The Медулобластома - це неврологічне захворювання, яке зустрічається переважно в дитячому віці. Злоякісна пухлина головного мозку виникає в основному в області потилиці, але має хороші шанси на одужання. Дослідження причин ще недостатньо завершені.
Що таке медулобластома?
Схематичне зображення розташування пухлини головного мозку в мозку. Натисніть, щоб збільшитиThe Медулобластома вважається найпоширенішою злоякісною пухлиною мозку у дітей до 15 років. Вона розвивається як злоякісна пухлина в ділянці мозочка, звідки зазвичай виростає до сусідньої камери мозку і поширюється далі на здорову тканину.
Стебло мозку також часто уражається медулобластомою. Метастази розвиваються насамперед у ділянках, які контактують з нервовою водою. Окрім самих шлуночків, це також включає ділянки навколо мозку, менінгів та спинного мозку.
У середньому 90 дітей щороку розвивають нову медулобластому. Хлопчики уражаються приблизно в півтора рази частіше, ніж дівчатка. Вік захворювання зазвичай становить від п’яти до восьми років.
причини
The Медулобластома Зазвичай виникає спонтанно, а це означає, що спадкові фактори навряд чи будуть причиною пухлини. Однак причини захворювання ще не були достатньо досліджені. Однак відомо, що медулобластома вироджується з незрілих, ембріональних клітин, тобто клітини нервової тканини змінюються злоякісно.
У разі захворювань у дорослому віці встановлено зв’язок між променевою терапією в дитячому віці, наприклад в ході лікування лейкемії, та розвитком пухлини в пізніші роки.
Симптоми, недуги та ознаки
Медулобластома швидко збільшується в розмірах і відносно рано викликає симптоми. Спочатку пухлина призводить до підвищення тиску всередині черепа. Це призводить до низки неспецифічних скарг, наприклад, головний біль, нудота та блювота або запаморочення. Симптоми, як правило, з’являються вранці після вставання і слабшають у міру просування дня.
Нудота виникає переважно вранці і натщесерце. Постраждалі також відчувають посилення дискомфорту та поступове погіршення свого фізичного та психічного стану. Наприклад, виснаження, труднощі з концентрацією уваги та проблеми зі сном. Якщо пухлина розташована в області за очима, можуть виникнути порушення зору.
Тоді хвора людина сприймає подвійне бачення, перехрещується або страждає від тремтіння очей. Медулобластома також витісняє мозочкові структури. Це викликає порушення руху та інші неврологічні скарги. Можливими супутніми симптомами є оніміння або поколювання. У гіршому випадку відбувається параліч рук і ніг.
У міру зростання пухлини може змінюватися характер хворого, який на пізніх стадіях захворювання часто виявляється дратівливим, неспокійним або розгубленим. Крім того, голова води утворюється внаслідок порушення дренажу нервової води. Іншими зовнішніми ознаками можуть бути пухлини в спинномозковому каналі та в області черепа.
Діагностика та перебіг
Численні симптоми, що один Медулобластома нехарактерні, тому вони часто зустрічаються при інших захворюваннях і можуть мати нешкідливу причину.
Від головного болю до нудоти, запаморочення та помутніння зору до оніміння список симптомів довгий. Труднощі координації можуть виникати і в ході захворювання. Можливі всі симптоми, які спровоковані підвищенням тиску в мозку або викликані метастазами, особливо в області спинного мозку.
У особливо молодих пацієнтів часто спостерігається посилення окружності голови та так звана водяна головка.
Діагноз ставиться на підставі детальної історії хвороби. Далі йде процес візуалізації. Результати перших досліджень отримують за допомогою комп'ютерної томографії та магнітно-резонансної томографії. Якщо є обгрунтована підозра на медулобластому, зразок тканини видаляють хірургічним шляхом і піддають дослідженню тканини.
Також необхідний збір та дослідження нервової води. На основі результатів обстеження діагностується тип пухлини, положення та розміри, а також поширення.
