В а Втрата зору (геміанопія) є обмеження просторового зору. Поле зору - це область, яка розпізнається при погляді, коли нерухомі очі спрямовані вперед.
Що таке втрата зорового поля?
Дефекти поля зору можуть бути односторонніми або впливати на обидва ока. Крім того, є дефіцит зорового поля, що обмежує зір на близькій відстані, і такі, що впливають на бачення відстані.Нормальний зір порушується при порушенні зорового поля. Для нормального поля зору характерні різкий зір у центральній області та досить розмиті контури зліва та правого краю. Однак рухи все ж можна сприймати в крайових областях.
Дефекти зору можуть бути односторонніми (монокулярна геміанопія) або зачіпати обидва ока (бінокулярна геміанопія). Крім того, існують дефіцити зорового поля, які обмежують зір на близькій відстані ("центральна" геміанопсія) та такі, що впливають на відстань (периферична геміанопсія).
Здорове поле зору дальніх відстань дозволяє храму бачити до 90 градусів вліво і вправо, до 70 градусів вниз і вгору і до 60 градусів у напрямку до носа. Протягом життя поле зору погіршується в міру прогресування нормального процесу старіння. Однак поле зору також може бути окремо розвинене по-різному через чинників звикання. Крім того, колір, яскравість і розмір предметів, що переглядаються, впливають на поле зору.
Якщо територію островної форми більше не визнають у полі зору, існує так звана «скотома». При "концентричній" частковій втраті зорового поля зовнішні зорові зони обмежуються. Спотворення зображення є при метаморфопсії. У геміанопії поле зору ліве або праве напівбічне. Існує також можливість виникнення квадрантної анопії, при якій на чверть зони зору впливає втрата поля зору (втрата квадранта).
причини
Втрата зорового поля може статися внаслідок захворювань очей або мозку. Можливі захворювання, що призводять до герміанопії, включають патологічні зміни зорового шляху, вузла зорового нерва (chiasma opticum), шляхів зорового нерва та зорових центрів, розташованих у зоровій корі та мозку.
Ретинопатія - це коли пошкоджується сітківка. Вікова дегенерація макули, яка, як правило, відбувається лише з 60 років, призводить лише до порушення центрального зору. Катаракта (катаракта), яка, якщо її не лікувати, може призвести до сліпоти, викликана помутнінням очної лінзи. Глаукома (глаукома) викликається підвищенням тиску в оці, що може пошкодити зоровий нерв.
Пошкодження очей та голови всіх видів, а також мігрені також можуть призвести до втрати зорового поля. Герміанопія може бути спровокована кровотечею в мозку, інсультом (апоплексією) або розширенням артеріального кровоносного судини (аневризми) в мозку. Пухлини в головному мозку також можуть спричинити втрату поля зору.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від порушень зору та очних скаргХвороби з цим симптомом
- Катаракта
- інсульт
- Аневризма
- Сліпота
- Церебральний параліч
- Вікова дегенерація макули
- Глаукома (зелена зірка)
- мігрень
- тромбоз
Діагностика та перебіг
Втрата зорового поля діагностується неврологом або офтальмологом. У так званій периметрії (зоровому обстеженні поля) пацієнт дивиться на світну точку одним оком або обома очима і вказує момент часу, з якого сприймає представлений предмет. Здатність пацієнта сприймати, таким чином, можна порівняти із полем зору здорових людей.
Одним з різних методів діагностики зорового поля є "тест на протистояння" ("паралельний тест"), при якому лікар і пацієнт сидять навпроти один одного і кожне охоплюють одне око, поки виховується предмет, який слід спостерігати. Якщо зорові поля лікаря та пацієнта відрізняються між собою, можливо, можна зробити висновок про втрату поля зору. У так званій кінетичній периметрії, яка також є тестом на конфотацію, підводиться світлова точка, яку слід дотримуватися.
За допомогою часто використовуваної «автоматичної статичної периметрії» світлочутливість сітківки вимірюється в певних точках. Світлові точки, що з’являються в різних послідовностях, підтверджуються пацієнтом після їх розпізнавання натисканням сигнальної кнопки. Нерозпізнані світяться точки вказують на втрату поля зору.
