, реакціями на вакцину, надмірним вживанням та вживанням героїну.

Іншим прикладом пошкодження торакодорсального нерва є параліч плечового сплетення, який викликаний травмами нервових корінців. У цьому випадку волокна плечового сплетення відриваються і в результаті більше не можуть передавати сигнали. Родова травма або зовнішнє насильство зазвичай є причиною ураження. Залежно від того, які волокна розриваються, відповідні нейрони виходять з ладу.