Гестаційна гіпертензія

The Гестаційна гіпертензія є ускладненням під час вагітності. Значення артеріального тиску перевищують межу 140/90 мм рт.ст. при послідовних вимірюваннях. Якщо постільний режим і зміни дієти не знижують артеріальний тиск, можна застосовувати медикаментозну терапію.

Що таке гестаційна гіпертензія?

При гестаційній гіпертензії артеріальний тиск значно збільшується під час вагітності. Тому явище також називають Гіпертонія вагітності призначений. Гіпертонічний артеріальний тиск застосовується, якщо систолічний артеріальний тиск постійно або ситуативно перевищує 140 мм рт.ст. або діастолічний артеріальний тиск постійно або ситуативно перевищує 90 мм рт. Гестаційна гіпертензія може бути пов’язана з відсутністю або білком в сечі та набряком.

У поєднанні з протеїнурією та набряками ми говоримо вже не про чисту гестаційну гіпертензію, а про гестоз. Якщо вагітна страждала артеріальною гіпертензією до вагітності, гестаційної гіпертензії немає.Приблизно 30 відсотків гестаційна гіпертензія є однією з найпоширеніших причин дитячої смертності під час пологів і, як ускладнення, також збільшує ризик материнської смертності.

причини

Гіпертонія вагітності вражає майбутню маму майже у чверті всіх вагітностей. Гестаційна гіпертензія зустрічається майже виключно в перші вагітності. Медицина підозрює, що основною причиною є збільшення крові в крові крові матері. Це збільшення крові становить близько 40 відсотків під час вагітності. Крім того, змінюється обмін речовин.

На ці зміни впливають і вуглеводний, і жировий обмін. Наприклад, рівень цукру і ліпідів у крові піднімається під час вагітності. Ці метаболічні зміни також можуть бути пов’язані з явищем гестаційної гіпертензії. Поки що причини високого артеріального тиску були досить спекулятивними та науково не остаточно з'ясовані.

Симптоми, недуги та ознаки

Зазвичай гіпертонія починається на 20-му тижні вагітності або пізніше. Гіпертонія вагітності змушує вагітну скаржитися на типові симптоми підвищеного артеріального тиску. Можуть бути головні болі або відчуття тиску. Більш-менш важкі порушення зору так само часто зустрічаються. Підвищений артеріальний тиск може викликати запаморочення та нудоту. Оскільки судинний тиск також підвищується на тлі гіпертонії, уражені часто мочаться частіше, ніж до гіпертонічної хвороби.

У минулому утворення набряків через затримку води також було одним із ключових симптомів. Тим часом, однак, набряки вже не розуміються як типовий симптом гіпертонії вагітності. Затримання води супроводжує більшість вагітностей. Протягом трьох місяців після народження це явище вирішується у 85 відсотках випадків. Решта 15 відсотків страждають від хронічного високого артеріального тиску після вагітності.

Діагностика та перебіг

Діагноз гіпертонії вагітності ставиться шляхом вимірювання артеріального тиску. Межа - значення 140/90 мм рт. Ст. Вимірювання проводяться в спокої. Одного вимірювання недостатньо для постановки діагнозу. Гестаційна гіпертензія є лише у випадку, якщо значення перевищує вказане граничне значення у двох послідовних вимірах.

Проба сечі проводиться для розмежування чистої гестаційної гіпертензії від особливої ​​форми гестозу. Порівняно сприятливий прогноз стосується легкої гестаційної гіпертензії. Тому незначно підвищені значення зазвичай не становлять великого ризику для матері та плоду. Однак якщо гестаційна гіпертензія перезріває до гестозу і, таким чином, сприяє подальшим ускладненням, прогноз погіршується. Це може збільшити ризики як для плода, так і для матері.

Ускладнення

У більшості випадків гестаційної гіпертензії спостерігається сильне підвищення артеріального тиску під час вагітності. Як правило, дитина залишається не ураженою хворобою, але у матері можуть виникнути різні ускладнення. Головні болі та запаморочення посилюються під час вагітності.

