EHEC-інфекція

The EHEC-інфекціяяку також називають ЗМІ Хвороба EHEC - це бактеріальна шлунково-кишкова хвороба (не вірус!), яка виявляється симптоматично схожою на звичайний шлунково-кишковий грип або блювотну діарею. На відміну від шлунково-кишкового грипу, однак, він надзвичайно небезпечний і його слід оглянути та лікувати лікарем якомога швидше. Через високий ризик зараження, це не підлягає повідомленню в Німеччині.

Що таке інфекція EHEC?

EHEC - це абревіатура для хвороботворного бактеріального виду, яка походить від кишкової палички, необхідної для травлення людини і називається Ентерогеморагічна кишкова паличка відомий.

Хвороба або інфекція, яка спровокована прийомом бактеріального штаму, - це комплекс захворювань, які вражають насамперед кишечник людини. При подальшому нелікованому перебігу може виникнути так званий геморагіко-уремічний синдром, особливо у дуже слабких людей, що є небезпечним для життя захворюванням і в більшості випадків спричинює постійні наслідкові ушкодження.

Кишкова інфекція EHEC - це геморагічна діарея, яка пов’язана з появою симптомів діареї, змішаної з кров’ю. Як хвороба товстої кишки, зараження EHCE являє собою бактеріальний ентерит, захворювання, спричинене бактеріями.

причини

Причини зараження EHEC, яка донедавна була відома як подорожня хвороба, полягає в поганій гігієні, часто вже ослабленій імунній системі, головним чином у дітей та людей похилого віку, в забрудненій їжі та при контакті з хворими сільськогосподарськими тваринами.

Крім овець, кіз і курей, до них належать усі сільськогосподарські тварини, які можуть вважатися переносниками хвороб через забруднення фекаліями та відповідними виділеннями. Збудники хвороб можуть міститися в продуктах, які недостатньо готуються і не копчені, або вживаються в сирому вигляді.

У цьому контексті на перше місце виходить сире та недостатньо підігріте молоко. Контакт шкіри з хворими тваринами також передає бактерії EHEC. Рослини, змочені гноєм хворих тварин як їжа та заражена вода, також можуть використовуватися як передавачі.

Симптоми, недуги та ознаки

Ця інфекція - дуже небезпечна інфекція, яку обов’язково повинен оглянути і лікувати лікар. Якщо не лікувати, інфекція EHEC може призвести до смерті або значно скоротити тривалість життя пацієнта. Як правило, симптоми інфекції EHEC дуже схожі на симптоми звичайного шлунково-кишкового грипу.

Постраждалі страждають кривавим стільцем і дуже сильною діареєю. Діарею часто не можна припинити за допомогою ліків. Це також може призвести до блювоти і постійної нудоти. У більшості пацієнтів також спостерігається лихоманка, інфекцію EHEC часто плутають із шлунковим грипом, тому раннє лікування не потрібне.

Інфекція також може призвести до сильних болів та спазмів у животі і, як правило, дуже негативно впливає на якість життя та побуту відповідної людини. Крім того, інфекція EHEC може поширюватися далі і заражати внутрішні органи, що в першу чергу призводить до запалення підшлункової залози. У гіршому випадку уражена людина помирає від недостатності органів. Тривалість життя постраждалих зазвичай обмежується лише інфекцією EHEC, якщо її не лікувати.

звичайно

Перебіг інфекції EHEC характеризується тим, що перші симптоми спочатку нагадують кишкове запалення або шлунково-кишковий грип. Після приблизно 1 - 8 днів зараження та інкубації, уражені скаржаться на нездужання та нудоту, нудоту та постійну блювоту, а також на водянисту діарею.

Крім того, підвищується температура і спазми в животі через запалення товстої кишки. Діарея містить більш-менш велику кількість крові через руйнування еритроцитів (гемоліз) та порушення здатності крові до згортання. Якщо негайна та ефективна терапія недоступна, п’ять-десять відсотків пацієнтів страждають гемолітичним уремічним синдромом.

Це означає, що функція нирок обмежена. Це, в свою чергу, призводить до зменшення виведення токсичних кінцевих продуктів метаболізму і, за певних обставин, до пошкодження мозку. Інфекція EHEC впливає і на підшлункову залозу, тому хворі страждають на гострий панкреатит.

