Як Екзостоз вушних раковин - це доброякісні кісткові нарости в кістковій, задній частині зовнішнього слухового каналу, які призводять до звуження або навіть перешкоджання слухового каналу. Можуть розвиватися окремі суцільні нарости або кілька менших перлоподібних структур. Однією з найпоширеніших причин є подразнення окістя у зовнішньому слуховому каналі через холодну воду, оскільки захворювання дуже поширене серед серферів, наприклад.
Що таке екзостоз вушних раковин?
© Генрі - stock.adobe.com
Перша третина зовнішнього слухового каналу (Meatus acousticus externus) складається з хрящової, еластичної речовини і далі всередині кісткових структур. Доброякісні нарости (гіперостоз) можуть виникати в кістковій частині слухового каналу, які звужують зовнішній слуховий канал або, в крайньому випадку, повністю блокують його.
Оскільки такі кісткові утворення трапляються лише у внутрішній частині зовнішнього слухового каналу, вони часто знаходяться в безпосередній близькості від барабанної перетинки. Доброякісний екзостоз вушного каналу повинен відрізнятися від інших доброякісних або злоякісних пухлинних наростів у або на зовнішньому вушному каналі, які, однак, є дуже рідкісними.
Патологічні зміни у медусі acousticus externus дуже часто зустрічаються серед серферів і апное водолазів, так що цей термін використовується в англосаксонській мові Вухо серфера натуралізований.Перетяжки у вушному проході, які викликані одним або декількома екзостозами, легко помітити отоскопом.
причини
Точні причини екзостозу вушних каналів поки що не відомі. Вважається, що це набуте, багатофакторне захворювання. Спеціальні генетичні диспозиції вважаються малоймовірними. Однією з головних причин екзостозу вушних раковин є часте проникнення води у зовнішній вушний канал.
До 70 відсотків серферів, які інтенсивно займаються спортом, страждають від таких кісткових наростів у зовнішніх слухових каналах. Серфери з холодною водою здаються більш вразливими, ніж серфери, які переважно займаються спортом у тропічних регіонах. Це означає, що холодна вода чинить більш сильний стимул для утворення екзостозів, ніж відносно тепла морська вода.
Це сприяє гіпотезі про те, що це фактично якийсь захисний механізм, щоб утримувати холодну воду від вушної раковини. Примітно також, що, наприклад, тюлені з капюшоном, які живуть у арктичних водах, регулярно розробляють екзостози вушних шляхів для захисту свого слуху.
Симптоми, недуги та ознаки
Перші ознаки та симптоми, які могли вказувати на екзостоз вушного каналу, є відносно неспецифічними, наприклад, вода, що залишається у вушному каналі після купання чи душу, або вушний віск (цервум), який не спорожняється з вушного каналу, і часті інфекції вушних каналів.
Іноді скарги, які виникають при носінні захисту слуху, можуть також свідчити про зростання вушного каналу. Провідна втрата слуху часто є скаргою, коли зовнішній слуховий канал сильно звужений або повністю перекритий церумою або водою. У багатьох випадках ознаки та скарги настільки незначні, що вони не сприймаються свідомо, і екзостоз вушних каналів швидше помітний випадково під час іншого обстеження отоскопом.
Діагностика та перебіг
Екзостоз вушних раковин - це доброякісна гіперплазія кісток у кістковій частині зовнішнього вушного каналу. Самі кісткові утворення не викликають жодних системних проблем. Діагностувати їх можна порівняно легко оком за допомогою отоскопа. Більш детальне обстеження за допомогою комп'ютерної томографії зазвичай не потрібно.
Справжні проблеми виникають внаслідок фізичного звуження або навіть повного обструкції mesus acousticus externus. Це може призвести до вторинних проблем, таких як зниження слуху і сприйнятливість до запалення. Перебіг захворювання в основному залежить від перебігу подразнення окістя в вушному каналі. Це означає, що гіперплазії будуть рости до тих пір, поки, наприклад, триватиме постійне проникнення (холодної) води.
