Виразки можуть розвиватися в будь-якому місці і на тілі. Шлунок і тонка кишка особливо часто уражаються виразкою. А Виразка кишечника зазвичай знаходиться в дванадцятипалій кишці, дванадцятипалій кишці. У медичній термінології виразку дванадцятипалої кишки називають виразкою дванадцятипалої кишки.
Що таке виразка?
Виразка кишечника може виражатися через різні, переважно неспецифічні симптоми. Травми слизової оболонки кишечника проявляються, наприклад, болем в ураженій області або відчуттям наповненості.© Мілтон Освальд - stock.adobe.com
Виразка - це глибокий дефект шкіри або слизової оболонки. Зазвичай виникає на раніше пошкоджених тканинних структурах і має дуже погану схильність до самовідновлення.
При виразці кишечника в дванадцятипалій кишці стійке запалення руйнує слизову тканину. На початку захворювання ураження вражають лише верхні шари кишкової оболонки.
Якщо запальну зміну залишити без лікування, руйнування тканини може поширитися на м’язовий шар дванадцятипалої кишки.
причини
Виразки товстої кишки частіше зустрічаються в деяких сім'ях. Тому, здається, є генетичні схильності, які сприяють розвитку виразки в кишечнику.
У більшості випадків тригерами є травний фермент пепсин та шлункова кислота. Вони діють на раніше пошкоджену слизову оболонку шлунка або дванадцятипалої кишки безпосередньо за нею і викликають запалення. Слизова оболонка, яка вирівнює шлунок і кишечник, зазвичай захищає стінки органів від агресивної шлункової кислоти.Але психологічний стрес, стрес у сім’ї та на роботі, вживання алкоголю та куріння можуть пошкодити захисну функцію слизової оболонки.
Слизова оболонка шлунка та кишечника також підкреслюється прийомом певних препаратів, таких як нестероїдні протизапальні засоби (наприклад, диклофенак, ібупрофен). Просто прийом загальних знеболюючих препаратів з діючою речовиною ацетилсаліциловою кислотою (наприклад, аспірином) вже має негативний вплив на захисну функцію слизової оболонки кишечника.
В останні роки було помічено, що зараження збудником Helicobacter pylori також відіграє головну роль у розвитку виразки кишечника. Запальні ураження виникають також при недостатньому надходженні кишкової тканини через порушення кровообігу.
Симптоми, недуги та ознаки
Виразка кишечника може виражатися через різні, переважно неспецифічні симптоми. Травми слизової оболонки кишечника проявляються, наприклад, болем в ураженій області або відчуттям наповненості. Також можуть виникати типові шлунково-кишкові скарги, такі як нудота, блювота та втрата апетиту.
В окремих випадках виразки дванадцятипалої кишки викликають сильний, нудний біль у животі, який зазвичай виникає натщесерце або вночі. Симптоми зазвичай зменшуються при прийомі їжі. Він відрізняється шлунковою виразкою, яка викликає біль і незвичне відчуття тиску в животі після їжі.
Виразка на виході з шлунка проявляється частою блювотою і втратою ваги. Також можуть виникати запори, діарея та інші типові симптоми і недуги. Будь-яка виразка в товстій кишці може викликати кровотечу, яке можна розпізнати, коли стілець стає червоним або чорним. Часто кров також блювота.
Регулярна, непомітна втрата крові може спричинити кровообіг. Перед цим спостерігається втома і виснаження. У разі важкого перебігу з повторюваною кровотечею зовнішній вигляд пацієнта також змінюється: шкіра стає блідою, очні розетки темніють і можливе випадання волосся. Ці симптоми супроводжуються посиленням відчуття хвороби.
діагноз
Симптомами, які пацієнт виражає при виразці кишечника, часто є пекучий і нудний біль у верхній частині живота. Якщо біль посилюється після їжі, це типовий симптом виразки дванадцятипалої кишки.
Крім нерегулярних дефекацій, постійне відчуття наповненості, нудота і блювота, схуднення можуть спостерігатися і на запущених стадіях захворювання. Якщо виразка кишечника не лікувати, в ураженій ділянці кишечника можуть виникнути кровотечі та перфорація. Діагноз виразки дванадцятипалої кишки підтверджується ендоскопією.
