The Прикордонний синдром або Прикордонний розлад - це психічне захворювання з області розладів особистості. Постраждалі страждають від нестачі соціальних навичок. Зокрема, міжособистісні стосунки з іншими людьми характеризуються патологічною нестабільністю. Сильні перепади настрою також поширені. Погляд на себе (власне зображення) піддається сильним спотворенням. Також трапляються тривожні розлади, гнів і відчай.
Що таке прикордонний синдром?
Прикордонні пацієнти мають труднощі з класифікацією та контролем власних емоцій та імпульсів. Вони швидко віддаються своїм почуттям, не зважуючи можливих наслідків.© Ян Х. Андерсен - stock.adobe.com
Прикордонний синдром - це психічне захворювання, при якому постраждалі живуть у надзвичайній психічній напрузі, що викликає біль і дифуз. Точна класифікація синдрому суперечлива і донині. Прикордонний синдром, як правило, відноситься до "прикордонного" або "прикордонного" і спочатку був створений як термін, оскільки його використовували для узагальнення симптомів, які лікарі ставили між невротичними та психотичними розладами.
Спочатку розумівся як діагноз збентеження, прикордонний синдром зараз визнається незалежною клінічною картиною. Відповідно, прикордонний синдром - це специфічний розлад особистості, який характеризується нестабільністю у міжособистісних стосунках та надзвичайною імпульсивністю, перепадами настрою та спотвореним самообразом.
На додаток до терміну прикордонний синдром, у технічному жаргоні також вживаються терміни емоційно-нестабільний розлад особистості або прикордонний розлад особистості (BPS).
причини
Передумови синдрому прикордонних ситуацій не зовсім чіткі. Поки дослідження показали, що синдром в основному розвивається у людей, які тривалий час зазнавали сексуального насильства, зазнали сильної відторгнення в дитинстві, були емоційно занедбані або зазнали фізичного насильства. У цьому відношенні прикордонники є сильно травмованими людьми, які піддаються надзвичайним станам страху.
Невідомо, хто і скільки людей з такою травмою виявляє прикордонний синдром, оскільки клінічна картина все ще не завжди визнається або точно діагностується. Однак, згідно з оцінками, в середньому постраждає від 1 до 2 відсотків населення. Близько 70 відсотків усіх постраждалих - жінки. Виходячи з цієї оцінки, прикордонний стан буде більш поширеним, ніж інші психічні захворювання, такі як шизофренія. Генетичні причини також можуть спричинити прикордонний синдром.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки для полегшення настроюСимптоми, недуги та ознаки
Прикордонні пацієнти мають труднощі з класифікацією та контролем власних емоцій та імпульсів. Вони швидко віддаються своїм почуттям, не зважуючи можливих наслідків. До них відносяться, наприклад, спалахи гніву, для яких достатньо навіть незначних причин. Перепади настрою також є типовими симптомами: прикордонники відчувають сильні емоційні бурі, які також можуть носити позитивний характер, але в основному є короткочасними та викликають у них сильні внутрішні заворушення.
У зв'язку з цим багато пацієнтів мають тенденцію до саморуйнування. Вони «ріжуть» себе, тобто травмують власні частини тіла ножами або лезами. Самознищення може проявлятися і у важкому вживанні алкоголю чи наркотиків. Пацієнти часто ризикують трафіком або піддаються незахищеному статевому акту.
Вони часто загрожують самогубством або насправді намагаються забрати власне життя. Стрес часто призводить до втрати реальності. Говорять про дисоціативні симптоми, це означає, що сприйняття пацієнта змінюється. Вони сприймають своє оточення як нереальне і мають відчуття, що вони дивні чи відірвані від власної людини.
Багато пацієнтів також відчувають постійне відчуття порожнечі - їх життя здається їм нудним і безцільним. У той же час вони часто бояться бути самотніми та вступати у відносини, які, однак, часто виявляються нестабільними через симптоми.
звичайно
Стани напруги у людей з прикордонним синдромом характеризуються депресією, яка виникає майже у всіх прикордонників, і відчуттям внутрішньої порожнечі з одного боку та сильною імпульсивністю. Прикордонники не мають почуття «нормальності», вони коливаються між емоційними крайнощами, живуть у нестабільних соціальних стосунках і прагнуть випромінювати сильний внутрішній тиск, який може раптово і необгрунтовано через екстремальну поведінку. У таких випадках буває, що постраждалі травмують себе або опиняються в екстремальних ситуаціях.
Типовою поведінкою є надмірне споживання наркотиків, зухвала їзда за кермом або балансування на мостових перилах. Така поведінка з високим ризиком служить для того, щоб знову стабілізувати почуття безсилля та створити самовдосконалення.
Прикордонники часто вподобають свої перепади настрою. Тому соціальну поведінку людей з прикордонним синдромом важко оцінити, оскільки афективні короткі замикання виникають знову і знову, і немає ніякого контролю імпульсів, що часто незрозуміло зовнішньому світу.