Якщо захворювання виявлено до появи симптомів, подальший перебіг можна припинити, якщо профілактичні заходи, такі як використання відповідних вушних пробок або інші відповідні захисні заходи, запобігають потраплянню води у вуха. Якщо таких заходів не вживати і подразнення окістя зберігається, кісткові гіперплазії збільшуються далі до повної перешкоди зовнішнього слухового каналу.
Ускладнення
Екзостоз вушного каналу викликає нарости в області вушного каналу. Можуть виникнути різні ускладнення, які вражають вухо. У гіршому випадку постраждала людина втратить весь слух або постраждає від сильної втрати слуху.
Запалення вушного каналу може легко виникнути, особливо після купання і душу або після відвідування басейну. Вони пов'язані з сильним болем. Не рідкість біль від вух поширюється на голову або зуби. Якість життя значно знижується через екзостоз вушного каналу.
Крім того, симптоми можуть проявлятися і тоді, коли пацієнт має захист слуху. Це може означати, що певна робота чи діяльність більше не можливі, так що повсякденне життя відповідної людини також обмежується. Для багатьох людей раптове зниження слуху призводить до проблем психічного здоров’я та депресії. Лікування зазвичай завжди необхідне, оскільки екзостоз вушних раковин не проходить самостійно.
Для цього використовуються оперативні втручання. У більшості випадків втрата слуху не може бути відмінена, так що людина, яка постраждала, буде страждати від неї протягом усього життя. Також слід уникати контакту з холодною водою. Тривалість життя залишається незмінною через екзостоз вушного каналу.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Якщо постраждалій людині неможливо видалити воду, яку вони поглинули у вусі після купання, душу чи плавання, він повинен проконсультуватися з лікарем. Перш ніж це зробити, слід спробувати обережно вийняти воду з вуха самостійно, стрибнувши на одну ногу і нахиливши голову. Якщо це не вдається протягом кількох днів, незважаючи на численні зусилля, слід звернутися до лікаря. Якщо у вас виникає оніміння, незвичні шуми у вухах або відчуття тиску у вусі, варто звернутися до лікаря.
Якщо болить вуха, якщо наступає втрата слуху, або якщо попереджуючі сигнали з навколишнього середовища вже не можуть бути почуті, як зазвичай, симптоми слід з’ясувати. Якщо симптоми посилюються в інтенсивності або якщо вони поширюються далі, необхідно звернутися до лікаря. Якщо є головний біль, відчуття тиску всередині голови, чутливість шкіри на вусі, зміни шкіри, почервоніння та набряк, потрібен лікар.
Якщо побоювання розвиваються, відбувається соціальний відхід або спортивні заняття більше не можна проводити як завжди, слід звернутися до лікаря. До лікаря необхідно звернутися за допомогою, якщо є порушення рівноваги, нестабільна хода або запаморочення. Загальний ризик нещасних випадків збільшується і його слід мінімізувати шляхом з’ясування причин.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Перебіг екзостозу вушного каналу можна припинити, усунувши причину, але вже існуючі гіперплазії не регресують. Також немає лікарських препаратів, які, якщо їх приймати, призвели б до регресу кісткових утворень.
Якщо звуження зовнішнього слухового каналу не несе ризику вторинних пошкоджень, таких як збільшення частоти запалення або кондуктивна втрата слуху, додаткова терапія не потрібна, крім рекомендації проводити отоскопію через регулярні проміжки часу. Якщо показано зменшення або повне усунення кісткової гіперплазії, необхідна хірургічна процедура.
Процедуру зазвичай проводять під місцевою анестезією, рідше під загальним наркозом. Після того як шкіра була складена назад над кістковою тканиною, яку потрібно видалити, кісткове утворення відточується алмазним свердлом або обрізається крихітним зубилом. Може знадобитися імплантація власної шкіри, бажано взятої позаду вуха, у вушний канал. Якщо вухо не захищене від попадання холодної води після процедури, можуть виникати повторні нарости.