Ускладнення
Оскільки медулобластома є пухлиною головного мозку, це призводить до звичних симптомів раку. Як правило, у дуже несприятливому випадку рак може поширюватися і на інші ділянки тіла, а також вражати там здорову тканину. Це зменшить тривалість життя постраждалої людини. З цієї причини подальші ускладнення чи шанси на одужання дуже залежать від часу постановки діагнозу та ступеня тяжкості медулобластоми.
Постраждалі страждають в основному від сильних головних болів і запаморочення. Також спостерігається блювота або присідання. У пацієнтів спостерігаються розлади чутливості або паралічі в різних частинах тіла. У багатьох випадках спостерігаються також порушення координації чи концентрації. Також можуть виникнути проблеми із зором і тим самим значно знизити якість життя пацієнта.
Лікування медулобластоми можна проводити хірургічним шляхом і не пов’язане з ускладненнями. Однак пацієнти все ще залежать від хіміотерапії, що може призвести до різних побічних ефектів. Подальший огляд також необхідний після лікування. Як правило, не можна загально передбачити, чи призведе медулобластома до скорочення тривалості життя.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
У більшості випадків медулобластома виникає в дитячому віці. Тому підлітки, зокрема, уражені хворобою, і їх слід оглянути при перших ознаках. Якщо дитина скаржиться на запаморочення, головний біль або проблеми зі сном, слід звернутися до лікаря. Порушення концентрації, ненормальне навчання або багаторазова блювота викликають занепокоєння. Медулобластома характеризується сильними симптомами на початку дня. Інтенсивність симптомів зазвичай стихає протягом наступних кількох годин. Часто наприкінці дня відчуття одужання настає, поки всі симптоми не з’являться наступного ранку.
Дітей, які страждають від раптового порушення зору, нестійкої ходи та підвищеного ризику нещасних випадків та травм, слід подати до лікаря. Лікар необхідний, якщо на шкірі спостерігаються розлади чутливості, оніміння або поколювання на шкірі. Розлади руху, зниження самопочуття та поведінкові проблеми повинні бути оглянуті лікарем. Якщо дитина проявляє незвичні перепади настрою, успішність у школі знизиться, а поведінка відміниться, слід звернутися до лікаря. Грудочки на спині вздовж хребта, набряки або інші зміни зовнішнього вигляду шкіри - ознаки наявного розладу, які потребують медичної консультації. Особливе попередження, яке слід оглянути негайно, - це неприродне збільшення окружності голови.
Лікування та терапія
Варіанти лікування доступні при ранньому виявленні Медулобластома Дешево. Сьогодні понад 70 відсотків пацієнтів можуть вилікуватися, якщо пухлину вчасно розпізнати і лікувати.
Спочатку пухлина видаляється максимально повно. Для цього череп хірургічно розкривають, а хвору тканину вирізають. Якщо це можливо, це здійснюється за допомогою мікрохірургічної або лазерної хірургії, щоб максимально знизити подальший фізичний дискомфорт. Крім того, проводиться терапія радіоактивним випромінюванням, оскільки пухлинні клітини особливо чутливі до радіації.
Як варіант, проводиться хіміотерапія. Залежно від віку пацієнта та їх розвитку, необхідно зважувати можливі побічні ефекти обох форм терапії.
У разі особливо великих пухлин або якщо медулобластома знаходиться в дуже важкодоступній області, хвору тканину спочатку можна лише частково видалити хірургічним шляхом, а потім зменшити в розмірах за допомогою променевої та хіміотерапії. Таким чином, решту матеріалу можна видалити в ході другої хірургічної процедури.
Крім того, може знадобитися стримування побічних ефектів. Медулобластома може блокувати або переміщувати дренаж нервової води. Після цього цю нерівність слід виправити за допомогою шлангової системи. Тут часто розміщується так званий зовнішній дренаж, за допомогою якого нервова вода стікає назовні.
