Окоруховий нерв

Як Окоруховий нерв чи буде III. Називається черепний нерв. Він контролює численні рухи очей.

Що таке окоруховий нерв?

Окоруховий нерв (Очний моторний нерв) - один із дванадцяти парних черепних нервів. Він формує III. Краніальний нерв і відповідає за іннервацію чотирьох із шести зовнішніх м’язів ока. Він також рухає двома внутрішніми очними м’язами і повікою повіки.

Його робота в першу чергу виконується з мотором. Однак в ньому також є деякі парасимпатичні компоненти. Вони помітні під час розміщення. Під час цього процесу циліарний м’яз контролюється. Разом з викраденнями і трохлеарними нервами окоруховий нерв також рухає очне яблуко.

Анатомія та структура

Окуломоторний нерв бере свій початок в передньому сегменті середнього мозку. Він залишає цю область тіла через міжшлуночкової ямки. Він перетинає тверду мозкову оболонку (жорсткі менінги) на sella turcica, також відомий як турецьке сідло, і проходить у вентральному напрямку на бічній стінці кавернозного синуса.

Головоруховий нерв потрапляє в очну розетку (орбіту) через верхню орбітальну щілину (верхня орбітальна тріщина). Після перетину олов'яного кільця (annulus tendineus communis), яке позначає походження очних м’язів, черепний нерв відгалужується на три гілки. Це нижча гілка, вища соматомоторна гілка і циліарний ганглій, який утворює загальну вісцеромоторну гілку. Нижній рамус постачає нижній прямий м'яз (прямий нижній очний м'яз), серединний м'яз прямої кишки (внутрішній очний м'яз) і нижній косий м'яз (косий нижній очний м'яз).

Область іннервації верхнього рамуса утворена верхнім м'язом прямої кишки (прямий верхній очний м'яз) та м'язом піднятого пальпебра. Гілка в циліарному гангліоні пов'язана з постгангліонарним нейроном. Він піклується про постачання зіницького м’яза сфінктера і циліарного м’яза (циліарного м’яза).

Головоруховий нерв оснащений ядрами черепного нерва, які називаються ядра nervi oculomotorii та ядерними допоміжними нервами oculomotorii або ядром Едінгера-Вестфала. Ядро nervi oculomotorii утворює ядро ​​соматомоторних волокон, в той час як це стосується ядра Едінгера-Вестфала для загальних вісцеромоторних волокон. Ядро соматомоторного волокна знаходиться в сегменті середнього мозку (mesencephalon) на рівні верхнього колікулу.

Кожен м’яз, що постачається окоруховим нервом, оснащений власним субнуклеусом. Однак субнуклеус м'яза підняткових пальперов не парний. З цієї причини вважається важким тримати інше відкритим при закритті одного ока. Ядро acessorius nervi oculomotorii розташоване на задній стороні ядра nervi oculomotorii.

Функція та завдання

До завдань окорухового нерва входить постачання очних м’язів, які важливі для рухливості очного яблука. Це дозволяє повертати очне яблуко в різні боки. Робота м’язів настільки точна, що зображення лівого і правого ока знаходиться рівно один над одним.

Незалежно від точки зору, з якої бачить, завжди фіксується одне і те ж зображення, що в свою чергу гарантує просторове бачення. Очні м’язи і, отже, окоруховий нерв також важливі для акомодації, тобто зміни від ближнього до дальнього зору. В умовах акомодації активізується парасимпатична частина очного моторного нерва, що контролює циліарний м’яз. Крім того, це звужує райдужку зіниці через м'яз сфінктера. Цей процес називається міозом.

Непарне ядро ​​perlia nervus ocolumotorii відповідає за особливу іннервацію циліарного м’яза, яка, в свою чергу, дає можливість оку розмістити.

Ви можете знайти свої ліки тут

Хвороби

Околомоторний нерв іноді може бути уражений пошкодженням. Однією з найпоширеніших скарг є окоруховий парез, який є паралічем рухового нерва ока. Мається на увазі розлад черепного нерва, який вражає чоловіків і жінок однаковою мірою.

Лікарі розмежовують зовнішній та внутрішній окоруховий парез. Можливий як односторонній, так і двосторонній параліч. Інший параліч очей також може настати одночасно. Параліч окорухового нерва викликається різними причинами. Здебільшого це порушення кровообігу, аневризми або пухлини в стовбурі мозку. У деяких випадках окоруховий параліч також є побічним ефектом інших захворювань, до яких належать, насамперед, синдром Бенедікта, синдром Вебера або синдром Нотнегеля.

Можливий також комбінований параліч з відшаровуючим або трохлеарним нервом. Не рідкість діабетики страждають від паралічу окорухового нерва. Вагомим симптомом окорухового паралічу є абсолютна ригідність зіниці. Крім того, пацієнти часто косять і страждають від обмеженого руху очей або сприймають подвійне бачення. Крім того, розміщення очей обмежене. Якщо внутрішній ізольований окоруховий параліч відбувається без залучення зовнішніх очних м’язів, лікарі говорять про офтальмоплегію інтерна.

Ще одна типова ознака окорухового парезу - низький рівень ока, на якому відбувається параліч. Відзначається незначне зовнішнє обертання очей. Деякі пацієнти також приймають вимушене положення голови, щоб підтримувати простий бінокулярний зір.

Невролог лікує пошкодження окорухового нерва. Шанси на одужання залежать від причини захворювання. Прогноз вважається більш сприятливим, якщо хворий страждає порушеннями кровообігу. У разі аневризми чи пухлин, однак, слід очікувати несприятливого перебігу. У деяких випадках проводиться косоока операція.