Якщо певні захворювання є причиною втрати зорового поля, може бути проведений аналіз крові. У разі недостатності поля зору можуть застосовуватися рентгенологічні дослідження, а також комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія, а також ангіографія (обстеження судин після введення контрастних речовин).
Ускладнення
Визначаючи ускладнення, треба вважати, що в розладі здоров’я звинувачуються. Ускладнення - це наслідок захворювання або небажаного побічного ефекту від лікарського засобу, який застосовувався проти відповідного розладу. У цьому відношенні можуть виникнути ускладнення внаслідок нехтування станом і в процесі лікування.
Втрата зорового поля - це ускладнення глаукоми, що виникає в запущених випадках, що є одним із порушень очей і, отже, органів чуття. Дефекти зору можуть також спричинити подальші ускладнення, такі як сліпота в оці в гіршому випадку. Втрата зорового поля викликається пошкодженням зорового нерва внаслідок постійно підвищеного очного тиску. Ускладнення частіше зустрічаються у курців або людей похилого віку. Дефекти зору поля спочатку не помічаються, коли здорове око компенсує дефект. Щоб уникнути серйозних ускладнень, слід проводити офтальмологічне обстеження, якщо виникають порушення зору.
Іноді в гострих випадках відповідну особу слід лікувати в клініці та, якщо необхідно, оперувати, щоб уникнути подальших ускладнень, таких як сліпота. Після цього можна скласти план амбулаторного лікування проти основного захворювання. Дієта, яка сприяє кровообігу, пропущенню нікотину та запобіганню діабету, а також рутинному огляду здоров’я, вимірюванню зорового поля та очним тестам часто може запобігти втраті зорового поля. Різні лікарські засоби, наприклад антидепресанти, можуть спровокувати глаукому, і тому їх слід ретельно підбирати.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Якщо зорове поле несправне, десь по шляху зорового нерва між сітківкою та зоровим центром у мозку виникає розлад. Це може бути і на самій сітківці. Це правда, що перенапруження очей може призвести до тимчасової втрати поля зору. Тим не менш, настійно рекомендується негайно звернутися до лікаря у разі втрати зорового поля: до офтальмолога або невролога.
Пошкодження самого очного яблука може призвести до втрати поля зору, наприклад, пошкодження сітківки, вікова дегенерація макули, травми очей, кровотечі в очах або в них, а також катаракта або глаукома. Тут лікування, серед іншого, полягає у запобіганні загрози сліпоти та загальному збереженні зору якнайкраще.
Крім таких очних захворювань, втрата зорового поля також може бути наслідком нападу мігрені або інсульту, а також пухлиною головного мозку або аневризмою мозку. Втрата зорового поля також може бути наслідком аварії з важкою травмою голови. У разі втрати зорового поля основне захворювання визначає терапію. Якщо відновлення попереднього зору неможливе або можливе лише в обмеженій мірі, лікар намагатиметься розробити рішення зі своїм пацієнтом, щоб максимально компенсувати порушення.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Основне захворювання, що призводить до втрати зорового поля, визначає терапію. Можливі заходи, наприклад, B. призначення наочних посібників або медикаментів, але також нейрохірургічних втручань.
Однак часто втрати зорового поля неможливо змінити, тому відновна терапія неможлива. У разі вікового дефіциту зорового поля, такого як дегенерація макули, спроби лікування часто призводять до бажаного успіху.
У разі катаракти замутніла лінза видаляється. Як правило, глаукому спочатку лікують консервативно за допомогою очних крапель, але, можливо, також за допомогою лазерної терапії. Часто це не призводить до стійкого зниження внутрішньоочного тиску, тому воду, що випускає тиск, слід опустити хірургічним шляхом.
Як негайний захід для гострого підвищення внутрішньоочного тиску, препарати вводять перед операцією, яка проводиться негайно після цього.
