З Hallux Valgus (буніон) - одне з найпоширеніших перекосів ніг у західних культурах. В ході захворювання відбувається перекос ноги; особливо великий палець ноги.
Що таке hallux valgus (буніон)?
Схематичне зображення анатомії та будови стопи з і без Hallux Valgus. Натисніть, щоб збільшитиТермін hallux vagus (буніон) - це медичний термін для нерівності так званого великого пальця, що виходить на зовнішню сторону стопи.
Залежно від пацієнта деформація, пов’язана з hallux valgus (буніонами), може передусім вражати різні ділянки плюсневих кісток.
Однак загальним для зовнішнього вигляду hallux valgus (буніона) є випинання плюсневої головки у бік внутрішньої стопи. Хід сухожиль розгиначів погіршується наявністю вальгуса галюксу (буніона) і, таким чином, може додатково сприяти мальпозиції.
причини
Існує багато можливих причин виникнення галюкс-вальгуса (буніонів): лікарі припускають, крім усього іншого, спадкові чинники, які можуть підвищити ризик розвитку вальгусу галюксу (буніона).
Спадковими чинниками такого роду можуть бути, наприклад, слабка сполучна тканина, яка може менш добре підтримувати м’язи та кістки стопи. Цей фактор також частково обумовлений тим, що в основному жінки страждають галюкс-вальгусом (буніонами).
Крім того, присутність плескатого ноги є фактором ризику розвитку галюкс-вальгуса (буніона), оскільки тиск на кулю пальця ноги збільшується. Неправильна взуття часто може призвести до залучення вальгусу (буніонів):
Hallux valgus (буніони) зустрічаються набагато частіше у західних культурах; Особливо несприятливо носити високі туфлі (наприклад, високі підбори, високі підбори, високі підбори), які є загостреними.
Симптоми, недуги та ознаки
Зовнішньо впізнаваним симптомом hallux valgus є деформація великого пальця ноги з кутом нахилу до мізинця, тоді як основний суглоб великого пальця стулки виступає всередину внаслідок деформації і зазвичай набрякає. Оскільки звичайне взуття часто недостатньо широке, щоб не тиснути на роздратовану плюсневу голову, ця область часто призводить до набряку, почервоніння та подразнення бурси на суглобі, що викликає біль при ходьбі.
На початку болю зазвичай немає, деформація - це все-таки перш за все естетична проблема. Оскільки суглоб постійно дратується постійним навантаженням під тиском, з роками біль посилюється, а подразнення основного суглоба великого пальця ноги може призвести до остеоартриту в суглобі, що сильно впливає на ходьбу.
Крім того, нерівність великого пальця ноги призводить до нестачі місця в середніх пальцях ніг, які, отже, повинні рухатися вгору, що сприяє удару молотка або кігтя, на якому зазвичай утворюються хворобливі точки тиску через тиск зверху взуття. Оскільки носок з м’ячем порушує статику всієї стопи, може також боліти і вся стопа.
звичайно
Hallux valgus (буніони) може досягати різного ступеня вираженості. Однак вони не завжди пов'язані з симптомами галюкс-вальгуса (буніона):
Тож навіть низький рівень може призвести до скарг. Перші скарги найчастіше виникають біля основи великого пальця ноги: Тут головка плюсневого луска відштовхується до внутрішньої стопи. Оскільки стопа тут найширша, тиск на взуття також найбільший; Бурси, розташовані під шкірою, часто ростуть для захисту кістки від тиску.
Потім на цій бурсі може виникнути запалення. Отримане неправильне навантаження може призвести до остеоартриту (зношування хряща) в базовому суглобі великого пальця. У важких випадках зміщення великого пальця ноги може становити до 90 градусів.
Ускладнення
Залежно від стадії, hallux valgus коригується хірургічним шляхом. Мета операції - не тільки відновити косметично красиву стопу, але і зробити стопу безболісною і необмеженою. Залежно від ступеня тяжкості та того, наскільки вже прогресував знос неправильно завантаженого пальця, операція не завжди може принести бажаний успіх.
Крім цього ускладнення, існують загальні операційні ризики, які згодом можуть призвести до ускладнень (легенева емболія, порушення загоєння ран).
