The Синдром Кауда (також Синдром Кауда називається) позначає здавлювання нервів в області хвостатого кінця. Він часто асоціюється з сильною грижею диска, і при появі типових симптомів потрібні негайні дії для декомпресії синяків і запобігання більш серйозних наслідків, таких як параліч.
Що таке синдром Кауда?
Більшість людей із синдромом хвоста-кінського спочатку відчувають неспецифічний біль у спині або розлади чутливості в попереку. Часто спостерігаються також симптоми паралічу рук і ніг.© Ідея - stock.adobe.com
The Синдром Кауда описуються симптоми та клінічні картини, які пов’язані зі здавленням чутливих нервів у нижній частині спинного мозку, так званих «хвостатих кінців».
Це призводить до болю в поперековому відділі хребта, який випромінюється в одну ногу або навіть в обидві ноги до нижньої частини гомілки, і сильний біль у сечовому міхурі, що посилюється при підвищенні тиску в тілі (наприклад, при чханні або кашлі). Синдром Кауда відомий як анестезія при бриджі, що означає, що анальна область і внутрішня область стегна оніміли.
Імпотенція - ще один симптом синдрому Кауда. Часто втрачається контроль над спорожненням кишечника і сечового міхура, а ректальний огляд виявляє млявий сфінктер. Ноги стають слабкими, у багатьох випадках виявляється справжня слабкість дорсифлексії, а механічні рефлекси гомілки (наприклад, рефлекторні суглоби) більше не працюють належним чином або вже не працюють взагалі.
причини
Спусковий механізм Синдром Кауда завжди пошкодження чутливих нервів у нижній частині хребта, що викликається (як правило, тривалим) контузією.
Затискання нервів, що призводить до синдрому хвоста-кінського, в свою чергу може бути викликане різними тригерами. З одного боку, це може бути особливо сильна грижа диска, з іншого боку, метастази в області нижнього відділу хребта можуть бути відповідальними за пошкодження.
Можливі причини також травми кісток, виштовхування окремих хребців, які потім тиснуть на нервово-волокнистий комплекс, або перелом хребця.Трагічно, однак, у деяких випадках хірургічні втручання призводять до типових синців нервових волокон, які потім викликають каудальний синдром.
Симптоми, недуги та ознаки
Синдром Кауда проявляється своїм перебігом через ряд симптомів та скарг, які з’являються раптово і призводять до хронічних порушень протягом короткого часу. Більшість людей спочатку відчувають неспецифічний біль у спині або розлади чутливості в попереку. Часто спостерігаються також симптоми паралічу рук і ніг. Якщо синця не лікувати негайно, може наступити постійний параліч.
Захоплення нервів також може спричинити втрату контролю над сечовим міхуром та кишечником. У пацієнтів зазвичай розвивається синдром хронічного болю, що істотно обмежує їхню якість життя. Синдром Кауда, як правило, гострий. Часто йому передує сильна грижа диска, травма кісток або метастаз.
Синдром не можна помітити зовні. Однак захворювання може призвести до поганої постави, обмеженої рухливості та інших симптомів, які видно зовні. Якщо синдром хвостатого кінця виникає під час операції, симптоми з’являються раптово і швидко посилюються по інтенсивності. Якщо лікування відсутнє або занадто пізно, нерви постійно пошкоджуються. Це може призвести до нетримання сечі, порушення кровообігу і, в гіршому випадку, до параплегії.
Діагностика та перебіг
The Синдром Кауда - одне з найнебезпечніших захворювань, яке може виникнути у людини і його потрібно негайно лікувати. Якщо вичавлені нервові волокна не видаляються хірургічним шляхом протягом перших шести годин після появи типових симптомів, симптоми (наприклад, параліч і порушення чутливості в ногах і втрата контролю над сечовим міхуром і кишечником), як правило, переходять у хронічну форму і можуть розвиватися лише у рідкісних виняткових випадках частково регресувати.