Ендоскопічне видалення та дослідження зразка тканини є важливим для того, щоб виключити рак. Інфекцію Helicobacter pylori можна виявити за допомогою дихального тесту, тесту на уреазу Helicobacter або безпосередньо на взяті зразки тканин. Тим часом відбувається також виявлення антигену в пробі калу та виявлення антитіл у сироватці крові.
Ускладнення
Виразка може викликати ряд ускладнень. Перш за все, існує ризик виникнення кровотечі, що може призвести до анемії і, як наслідок, важких симптомів дефіциту. Висока втрата крові може призвести до кровообігу.
У довгостроковій перспективі кровотеча в шлунково-кишковому тракті може спричинити хронічну анемію, яка пов’язана з втомою та зниженням розумової працездатності. Рідко виникає перфорація шлунка, яка пов’язана з сильним запаленням очеревини та сильним болем.
Крім того, виразка кишечника може перфорувати сусідній орган і викликати сильні запалення та стресові реакції. Якщо кровоносна судина пошкоджена, може виникнути небезпечна для життя виразкова кровотеча. Виразки товстої кишки на виході з шлунка можуть звужуватися по мірі загоєння. Як результат, їжу вже не можна безперешкодно передавати, і пацієнту доводиться блювати.
В результаті відбувається втрата ваги і, отже, іноді подальші ускладнення. Хірургічне видалення кишкової виразки може травмувати кишкові стінки, а також нервові канати та судини. Призначені ліки можуть викликати важкі реакції, такі як нудота та блювота. Крім того, алергія та непереносимість можуть виникнути і уповільнити процес одужання.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Зростання живота або зміни шкірних покривів в області кишечника завжди повинні з’ясовуватися лікарем. Якщо є додаткові болі, які зберігаються протягом декількох днів або посилюються по інтенсивності, необхідно розпочати медичне обстеження. Якщо виникають неодноразові симптоми діареї, які неможливо відстежити на нездоровій дієті, бажано звернутися до лікаря. Зміни стільця, знебарвлення, кровотеча в області заднього проходу або незрозуміле метеоризм слід обстежити і лікувати.
Причини постійної печії, відчуття наповненості або відчуття тиску внизу живота також повинні з’ясовуватися лікарем. Незапланована втрата ваги або незвичайна втрата апетиту, яка зберігається протягом декількох тижнів, викликає медичне занепокоєння. Загальне нездужання, підвищення температури тіла, запаморочення, нудота та блювота повинні бути обстежені лікарем, якщо вони виникають протягом декількох днів.
Оскільки рання діагностика визначає подальший перебіг захворювання та одужання у разі виразки кишечника, бажано звернутися до лікаря якомога раніше, якщо з’являються симптоми. Неясного і чітко пояснюваного відчуття тіла достатньо, щоб звернутися до лікаря. Якщо звичайна продуктивність знижується без видимих причин або якщо емоційні проблеми, встановлені в цьому, неможливо пояснити, слід звернутися до лікаря.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Лікування виразки кишечника може зайняти тривалий час. Для тривалого успіху необхідна співпраця пацієнта, щоб усунути тригери виразки кишечника, які підозрюються у способі життя або дієті.
Пацієнт повинен розподілити прийом їжі на часті менші прийоми їжі протягом дня. Слід уникати гарячих спецій, алкоголю, нікотину та кави, поки виразка не загоїться. Лікування препаратами проводиться за допомогою інгібіторів протонної помпи (ІПП). Вони гальмують утворення шлункової кислоти. У разі доведеної інфекції Helicobacter pylori також призначається антибіотик.
Якщо хвороба має психосоматичний фон, цілеспрямована психотерапія може позитивно підтримати процес оздоровлення. У наш час виразку шлунка або кишечника рідко оперують. Хірургічне втручання може бути необхідним лише у випадку рецидивів або ускладнень.
Прогноз та прогноз
Виразка товстої кишки може розсмоктуватися через вісім-дванадцять тижнів без лікування. При збалансованому харчуванні та здоровому способі життя також можливе оздоровлення без прийому ліків. Сили самолікування організму можуть боротися з причинами виразки кишечника і тим самим забезпечити оздоровлення. Прогноз покращується із застосуванням медичної допомоги. За допомогою антибіотиків та інгібіторів кислоти у пацієнта можлива відсутність симптомів через п’ять-десять тижнів.