Незважаючи на можливі ускладнення, галюкс-вальгус слід завжди лікувати. Якщо стан не лікувати, можуть виникати масивні болі в стопі. Через "утворення молоткового пальця" біль включає також маленькі пальці ніг.
Оскільки опуклість великого пальця ноги постійно притискається до взуття, пухирі та запалення в місцях тертя навряд чи можна уникнути. У довгостроковій перспективі галюкс вальгус призводить до значного обмеження рухливості; Постраждалі люди уникають прогулянок. Втрата інтересу до життя та ізоляція - це наслідки нелікованого вальгусу, особливо для літніх людей.
Підвищений ризик падіння не варто недооцінювати. Оскільки постраждалим важко ходити, вони схильні вести себе невпевнено, а це, в свою чергу, означає, що ті, хто постраждав, як правило, падають з найрізноманітнішими наслідками.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Якщо лікар великого пальця пальця злегка не вирівняний, слід звернутися до лікаря, бажано, хірурга-ортопеда, оскільки в іншому випадку перебіг буде прогресувати і заподіювати все більше і більше дискомфорту.Візит до лікаря також доцільний, якщо вальгус холюксу вже викликає біль в області стоп і таза. Нерівність великого пальця ноги може призвести до сильного болю і невпевненості, які потребують лікування при ходьбі, що сильно обмежує повсякденне життя постраждалих.
Часто необхідно лікувати виникаючі болі в м’язах, сухожиллях і суглобах, ненормальні відчуття, набряки та порушення кровообігу. Завжди слід звернутися до фахівця, якщо невідповідність є не лише естетичною проблемою, але також пов’язана з болем при ходьбі.
Для виправлення деформації лікар може порадити взуття, яке є більш підходящим, і розпочати відповідні заходи лікування. Крім того, він може порадити хірургічні процедури для виправлення галюкс-вальгусу, оскільки для зцілення часто потрібні хирургічні корективи, щоб поліпшити симптоми в довгостроковій перспективі.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Існують різні методи лікування залежно від ступеня вальгусу галюксу (буніона). Якщо вальгус галюкс (буніон) не дуже розвинений або якщо він не викликає жодних симптомів, можливі консервативні методи лікування. Якщо вальгус галюксу (буніон) є більш розвинутим і великий палець ноги вже може бути уражений остеоартрозом, іноді рекомендується операція.
Консервативні етапи лікування включають, наприклад, застосування цілеспрямованих вправ для ніг для зміцнення м’язів. М'язи зміцнюються при ходьбі босоніж. Відповідне ортопедичне взуття також може допомогти полегшити вальгус (баніон) для більшої рельєфу. Такого полегшення можна досягти, наприклад, шляхом склеювання відповідних ортопедичних опорних прокладок у стандартне взуття.
Хворобливий бурсит, який часто асоціюється з hallux valgus (буніонами), можна боротися з медикаментозними препаратами, використовуючи протизапальні засоби.
Приймаючи рішення про хірургічний захід, це залежить від різних факторів, який хірургічний метод найбільш підходить; До таких факторів можна віднести, наприклад, кількість ускладнень, стадію галюкс-вальгуса (буніона), наявність остеоартриту на великому пальці ноги або вік пацієнта. В даний час найчастіше проводяться шість різних операцій вальгусу (буніона).
Прогноз та прогноз
Якщо баніон залишити без лікування, він може погіршуватися з роками, а постійний тиск може викликати остеоартрит в плюсно-фаланговому суглобі великого пальця. Прогноз залежить від віку постраждалих. У дитинстві та юному дорослому віці перекоси можна виправити ще легше за допомогою консервативних методів лікування, таких як шина.
Якщо його не можна виправити консервативними заходами, зазвичай допоможе лише операція. Навряд чи виникають ускладнення в роботі буніона, інфекції рани та розлади чутливості трапляються лише приблизно у 4% усіх уражених. Іноді загоєння кісток може зайняти більше часу, але подальша операція рідко потрібна.