Таким чином, діагностика синдрому хвоста-кінь відіграє центральну роль. Як тільки з’являються ознаки синдрому хвоста-кінської, діагноз потрібно поставити негайно. Для діагностики можливі неврологічні обстеження (наприклад, перевірка сухожилля Ахілла або сухожилля рефлексу сухожилля, перевірка чутливості в уражених областях та сфінктерних м’язах) спільно з методами візуалізації, такими як комп'ютерна томографія або МРТ. Після встановлення діагнозу, синдром хвостатого кінця необхідно негайно лікувати.
Ускладнення
У більшості випадків синдром cauda equina виникає у зв’язку з грижею диска. Це призводить до значних обмежень у русі та у повсякденному житті пацієнта. Якщо лікування не буде розпочато своєчасно, нерви можуть бути незворотно пошкоджені за певних обставин, так що існують значні обмеження в житті пацієнта.
Защемлення нервів зазвичай призводить до паралічу або різних порушень чутливості. Постраждалі страждають від значного болю в спині та сильного паралічу в ногах. Не рідкість пацієнти в повсякденному житті покладатися на інвалідне крісло та на допомогу інших людей. Параліч також може призвести до значних психологічних скарг або депресії.
Не рідкість постраждалі борються із суїцидальними думками. Якість життя значно знижується синдромом Кауда. Як правило, лікування має проходити через кілька годин після першої появи синдрому кауда. При цьому нерви можуть бути збережені.
Якщо початок лікування затягується, зазвичай виникає незворотна шкода, так що пацієнти страждають від довічних обмежень. Однак тривалість життя синдром Кауда не скорочується.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Раптові болі в попереку - це попередження організму. Потрібно негайно обстежитися та лікуватися, щоб не було посилення симптомів і не виникало порушень протягом усього життя. Аномалії поперекового відділу хребта вважаються тривожними і повинні бути уточнені фахівцем. Якщо біль переходить в анальну зону зацікавленої людини, негайно необхідно відвідати лікаря.
У разі паралічу, обмеженої рухливості або втрати звичного рівня фізичної працездатності потрібен лікар для подальших обстежень та пошуку причини симптомів. Постраждала особа повинна легко сприймати її відразу після появи болю і виконувати лише повільні рухи до надання медичної допомоги. Порушення чутливості, оніміння або гіперчутливості до дотику до нижньої частини спини слід обстежити та лікувати. Якщо спина синяка внаслідок нещасного випадку, падіння або фізичного нападу, необхідний візит до лікаря.
Пошкоджену область обстежують за допомогою процедур візуалізації, щоб можна було розпочати необхідні заходи для медичної допомоги. Якщо також спостерігається порушення потенції у чоловіків, цей симптом викликає тривогу. До лікаря необхідно звернутися якомога швидше. Якщо виникає дискомфорт при спорожненні кишечника або нирок, також потрібно відвідування лікаря.
Лікування та терапія
Коли а Синдром Кауда був поставлений діагноз, якнайшвидше показано нейрохірургічне втручання для декомпресії уражених синяком нервових волокон.
Цю процедуру слід проводити протягом шести годин після одного або декількох симптомів синдрому хвостатого кінця, щоб уникнути постійного пошкодження нервів. Якщо процедура запізнилася, і синяк вже непоправно пошкодив нерви, симптоми синдрому хвостатого кінця не регресують, а залишаються хронічними.
Потім уражені страждають симптомами паралічу і оніміння і зазвичай втрачають контроль над сечовим міхуром і кишечником. Лише в дуже рідкісних випадках стимуляція пошкоджених нервів може призвести до часткового контролю над ураженими ділянками тіла.
Ви можете знайти ліки тут
➔ Ліки від болю в спиніПрогноз та прогноз
Прогноз синдрому хвоста хвоста залежить від ініціюючого розладу. Якщо здавлювання нервів можна усунути шляхом виправлення хребців за допомогою декількох професійних рухів, симптоми зазвичай полегшуються протягом короткого часу. Також є хороший шанс на одужання, якщо кістки зламані, пошкоджені або стиснуті. Потрібно трохи часу відпочити та відпочити та стежити за процесом регенерації, поки не спостерігається покращення.