Ускладнення

Зазвичай інфекція ЕШЕК виліковується без подальших наслідків при правильному лікуванні. Однак в деяких випадках іноді можуть виникнути небезпечні для життя ускладнення. Особливо страждають діти. Одним з можливих ускладнень є кровоточиве запалення кишечника.

Типова блювотна діарея, яка виникає у людей, інфікованих EHEC, може призвести до надзвичайних втрат рідини. Це може бути особливо небезпечно для немовлят та маленьких дітей. Особливо небезпечним є так званий гемолітичний уремічний синдром, або HUS - короткий.Це ускладнення виникає приблизно у п’яти-десяти відсотків людей, заражених ЕЕКС.

Близько половини дітей, у яких розвинувся цей синдром, мають постійні ураження нирок. Результатом цього є короткочасне, у рідкісних випадках навіть довічне лікування діалізом. Близько сорока відсотків хворих на синдром HUS розвиваються хронічною слабкістю нирок та / або високим кров'яним тиском протягом десяти-п’ятнадцяти років від початку захворювання.

Це може призвести до інших серйозних наслідків. Гемолітичний уремічний синдром є летальним у приблизно чотирьох відсотків хворих. Ще одна проблема полягає в тому, що інфіковані люди, особливо діти, все ще викидають збудник EHEC через кілька тижнів до місяців після захворювання. Це в свою чергу може призвести до зараження сторонніх осіб.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо типові симптоми - включаючи нудоту, біль у животі, блювоту та водянисту, криваву діарею - помічені, може бути присутнім інфекція EHEC. Лікар повинен уточнити, чи це насправді інфекційне захворювання кишечника, і в разі необхідності вжити подальших заходів. Якщо захворювання не лікуватиметься, подадуться такі ускладнення, як анемія або навіть ниркова недостатність. Після цього потрібно негайне медичне лікування не пізніше. При гострих надзвичайних ситуаціях або важких симптомах слід відвідати лікарню або викликати лікаря швидкої допомоги.

Особливо це стосується, якщо симптоми обумовлені можливою інфекцією. Люди, які відчувають зазначені симптоми після вживання сирої або немитої їжі, повинні негайно звернутися до лікаря. Кожен, хто відчуває себе незручно після купання в забруднених водах або навіть проявляє яскраво виражені симптоми інфекції EHEC, повинен негайно уточнити це. Медичне уточнення необхідне виключно через гострий ризик зараження. За допомогою ранньої самодіагностики інфекцію EHEC може лікувати лікар загальної практики. Інші контактні особи - гастроентеролог або фахівець із внутрішньої медицини.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Терапія інфекції EHEC вимагає негайного втручання та широкої діагностики. Крім того, на перший план виходять антибіотики з високою дозою, такі як триметопрім-сульфаметоксазол та інші бельгійські препарати, але це суперечливо через побічні ефекти, що виникають в гострій фазі захворювання. Пацієнтів лікують діурезом і діалізом, щоб запобігти погіршенню їх функції нирок.

Крім того, велике значення мають терапевтичні заходи щодо запобігання шоку через руйнування еритроцитів та зменшення кровотоку, а також надходження рідини та життєво важливих електролітів, а також різних мінералів. Це важливо для того, щоб поповнити втрату рідини, викликану стійкою інтенсивною діареєю, і тим самим стабілізувати кровообіг.

В основному, при існуючих медичних варіантах лікування причинного лікування не є можливим. Лікувати можна лише симптоми захворювання та застосовувати профілактичні заходи. Інфекція EHEC не підлягає сповіщенню і вимагає стаціонарного спостереження та лікування в будь-якому випадку.

Прогноз та прогноз

Хоча інфекція EHEC часто буває дуже важкою, шанси на одужання дуже хороші. Захворювання зазвичай виліковується без будь-яких наслідків. Деякі інфекції EHEC навіть не мають симптомів. Після того, як симптоми вщухли, багато пацієнтів все-таки скидають збудник EHEC протягом декількох тижнів.

Однак можуть виникнути і ускладнення, які призводять до довгострокових проблем зі здоров’ям. До найважливіших ускладнень належать гемолітичний уремічний синдром (ГУС) та кровотеча із запаленням кишечника. Крім того, організм зазнає втрати рідини та електролітів через сильну діарею. Втрата рідини може призвести до зневоднення (десикозу) організму. Внаслідок цих ускладнень спостерігаються поодинокі випадки летальних інфекцій EHEC. Це стосується приблизно одного-двох відсотків постраждалих.

