Leishmania brasiliensis являють собою невеликі жгутикові найпростіші, що належать до бактеріального штаму Лейшманії, підродини Viannia. Вони живуть паразитично в макрофагах, куди вони фагоцитуються, не пошкоджуючись. Вони є причиною американського шкірного лейшманіозу і потребують зміни господаря через піщану муху роду Lutzomyia, щоб поширити його.
Що таке Leishmania brasiliensis?
Leishmania brasiliensis - головний збудник американського шкірного лейшманіозу. Це дуже маленька джгутикова бактерія з родини Лейшманій, яка оснащена клітинним ядром та власним генетичним матеріалом, так що вона також віднесена до великої групи найпростіших.
Leishmania brasiliensis - головний збудник шкірного лейшманіозу в Америці, який можна порівняти з шкірним лейшманіозом, що викликається, наприклад, Leishmania tropica в інших регіонах.
Бактерія живе паразитично внутрішньоклітинно в захищених невеликих вакуолях в цитоплазмі макрофагів. Вони розмножуються всередині макрофагів діленням і перетворенням у форму амастиготи (джгутиків). Після запрограмованої загибелі клітин (апоптозу) заражених макрофагів вони вивільняються в тканини і фагоцитозуються разом з фрагментами "своїх" макрофагів, непоміченими іншими макрофагами, не лізируючись, т. Е. Без лізосом, зброї макрофагів, маючи можливість використовувати їх розкладаються речовини Порожні бактерії.
Поширення бактерій відбувається за допомогою зміни господаря із кровосисною піщаною мухою роду Lutzomyia.
Поява, розповсюдження та властивості
Leishmania brasiliensis - як випливає з назви, - широко поширена в Південній та Центральній Америці аж до Мексики. Що стосується збудника, це те, що через характерну внутрішньоклітинну форму життя в макрофагах він не може поширюватися на інших людей і тим самим забезпечити власне виживання. Для цього Leishmania brasiliensis потребує піщана муха роду Lutzomyia в якості проміжного господаря.
Кровоссальний комар заковтує макрофаги, заражені кров'ю, які перетравлюються в кишечнику комара і вивільняють амстиготичні лейшманії. Потім вони перетворюються на джгутикову (промастиготну) форму і активно рухаються в напрямку кусального апарату комарів. Якщо ви знову кусаєте хоботком, збудники потрапляють в шкірну тканину укушеного людини і першою хвилею імунного захисту розпізнаються як чужорідні і фагоцитуються поліморфними нейтрофілами (ПМН).
Щоб уникнути лізису, який зазвичай відбувається після цього, збудники виділяють певні хемокіни, які перешкоджають лізингу гранулоцитів. Крім того, вони знають, як продовжити життя "своїх" гранулоцитів з двох до трьох годин до двох-трьох днів, поки макрофаги, які також є власне клітинами-збудниками збудника, також не залучаються цитокінами.
Цікаво, що лейшманії підтримують ПМН у залученні макрофагів, але в той же час перешкоджають залученню інших видів лейкоцитів, таких як моноцити та NK-клітини (природні клітини-вбивці).
Після апоптозу, запрограмованої загибелі клітин ПМН, макрофаги фагоцитозують фрагменти ПМН і приймають в лейшманії непомітно. Як і при фагоцитозі гранулоцитами, макрофаги не піддаються подальшому лізису бактерій, щоб вони могли розвиватися та розмножуватися внутрішньоклітинно.Лейшмани знають, як вимкнути важливу імунну відповідь, лізис після фагоцитозу та як використовувати макрофаги для його захисту.
Збудники забезпечують своє виживання шляхом зміни господаря з піщаною мухою, що також пов'язане з відносно незначною зміною форми від промастиготи до форми амстіготи. Однак Лейшманії залежать від людського чи іншого хребетного та піщаного мухомор, не припиняючись, оскільки немає форми бактерії, яка могла б вижити за межами двох господарів.
Хвороби та недуги
Інфекція Leishmania brasiliensis із інкубаційним періодом в середньому від двох до трьох місяців запускає американський шкірний лейшманіоз, який переважно протікає у трьох різних формах. Найчастіше хвороба проявляється в чисто шкірній формі, яка також відома як лейманіоз у формі бородавки.
Спочатку біля місця проколу утворюється папула, яка протягом декількох тижнів переростає в одну або кілька безболісних виразок. Утворюються плоскі, трохи непривабливі ураження шкіри, які з часом стають рубцями. У більшості випадків шкірний лейшманіоз заживає самостійно протягом декількох місяців, не набуваючи імунітету до збудника.
У менш поширених випадках спостерігається додаткова інфекція слизових оболонок (слизово-лейшманіоз). Збудник зазвичай колонізує слизові оболонки носоглотки. Перші симптоми - це постійно заблокований або нежить з частими кровотечами з носа. Якщо її не лікувати, ця форма лейшманіозу може призвести до серйозних виразок і змін тканин носоглотки і до розриву носової перегородки.
В цілому нелікована слизово-шкірна форма лейшманіозу має поганий прогноз. Здатність збудника маніпулювати імунною системою і, як правило, переживати фагоцитоз, дозволяє транспортувати бактерії в інші ділянки тіла в кров або з лімфою. Йдеться про дисемінований шкірний лейшманіоз.
Цю форму захворювання можна розпізнати по шкірних ураженнях і папулах, які по-різному представлені в різних областях тіла. У рідкісних випадках збудник транспортує через лімфу до таких внутрішніх органів, як печінка та селезінка, і спричиняє вісцеральну форму лейшманіозу.