Це може бути пов’язано з почуттям тиску та нудотою, завдяки чому якість життя пацієнта значно знижується. Підвищений артеріальний тиск також може призвести до проблем із серцем для пацієнта, які можуть бути небезпечними для життя. У гіршому випадку серцевий напад може призвести до смерті.

Як правило, гестаційну гіпертензію можна діагностувати відносно швидко і на ранній стадії, так що лікування також можна розпочати рано. У важких випадках гестаційна гіпертензія призводить до передчасних пологів. Це може бути пов’язано з наслідком пошкодження і, в гіршому випадку, зі смертю дитини.

Однак із захворюванням можна порівняно легко боротися зі зміною раціону, щоб не було подальших ускладнень та скарг. У деяких випадках лікування за допомогою ліків необхідно.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Рекомендація майбутній мамі - взяти участь у всіх обстеженнях, пропонованих для профілактичної допомоги чи контролю під час вагітності. Це найкращий спосіб перевірити здоров'я і матері, і дитини. У рутинних методах лікування артеріальний тиск вимірюється таким чином, щоб порушення можна було розпізнати на ранніх термінах і можливий швидкий діагноз. Якщо поза обстеженнями є порушення, слід якомога швидше звернутися до лікаря.

Швидке серцебиття, порушення в роботі серцево-судинної системи або порушення кровообігу необхідно негайно обговорити з лікарем. Якщо відчуття внутрішнього тепла зберігається, пітливість або гарячі спалахи, зверніться до лікаря. Якщо є якийсь внутрішній неспокій, відчуття хвороби або підвищення температури тіла, потрібен лікар. Якщо у вагітної виникає розпливчасте відчуття, що є порушення в розвитку дитини, їй слід звернутися до лікаря.

Якщо у вас загальна слабкість, незвичне зниження працездатності, порушення сну або проблеми з концентрацією, необхідне відвідування лікаря. Якщо існуючий зір порушений або майбутня мама страждає від головного болю, їй слід звернутися до лікаря. Консультація з лікарем необхідна з другого триместру, якщо виникають запаморочення, стійка нудота або блювота. Необхідно уточнити незвично сильний позив до сечовипускання.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Майбутні мами з гестаційною гіпертензією спочатку добре контролюються. Моніторинг необхідний не тільки протягом решти вагітності, але особливо під час пологів. Майбутню маму також поінформує лікар про гестаційну гіпертензію та її можливі наслідки та причини. В ідеалі ця інформативна розмова дає їй достатнє розуміння клінічної картини, щоб максимально шкодувати себе під час решти вагітності.

В результаті навчання та моніторингу гіпертонія має серйозні наслідки для подальшої вагітності чи народження лише в декількох випадках. Рівень артеріального тиску знижується на ранніх етапах медикаментозної терапії, щоб зменшити ризик розвитку дефіциту або передчасних пологів. Лікування гестаційної гіпертензії не може бути причинним, а лише симптоматичним. Якщо значення дуже високі, лікар призначить постільний режим.

Будь-яка діяльність може додатково підвищити артеріальний тиск. Тому фізичний захист для матері є важливим для того, щоб звести ризики до мінімуму. Як правило, мамі також рекомендується харчуватися збалансованим і дотриманням вагітності дієтою. Зміна дієти часто буває успішною, особливо при легкій гіпертонії.

Для медикаментозної терапії гіпертонії необхідно зважувати ризики та користь. Тому втручання наркотиків зазвичай рекомендується лише при сильній гіпертензії. На користь медикаментозної терапії говорять не тільки надзвичайно високі значення, але й постійно високі значення. Альфаметилдопа, бета-блокатори або гідралазин можна використовувати як антигіпертензивні препарати.

Прогноз та прогноз

Гестаційна гіпертензія - це тимчасовий стан здоров'я, який можна діагностувати лише у вагітних жінок. Він виникає під час вагітності і зазвичай регресує самостійно відразу після народження. Ненароджена дитина не уражена хворобою.

