Трубка Євстахія

Під Трубка Євстахія лікар це розуміє Євстахієва трубкащо з'єднує носоглотку із середнім вухом. Ця анатомічна структура використовується для вирівнювання тиску та зливу виділень. Як постійне закриття, так і відсутність закриття вушної труби пов'язані із захворюванням.

Що таке трубка євстахія?

Трубу евстахії ще називають вушною трубою або Tuba auditiva відомий. Барабанна порожнина середнього вуха з'єднується з носоглоткою через цю трубу довжиною 30 - 35 міліметрів. Трубка проходить через задній рівень кісткового скроневого каналу і складається з двох різних ділянок.

Птахи, а також рептилії та ссавці обладнані парним з’єднанням труб. Деякі тварини з непарного роду копит також мають мішкоподібне розширення трубного з'єднання, яке також відоме як повітряний мішок. Італійський анатом Бартоломео Евстахій дав назву трубі Евстахія. Він вперше точно описав трубчастий зв’язок середнього вуха та носоглотки протягом 16 століття.

Кажуть, що Алкмайон виявив будову ще в 500 р. До н. Однак опис у той час помилково підозрював додатковий дихальний отвір, яким, за висновками того часу, здавалося, що оснащені лише кози. Тільки Євстахій задокументував фактичну форму та функцію трубки. В ході ембріонального розвитку слухова труба виходить із проксимальної туботипанічної виїмки, що відповідає бронюванню першої глотки.

Анатомія та структура

Кісткова частина слухової труби лежить у напрямку до барабанної порожнини. Хрящова частина структури розташована у напрямку до носоглотки і становить близько двох третин всієї євстахієвої труби. Структура хряща відповідає еластичному хряща, який ще називають трубним хрящем. Цей трубчастий хрящ складається з тонкого і широкого кінця і прикріплений до трьох м’язів.

Ці три м’язи - це м'язи горла, тензор великі палатині, ліватор великі піднебіння та сальпінгофарингеальний м’яз. М’яз тензора великого піднебіння сидить на тонкому кінці хряща і напружується проти внутрішнього напруги трубчастого хряща. Ліватор великої піднебінної м’язи лежить на нижньому хрящі трубки і штовхає цю частину трубки вгору. Сальпінгофарингеальний м'яз сидить посередині на товстому кінці хряща і тримає рухи під контролем через ліватор великої м'язи піднебіння.

Хрящовий і кістковий відділи слухової труби зливаються один з одним у фізіологічне звуження. Трубка може відкриватися як до носоглотки, так і до барабанної порожнини. Отвір у напрямку до носоглотки включає також два випинання слизової оболонки.

Функція та завдання

Поки слухова труба закрита, вона захищає середнє вухо від інфекцій, що піднімаються з носоглотки. Цю функцію блокування виконує хрящ трубки, який стискає трубку власним натягом. Три м'язи, тензор великі піднебіння, ліватор великі піднебіння і сальпінгофарингеус, керують замиканням трубки. Трубка євстахії відкривається лише при ковтанні, позіханні та артикуляції певних звуків. Це відкриття іноді помітно як звук клацання у вусі.

У вушній трубі вирівнювання тиску повітря відбувається на отворі. Тиск у середньому вусі, таким чином, може бути адаптований до тиску повітря в носоглотці і, таким чином, до тиску повітря зовні. Ця компенсація відбувається насамперед при ковтанні та позіханні. Якщо ви закриваєте ніс і рот і намагаєтесь одночасно видихати, ви можете довільно відкрити вушну трубу і таким чином встановити вирівнювання тиску в русі. Цей процес також відомий як маневр Вальсальви.

Аналогічним чином цільове напруження трьох м’язів горла може відкрити слухову трубу і, таким чином, забезпечити вирівнювання тиску. Без вирівнювання тиску повітря, барабанна перетинка болісно розпирається. Окрім функцій вирівнювання тиску, вушна труба також має завдання дренажу середнього вуха. Рідина стікає з середнього вуха через слухову трубу.

Хвороби

При захворюваннях, що включають верхні дихальні шляхи, євстахієва трубка може звужуватися через набряк слизових оболонок. Замикання трубки може, наприклад, викликати барабанний випіт, тобто болісне скупчення рідини в середньому вусі. Повні оклюзії туби аудітиви також відомі як трубна катара середнього вуха.

У разі інфекційних захворювань дихальних шляхів бактеріальні інфекції можуть піднятися в середнє вухо через пробірку туби і таким чином спровокувати отит. Більшість отитів є бактеріальними, рідше грибки або віруси відповідають за інфекцію. Іноді вушна труба також переростає в зяючу трубку. При цьому явищі євстахієва труба залишається значною мірою відкритою. Тоді лікар говорить про недостатнє закриття трубки. Ключовим симптомом цього явища є так звана автофонія. Відтепер шуми на тілі сприймаються як неприродно гучні, оскільки передаються безпосередньо на середнє вухо.

Існують різні можливі причини цього явища. Гормональні зміни та сильне зниження ваги - це стільки ж його частини, як і рубці в носоглотці або будь-яке опромінення пухлини. Всупереч поширеній думці, в більшості випадків барабанна перетинка залишається неушкодженою як в розетці, так і в катарі середнього вуха. Аудіолог може перевірити проникність аутітиви туби в рамках так званого тесту на функцію труб. Цей функціональний тест може відповідати продувці, але він також може включати тест Вальсави.