У рамках гемолітичного уремічного синдрому часто виникає хронічне ураження нирок, яке може призвести навіть до летальної недостатності нирок у двох-трьох відсотках випадків. Однак велика кількість уражених пацієнтів тимчасово або навіть протягом життя залежить від діалізу. Однак в особливо важких випадках необхідна трансплантація нирки.

Зокрема, у дітей виникає до 50 відсотків важке ураження нирок після ГУС, викликаного інфекцією EHEC. Потім ви постійно залежні від діалізу. Після наступних десяти-п’ятнадцяти років у 40 відсотків хворих на ГУС розвивається високий артеріальний тиск.

профілактика

В даний час лікарі досліджують успішну терапію проти інфекції EHEC. Поки не з’являться відповідні варіанти ліків та лікування, слід дотримуватись усіх наступних профілактичних заходів. З одного боку, кожен свіжий овоч потрібно добре промити водою і ретельно очистити.

Крім того, доцільно поводитися гігієнічно під час поводження з їжею. Сюди входить регулярне миття рук та чистота на кухні. Горщики, обробні дошки та інше кухонне начиння також слід підтримувати дуже чистими. Крім того, овочі чи фрукти слід відварювати, щоб мікроби вбивалися теплом. Те ж стосується м'ясних і молочних страв.

Догляд за ними

Багато людей, напевно, досі пам’ятають масштабну хвилю інфекцій EHEC у 2011 році. Багато пацієнтів Німеччини в той час різко хворіли. Лікування виявилося таким же складним, як і подальше спостереження, оскільки джерело інфекції не було визначено. Усі припущення ніколи не можуть бути остаточно підтверджені.

Аналізи крові та аналізи функції нирок є загальними стандартами. Але лікарям все-таки доводиться імпровізувати. Значна кількість постраждалих досі страждає від наслідків інфекції Ehec. Багатьом з постраждалих доводилося кілька разів звертатися в клініку для подальшого обстеження. Їм давали екулізумаб без будь-якого знання про те, чи справді він працює.

У деяких людей з інфекцією EHEC розвинувся гемолітичний уремічний синдром. В результаті цього може статися ураження нирок та мозку. Інші пацієнти страждають на інфекції EHEC з іншим типом збудника. Вони залишаються пацієнтами з проблемами нирок та високим кров'яним тиском. Подальше догляд за обома порушеннями потребує довічного спостереження та прийому ліків. У разі необхідності діаліз може стати необхідним після інфекції EHEC.

Небезпечно також, що вірус EGEC іноді можна виявити заново, навіть якщо в крові вже кілька разів поспіль не було виявлено збудника хвороби. Це ускладнює догляд. Деяким страждаючим доводилося спостерігати протягом шести місяців після зараження ЕГЕК, а інколи - і довше. Заходи, пов'язані з наданням допомоги, грунтуються на пошкодженнях, що залишилися, та відповідних симптомах.

Ви можете зробити це самостійно

Справа з EHEC є складною, коли виникли важкі ускладнення. Можливість самодопомоги залежить від тяжкості хвороби і тому змінюється від конкретного випадку.

У разі легкої діареї постраждалі можуть компенсувати втрату рідини та солі, запиваючи достатньою кількістю рідини. Якщо стілець кривавий або гнійний, немає можливості самостійної допомоги, рекомендується відвідування лікаря. Якщо гемолітичний уремічний синдром почався, допомогти може лише медикамент інтенсивної терапії. Наскільки це можливо, самодопомога може використовуватися лише для боротьби з симптомами, але не для боротьби зі збудником.

Чаї з певних сухофруктів містять дубильні речовини, які протидіють запаленню на слизовій оболонці кишечника. Таблетки з безрецептурним вугіллям також корисні, але лише в тому випадку, якщо пацієнту не потрібно приймати будь-які ліки, ефекти яких не повинні зменшуватися. Якщо апетит повертається, корисна легка дієта. Хвора людина повинна приймати їжу невеликими укусами або ковтками і спокійно приймати її. І дозвольте собі трохи відпочити. У будь-якому випадку емоційна підтримка та допомога членів сім’ї заспокоює і може прискорити процес загоєння.