Навіть якщо операція пройшла успішно, для її загоєння зазвичай потрібно кілька тижнів. За цей час все ще можуть виникати біль і набряк. Хірургія Hallux valgus має великий вплив на статику стопи та ходьби та впливає на весь тримаючий апарат. Якщо стопу поставити під неправильне навантаження, отримане неправильне навантаження може пошкодити хребет і викликати біль у спині. Постраждалим слід почекати близько 12 тижнів, перш ніж займатися фізичними вправами, тому що координацію потрібно спочатку тренувати повільно.
профілактика
Важливим кроком у запобіганні hallux valgus (bunion) є вибір підходящого взуття: Особливо вигідно носити плоскі черевики, які дозволяють пальцям ніг вільно рухатися в сторони і вгору.
Окрім регулярного руху стопи, також є варіант носіння так званих халюкс-вальгусних (буніонних) шпильок в якості профілактичного заходу (наприклад, вночі), які призначені для протидії будь-якій деформації великого пальця і кулі ноги. Hallux valgus (буніон) - деформація стопи, яку можна ефективно запобігти послідовними заходами.
Догляд за ними
Hallux valgus, на якому не оперували, слід регулярно перевіряти. За подальші призначення зазвичай відповідає ортопед-хірург. У співпраці з пацієнтом це визначає, чи погіршилися симптоми галюксу як зовні, так і всередині. У деяких випадках операція необхідна для уникнення можливих серйозних наслідків.
Подальший догляд за оперованим вальгусом hallux залежить від типу процедури та отриманих ран. Чим складніша операція, тим довші пільгові періоди для пацієнта. Після операції багатьом пацієнтам доводиться носити спеціальне взуття. Це, зокрема, знімає передні щиколотки і сприяє оптимальному процесу загоєння.
Подальші призначення проводяться через регулярні проміжки лікуючим лікарем. Якщо під час операції в стопу були вставлені гвинти або шпильки, їх можна буде зняти на більш пізніх термінах. Зазвичай це лише в тому випадку, якщо використовувані гвинти викликають дискомфорт у пацієнта.
Hallux valgus може повторитися навіть після успішної операції. Тому пацієнту слід скористатися подальшими призначеннями спостереження навіть після закінчення лікування. В основному, людина, яка постраждала, повинна забезпечити захист своїх ніг на все життя. Рекомендується носити широкі шкарпетки та зручне взуття. Крім того, регулярна гімнастика і ходьба босоніж належать як до догляду, так і до профілактичних методів.
Ви можете зробити це самостійно
Щоб полегшити дискомфорт бунінгу, існує ряд заходів, які страждальці можуть вжити.
М'язи і сухожилля стопи можна зміцнювати регулярними вправами на ступні. В Інтернеті є численні інструкції під пошуковим терміном "Hallux Valgus Gymnastics". Ходьба босоніж також надає посилюючу дію на стопу і підтримує природне положення стопи.
Рішуче полегшення забезпечується підходящим взуттям, достатньо широким для передніх ніг; Так що не загострені і без занадто високих підборів. М'який верхній матеріал взуття може поступатися над кулькою стопи і уникає подальшого тиску.
Ортопедичні устілки доступні у спеціалізованих роздрібних торговців, які обмежують рухливість метатарзофалангового суглоба великого пальця ноги за допомогою позиціонованого жорсткого елемента і тим самим забезпечують полегшення болю при ходьбі. Устілки мають гнучку серцевину, яка підтримує плюсневу зону, вони підходять для взуття в приміщенні та на вулиці.
Розподільник пальців ніг може допомогти полегшити типові симптоми, його носять між великим пальцем і другим пальцем. Розкидувач зроблений з м'якого матеріалу, його можна носити в будь-якому взутті і є ударозахисним.
Шина Hallux valgus має коригуючий вплив на нерівність великого пальця ноги, вона доступна у версіях із шиноподібними суглобами та гелевими подушками, які можна носити у зручному взутті. Вони приводять плюсневу кістку в оптимальне положення і випрямляють поперечний склепіння стопи. Однак шплінти в основному кладуть на ніч.
Полегшення може також принести рефлексологічний масаж стоп, який спеціально спрямований на тригерні точки.