Він не показує жодних порушень. Тим не менш, високий кров’яний тиск може призвести до небажаних передчасних пологів. Смерть немовляти зафіксується рідко. Це залежить від часу передчасних пологів, а також від обставин та можливостей надання медичної допомоги матері та дитини.

Хоча гестаційна гіпертензія спричиняє різні проблеми зі здоров’ям і розлади у майбутньої матері, на хворобу можна позитивно впливати самостійно способом життя та дієтою під час вагітності.

Це мінімізує існуючі скарги та підвищує загальне самопочуття. У деяких пацієнтів перебіг захворювання хронічний, незважаючи на всі зусилля. Тут потрібна підвищена пильність, а кров'яний тиск необхідно перевіряти кілька разів протягом дня через рівні проміжки часу.

Існує можливість стаціонарного перебування до кінця вагітності. Артеріальний тиск адекватно регулюється в умовах амбулаторної або стаціонарної медичної допомоги, щоб уникнути серйозних ускладнень для більшості пацієнтів. Спонтанне загоєння відбувається після пологів.

профілактика

Гіпертонію вагітності не можна запобігти, оскільки причина полягає у фізіологічному збільшенні крові під час вагітності. Тим не менш, на перебіг гестаційної гіпертензії може впливати. Вагітним жінкам з підвищеним артеріальним тиском доводиться піклуватися про себе і в ідеалі змінювати свій раціон, щоб не підштовхувати значення далі.

Догляд за ними

При гестаційній гіпертонії існують лише дуже обмежені варіанти подальшої допомоги. Перш за все, необхідне медикаментозне лікування за допомогою ліків, щоб полегшити симптоми гестаційної гіпертензії та запобігти подальшим ускладненням. У гіршому випадку ця хвороба може призвести до смерті, якщо її не лікувати.

Зазвичай ця хвороба вимагає постійного спостереження з боку лікарів, не можна проводити лікування у власному будинку. З цієї причини дуже важливою є рання діагностика гестаційної гіпертензії для забезпечення раннього лікування. Постраждалим доводиться відпочивати і піклуватися про своє тіло з цим захворюванням.

Тому завжди слід уникати виснажливих заходів та інших зайвих дій. Слід уникати спортивних занять і стресів. У багатьох випадках зміна режиму харчування також необхідна для полегшення симптомів гестаційної гіпертензії.

Здоровий спосіб життя при збалансованому харчуванні дуже позитивно впливає на перебіг захворювання. Приймаючи ліки, слідкуйте за тим, щоб він приймався регулярно. Тривалість життя пацієнта зазвичай не скорочується гестаційною гіпертензією при успішному лікуванні.

Ви можете зробити це самостійно

Окрім медикаментозного лікування гестаційної гіпертензії медикаментозними засобами, природні домашні засоби також можуть допомогти утримати артеріальний тиск низьким.

Важливо звернути увагу на баланс рідини та забезпечити, щоб ви пили достатньо. Крім того, вагітні жінки, які страждають підвищеним артеріальним тиском під час вагітності, повинні вживати багато вітаміну D. Вітамін допомагає організму тримати артеріальний тиск під контролем.

Крім того, нестача вітаміну D спричиняє негайне зниження артеріального тиску. Природний вітамін D в першу чергу виробляється сонячним світлом на шкірі. Тому прогулянки на свіжому повітрі особливо підходять. Крім того, достатня фізична вправа через прогулянку може полегшити симптоми, які супроводжують вагітність і дуже позитивно впливати на самопочуття вагітної.

Вживання цибулі, часнику, м'ятного чаю, багато фруктів і овочів, вживання дієти з низьким вмістом солі також допоможе знизити високий кров'яний тиск. Різні домашні засоби з додаванням різних масел і трав також можуть допомогти знизити артеріальний тиск. Однак це не просто доцільно, адже не всі трави та олії особливо добре переносяться під час вагітності.