Прогноз та прогноз
Прогноз залежить від розміру пухлини та ступеня видалення пухлини. В основному прогноз поганий, якщо утворилися метастази. Близько половини всіх хворих не мають пухлин після операції. Ви можете продовжувати нормальне життя. Однак не можна виключати, що пухлина може рецидивувати. Ось чому надзвичайне значення має важливе значення.
Медулобластома частіше зустрічається у дітей порівняно з дорослими. Хороша кожна п'ята пухлина мозку у неповнолітніх може бути простежена до цього захворювання; для дорослих це лише близько одного відсотка. Через 10 років після початку лікування 70 відсотків усіх хворих дітей ще живі. Найчастіше страждають діти віком від чотирьох до дев'яти років та дорослі віком близько 30 років. Варіанти пухлини мають різні очікувані значення. Більшість всіх пацієнтів виживають десмопластичну медулобластому. Шанси на одужання є біднішими при анапластичній або великоклітинній медулобластомі.
Без лікування пацієнти ризикують збільшення медулобластоми і подальшого надходження до мозку. Тільки послідовна терапія може призвести до позбавлення від симптомів. Тривалість життя значно зменшується без лікування.
профілактика
В основному, бажано захистити себе та своїх дітей від радіації та забруднення. Також слід уникати контакту з хіміологічними речовинами, що викликають рак. Крім того, здорове, збалансоване харчування та достатня фізична навантаження зміцнюють імунну систему. Проте не існує загальних заходів, які можуть призвести до виникнення Медулобластома запобігти.
Догляд за ними
Як і при всіх пухлинних захворюваннях, після лікування медулобластоми спочатку потрібно ретельне спостереження. Мета цього - виявити будь-які нові пухлини чи метастази дуже рано. Що стосується пухлини головного мозку, то наступні перевірки проводяться кілька разів на рік з інтервалом у кілька місяців.
Якщо ніяких відхилень не виявлено, інтервали між наступними оглядами збільшаться. Чи є якісь нові нарости, як правило, перевіряють за допомогою МРТ або КТ. Саме тому, що злоякісні пухлини головного мозку часто мають високий ризик рецидиву, незважаючи на початкове успішне лікування, важливо, щоб постраждалі регулярно дотримувались призначень для подальшої допомоги.
Прогноз щодо нових пухлин сприятливіший, чим раніше вони виявлені. Нові пухлини мозку не завжди одразу призводять до симптомів, які повинні попередити пацієнта. Знахідки, які потребують лікування, часто виявляються випадково під час подальшої допомоги.
Однак якщо ви помічаєте незвичні болі поза подальших оглядів, це завжди є причиною якомога швидше звернутися до лікуючого лікаря. Лікар може вирішити, чи слід проводити наступне спостереження, щоб виключити можливість появи нових пухлин якнайшвидше.
Ви можете зробити це самостійно
Якщо була діагностована медулобластома, однозначно показано хірургічне видалення пухлини. Які заходи постраждалі можуть вжити самостійно, залежить від тяжкості пухлини та будь-яких супутніх симптомів. В принципі, ви можете самостійно лікувати окремі скарги.
Прохолодні подушечки на лобі та шиї допомагають проти типових головних болів. Також можуть допомогти ніжні природні засоби, такі як беладонна або арніка. Нудоту і блювоту зазвичай можна полегшити за допомогою великої їжі. Якщо виникають серйозні скарги, такі як порушення зору або порушення балансу, слід звернутися до лікаря. Найкраще утриматися від самолікування, використовуючи домашні засоби.
Після хірургічної процедури уражена людина повинна відпочивати кілька тижнів. У той же час необхідні регулярні огляди у лікаря, щоб можна було виявити будь-які рецидиви чи інші проблеми на ранній стадії. Якщо фізичні скарги розвиваються в результаті променевої терапії, також необхідна консультація лікаря. Загальні заходи, такі як фізичні вправи та здорове і збалансоване харчування, допомагають проти таких типових наслідків, як втома та втома. На додаток до цих заходів, терапевт може бути викликаний для підтримки пацієнта у боротьбі з раком.