У разі раптових подій (наприклад, інсульту або мозкових крововиливів, спричинених зовнішнім насильством), які призводять до втрати зорового поля, втрата зорового поля, що сталася, може знову регресувати при ранньому лікуванні. У разі інсульту робиться спроба розчинити будь-які згустки крові в мозку шляхом введення ліків (тромболізу).
Також призначаються лікарські засоби, які гальмують згортання крові, щоб судини більше не забивалися. Церебральні крововиливи вимагають негайного оперативного втручання. Аневризми, які також можуть призвести до втрати поля зору, можуть лікуватися консервативно антигіпертензивними препаратами або хірургічно.
Прогноз та прогноз
Поширеною причиною втрати зорового поля є ретинопатія, пошкодження сітківки, що виникає з 60 років. Якщо не лікувати, це порушення центрального зору призводить до катаракти через помутніння кришталика ока. Глаукома відома як глаукома і викликана підвищеним тиском в оці. Зоровий нерв пошкоджується і в гіршому випадку пацієнт осліплює.
Прогнози різні. Залежно від того, наскільки прогресувала втрата зорового поля, контрзаходи коливаються від медикаментозних засобів до візуальних засобів до нейрохірургічних втручань. У багатьох випадках втрату зорового поля неможливо змінити. У разі вікового ураження сітківки (дегенерація макули) успіхи терапії часто не є бажаними.
Пацієнти, які страждають на катаракту або глаукому, зазвичай мають позитивний прогноз, оскільки ці порушення зору часто можна успішно лікувати, видаляючи мутні лінзи або даючи очні краплі для зниження внутрішньоочного тиску. Лазерна терапія також збільшує шанси на одужання. У разі гострого підвищення внутрішньоочного тиску перспективи подальшого перебігу захворювання є позитивними, оскільки терапія проводиться медикаментозними препаратами та наступною операцією.
Раптові події, такі як інсульт, травма голови, церебральний крововилив або аневризма, також можуть бути причинами втрати зорового поля. У цих гострих випадках прогноз залежить від оперативного лікування, адже чим швидше будуть вжиті контрзаходи, тим більше шансів на одужання.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від порушень зору та очних скаргпрофілактика
Профілактичні заходи неможливі у разі недостатності обличчя на скелі через вік або катаракту. Ризик втрати зорового поля у вигляді глаукоми може бути обмежений регулярним вимірюванням внутрішньоочного тиску, особливо після прийому кортизонових препаратів та після травм.
Аневризми можна частково уникнути, не вживаючи нікотин і уникаючи надмірного споживання алкоголю, що підвищує артеріальний тиск. Занадто високий рівень холестерину та надмірна вага також збільшує ризик аневризми чи порушення інсульту, а фізичні навантаження знижують ризик втрати зорового поля.
Ви можете зробити це самостійно
Втрата зорового поля, також відома як скотома, є симптомом, при якому гострота зору чітко або частково втрачається. У гіршому випадку це може призвести до повної сліпоти. У будь-якому випадку втрати зорового поля необхідно негайно звернутися до лікаря. Особливо це стосується, якщо це перший або гострий збій, він значно збільшується, сприйняття обмежується невеликими обрисами або з ним пов’язані супутні симптоми, такі як нудота і головний біль.
На жаль, дуже рідко можна лікувати скотому та вживати особистих заходів, що робить це ще складніше. Причиною цього є те, що це незворотна хвороба, тому симптоми можна лише трохи послабити. Прийом ліків або використання засобів низького зору може запобігти погіршенню стану скотоми.
Крім того, можна вжити заходів для полегшення повсякденного життя зі скотомою. Сюди входить збільшення клавіатур і шрифтів на екранах, голосові пристрої, програми, що дозволяють читати статті вголос і книги, а також збільшувальні окуляри у випадку зорових проблем і читання.
Тому важливо уникати подальших ускладнень та труднощів у повсякденному житті за будь-яких умов; зазначені заходи покликані допомогти. У разі болю в очах та фізичного дискомфорту, пов’язаних із втратою зорового поля, можна приймати лише знеболюючі препарати.