Основна причина виразки - інфекція Helicobacter pylori. За допомогою антибактеріальної терапії це призводить до вилікування в більш ніж половині випадків. Якщо лікування не працює або недостатньо, воно повторюється до трьох разів. Рівень успішності при такому підході дуже високий і становить близько 95%.
У дуже рідкісних випадках бактерія все ще виявляється після третього повторення. Без медичної допомоги пацієнти мають високий ризик рецидиву. Приблизно в 40-80% випадків неліковані люди знову розвивають виразку кишечника. Також існує ризик виникнення хронічних захворювань. Якщо є психологічна причина, інакше дуже хороший прогноз погіршується. Стійкий стрес або перенапруження можуть ускладнити вилікування або запобігти його.
профілактика
Рецидив виразки товстої кишки можна запобігти, приймаючи ліки за вказівкою лікаря, дотримуючись здорової дієти та ведучи спосіб життя без надмірного негативного стресу. Курці повинні повністю утримуватися від споживання нікотину.
Рекомендація також полягає в тому, щоб інтегрувати достатньо фізичних вправ у повсякденне життя. Це допомагає швидко руйнувати шкідливі гормони стресу. Важливо, щоб пацієнт знову вчився мати здатність, навіть у стресові часи, свідомо балуватися часом відпочинку та розслаблення.
Догляд за ними
Після закінчення терапії регулярні огляди служать для виключення рецидиву. Постраждалі люди, місце проживання яких не знаходиться поруч з клінікою, можуть обговорити направлення до лікаря-гастроентеролога та інших фахівців з лікуючим лікарем. Вони ознайомлюються з індивідуальною діагностикою та терапією через розрядний лист, а потім можуть проводити всі перевірки.
Частота та вид обстежень визначаються індивідуально, виходячи зі стадії захворювання. Пацієнти, у яких збільшення обхвату було виявлено на ранній стадії, зазвичай не потребують інтенсивної подальшої допомоги. Для них достатня проста колоноскопія, яка проводиться вперше через півроку і пізніше проводиться кожні п’ять років. В основному це служить запобіжним засобом проти нової хвороби.
Усі інші постраждалі особи повинні проходити колоноскопію кожні півроку протягом перших двох років після початку терапії, оскільки ймовірність рецидиву сильно зростає в цей період. Щорічних перевірок за допомогою колоноскопії достатньо. Відповідно до сучасного стану науки, ризик рецидиву через п’ять років вкрай низький.
Тим не менш, рекомендується проводити колоноскопію кожні п’ять років як профілактичний захід. Однак якщо симптоми виникають між подальшими обстеженнями, пацієнт не повинен чекати наступного прийому, а скоріше негайно звернутися до лікаря.
Ви можете зробити це самостійно
Якщо у вас виразка, профілактика - найкраще лікування. Після діагностики виразки слід виявити причину та усунути її якнайшвидше. Більшість захворювань шлунково-кишкового тракту викликаються нездоровим харчуванням або стресом. І те і інше можна виправити, змінивши спосіб життя. Дієтичні заходи можуть бути розроблені разом з лікарем або фахівцем зі спортивної медицини, а у випадку виразки кишечника мають сенс під час хвороби.
Інші заходи, такі як зміна навколишнього середовища або заняття спортом, повинні бути здійснені за погодженням з відповідальним лікарем. Для хронічного болю рекомендуються подальші стратегії: регулярний душ, дихальні вправи або приймання. У довгостроковій перспективі можна лікувати більшість кишкових виразок, але хронічні скарги на шлунково-кишковий тракт можуть залишатися. Їм іноді також можна протидіяти здорове і збалансоване харчування та інші заходи.
Однак уражені також повинні дізнатися більше про хворобу та поговорити з іншими страждаючими. Відповідальний лікар може надати додаткову інформацію про групи самодопомоги та при необхідності направити постраждалих до терапевта. Регулярні дискусії з друзями та членами сім'ї також корисні для того, щоб змиритися і прийняти серйозну хворобу.