Перебіг захворювання та прогноз погіршуються, коли в організмі утворилися метастази. Якщо ці причини є причиною симптомів, необхідно призначити терапію раку. Перспектива вилікуватися залежить від стадії раку. У важких випадках та з розвиненим розвитком пацієнт ризикує передчасної смертю.
Якщо грижа диска особливо важка, прогноз також гірший. Хірургічне втручання може покращити здоров'я. Хірургія буває з різними ризиками та побічними ефектами. Крім того, в подальшому процесі загоєння можуть виникнути різні ускладнення, які впливають на прогноз синдрому хвостатого плеса. Існує можливість хронічного перебігу захворювання. Це призводить до значного зниження якості життя та подолання повсякденного життя і може викликати психологічні вторинні захворювання.
профілактика
Ефективна профілактика проти цього Синдром Кауда наразі невідомо. Однак, безумовно, має сенс бути фізично активними, не наносити занадто велику вагу на ваги, а також мати сильні основні м’язи, щоб мінімізувати шанси виникнення грижі диска. Однак це є і залишатиметься ключовим для негайної медичної допомоги при першому появі симптомів синдрому хвоста-кінського - і, таким чином, принаймні запобігання переходу симптомів синдрому хвоста.
Догляд за ними
У більшості випадків подальші заходи щодо синдрому хвостатого кінцівки дуже обмежені. Перш за все, уражена особа повинна звернутися до лікаря дуже рано, щоб не виникало подальших ускладнень чи скарг. Тільки шляхом раннього виявлення захворювання можна запобігти подальшому погіршенню симптомів.
В ідеалі постраждалі повинні були проконсультуватися з лікарем при перших ознаках синдрому Кауда. Самолікування при цьому захворюванні не може відбутися. У випадку з цим захворюванням, як правило, повинна проходити негайна хірургічна процедура, щоб постраждала людина не стала постійно паралізована. Після такої процедури слід уникати напружених, стресових чи фізичних навантажень будь-якою ціною.
Багато пацієнтів залежать від допомоги та підтримки власної родини у повсякденному житті, завдяки чому інтенсивні та люблячі дискусії можуть позитивно впливати на подальший перебіг, а також на стан відповідної людини. Фізіотерапевтичні заходи також необхідні, і багато вправ від такої терапії можна повторити і вдома. Найчастіше синдром Кауда не обмежує тривалість життя постраждалої людини.
Ви можете зробити це самостійно
Необхідна негайна дія, якщо виникає синдром Кауда. Уражена особа повинна звернутися до лікаря при перших симптомах і уточнити скарги. Якщо синяк лікувати досить рано, хребет може бути завантажений знову відносно швидко після процедури. Однак у перші два-три тижні вказується відпочинок. Необхідно суворо уникати фізичної роботи, особливо роботи, яка могла б напружити міжхребцеві диски.
Крім подальшого догляду, необхідно визначити причини виникнення синців. Часто причиною є пухлина, яку потрібно діагностувати і лікувати. Якщо синдром Кауда ґрунтується на хронічних мальпозіоні, показані терапевтичні заходи. У більшості випадків також слід зменшити навантаження. Якщо синяк лікувати занадто пізно, зазвичай вже відбулося постійне ураження нерва. Отриманий параліч необхідно лікувати фізіотерапією. Найважливіший захід самодопомоги - зменшити щоденні обмеження за допомогою допоміжних засобів та засобів, зручних для інвалідів.
Терапевтичні поради допомагають постраждалій людині прийняти нову життєву ситуацію. Щоб підтримати це, має сенс відвідати групу самодопомоги, адже впоратися з інвалідністю набагато простіше, коли розмовляєш з іншими постраждалими людьми.