Прогноз та прогноз
Екзостоз слухового каналу - це доброякісне розростання кісток, перспективу та перебіг якого передбачити дуже важко. Весь перебіг захворювання дуже сильно залежить від того, чи має місце медичне чи хірургічне втручання. Якщо уражена людина звернеться до лікаря рано і при перших ознаках екзостозу вушних каналів, позитивний вплив може на весь перебіг захворювання.
Однак медикаментозне лікування не впливає на наявний екзостоз вушного каналу, тому для його поліпшення необхідна операція. Однак таке втручання не завжди необхідне. Якщо доброякісне зростання не погіршує функцію вуха, хірургічне втручання можна відмовитися.
Якщо вухо або загальний слух порушені зростанням, операція неминуча. Наростки видаляють, так що засіб можна швидко знайти. Для швидкого і непросте загоєння завжди слід отримувати консультацію відповідного лікаря, інакше перебіг захворювання може стати значно складнішим.
профілактика
Єдиними профілактичними заходами, що захищають від екзостозу вушних раковин, є захист зовнішнього вушного каналу від попадання холодної води та холодного повітря. В результаті окістя в кістковій частині зовнішнього слухового каналу не стимулюється до розвитку гіперплазії. Крім двокомпонентних силіконових куль, з яких може формуватися індивідуальний захист слуху, особливо підходять вушні пробки для багаторазового використання, спеціально розроблені для занять водними видами спорту та серфінгу. то.
Догляд за ними
У разі екзостозу вушного проходу, у уражених зазвичай немає варіантів подальшої допомоги. Повного вилікування не завжди можна досягти, тому уражені в першу чергу залежать від ранньої діагностики та лікування цього захворювання. Самолікування також не відбувається при екзостозі вушного каналу.
Варіанти лікування екзостозу слухових каналів також дуже обмежені, тому хворобу неможливо лікувати за допомогою медикаментів. У рідкісних випадках потрібна операція, якщо відома причина симптомів. Після такої операції зацікавлена людина повинна завжди відпочивати і піклуватися про тіло.
Вуха, зокрема, повинні бути пошкоджені, а також слід уникати гучних шумів. Взагалі, зацікавлена особа повинна відпочивати, а не займатися напруженою діяльністю. Перш за все, вухо після процедури слід захищати від сторонніх предметів або води.
Якщо екзостоз слухового каналу не піддається лікуванню, уражена людина зазвичай залежить від психологічної підтримки. Це також можуть зробити ваші власні друзі та родина. Зазвичай екзостоз вушних каналів не впливає на тривалість життя постраждалої людини.
Ви можете зробити це самостійно
Екзостоз вушних раковин можна запобігти у багатьох випадках, запобігаючи потраплянню вуха у холодну воду. Особливо серфінги повинні завжди носити захист під час серфінгу, щоб запобігти цьому вторгненню. Для цього підходять силіконові кульки або звичайний захист слуху, призначений для цих видів спорту. Екзостоз слухового каналу також може розвинутися при проникненні теплої води, але ймовірність її розвитку в холодній воді значно збільшується.
На жаль, подальше лікування за допомогою самодопомоги неможливо. При екзостозі слухових каналів пацієнти завжди покладаються на операцію з видалення наростів. Як правило, це може повністю обмежити симптоми. Однак навіть після успішної процедури вуха все ж повинні бути захищені від холодної води, щоб запобігти повторному захворюванню. Медикаментозне лікування екзостозу вушних раковин неможливо.
Якщо немає лікування, постраждалі зазвичай страждають від зниження слуху. Це не може бути полегшено слуховим апаратом, оскільки в більшості випадків барабанна перетинка не пошкоджується екзостозом вушних каналів.