Ускладнення
Фізичні ускладнення можливі при прикордонному синдромі, якщо зацікавлена особа займається самопошкодженням або самонашкоджуючим поведінкою. Порізи і опіки є загальними. Через страх, відсутність самооцінки чи інші причини, постраждалі не завжди вчасно звертаються за допомогою. Рани можуть заразитися або погано загоїтися. Також можливе пошкодження м’язів і нервів. Прикордонний синдром також має підвищений ризик самогубства.
І навпаки, деякі прикордонники використовують такі травми для отримання допомоги. У цьому випадку може виникнути психічна залежність від медичної допомоги. Оскільки постраждала людина часто потребує медичної допомоги в цьому випадку, можливі і негативні наслідки догляду, наприклад, госпіталізм.
Багатьом людям з прикордонним синдромом важко підтримувати довгострокові стосунки з іншими людьми. Симптоми розладу особистості часто призводять до конфлікту. Деякі з постраждалих демонструють суперечливу поведінку, оскільки хочуть, щоб їхні близькі були з ними, з одного боку, а з іншого - віддалялися від них. Як результат, їх реальні емоційні потреби часто залишаються незадоволеними.
Соціальна ізоляція - ще одне ускладнення, яке може розвинутися із амбівалентної соціальної поведінки. Психотичні або дисоціативні симптоми також можуть призвести до дезорієнтації або тимчасової неможливості діяти в повсякденному житті.
Крім того, прикордонний зв'язок часто співіснує з іншими проблемами психічного здоров’я, особливо тривожністю та нав'язливо-компульсивними розладами, посттравматичним стресовим розладом, наркоманією або шкідливим вживанням речовин, порушеннями харчування та СДВ / СДВЗ.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Кожен, хто розпізнає принаймні п’ять із наступних дев'яти типових симптомів прикордонного синдрому, повинен звернутися до лікаря:
- Низький поріг гніву та неконтрольовані спалахи гніву, які можуть спричинити фізичне насильство
- Самопошкодження поведінки, починаючи від подряпин на шкірі або викликаючи опіки до спроб самогубства, вживання наркотиків та розладів їжі
- Раптовий порив сприймати надзвичайний ризик, який може бути небезпечним для життя, наприклад B. Газон на шосе, сходження на мостові перила тощо.
- Сильний страх перед розлукою і втратою і постійний страх залишитися самотнім
- Внутрішня порожнеча, постійна нудьга і безцільність
- Екстремальні та некеровані емоційні коливання, негативні фази яких стають все довшими та довшими
- Нестабільні міжособистісні стосунки через постійні коливання між чіплянням та відкиданням, чорно-білим мисленням
- Втрата реальності через відчуття перебування в іншому світі та переживання почуттів, відірваних від себе
- Розлади ідентичності у вигляді раптової невпевненості в тому, хто ти є і що вмієш робити
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
У медицині та психології немає єдиної думки щодо того, як лікувати прикордонний синдром. Психотерапевтичні підходи, як правило, не мають особливо великих результатів. Біхевіоративні терапевтичні підходи виявилися більш успішними, в яких пацієнту показано, як вони можуть розвивати нові моделі поведінки в екстремальних ситуаціях та інтерналізувати їх у довгостроковій перспективі.
Знову є різні школи, які є більш прихильними чи конфронтаційними. Оскільки прикордонний синдром виражає травматичні переживання в дитинстві, також рекомендується спеціальна терапія травми, хоча наука погоджується, що це не повинно призводити до повторної травматизації.
Вибір правильного методу терапії при синдромі кордону в кінцевому рахунку залежить від людини, яка страждає, а стандартизовані процедури рідко показують бажаний ефект. Крім того, завжди вважається особливо корисним включення соціального середовища в терапію. Лікування препаратами, так званими препаратами, не може лікувати прикордонний синдром в цілому, але максимум бореться з окремими симптомами.
Прогноз та прогноз
Прикордонний розлад особистості зазвичай триває кілька років. Прикордонний синдром зазвичай стає більш м'яким з віком. Симптоми можуть відступати настільки, що діагностичні критерії розладу особистості вже не відповідають. Однак часто деякі симптоми залишаються. Однак цей залишок не повинен мати значення захворювання, але також може входити до нормального спектру особистості.
У той же час, однак, старший вік також вважається фактором ризику для спроб самогубства, які закінчилися смертю відповідної особи. Імпульсивність, депресія та зловживання в ранньому дитинстві також збільшують статистичний ризик самогубства. Крім того, може виникнути ще одне розлад особистості, окрім прикордонного синдрому та зменшити ймовірність поліпшення.
Особливо часто трапляються залежні, тривожні та параноїчні розлади особистості. Якщо прикордонна особистість страждає від антисоціального розладу особистості, також збільшується ризик самогубства. Однак ці твердження є загальними твердженнями - індивідуальний перебіг прикордонного розладу особистості може відхилятися від середнього.
Одне дослідження показало, що через шість років після встановлення діагнозу третина пацієнтів все ще страждала від прикордонного синдрому. Чіткий спад був очевидний вже через два роки. Розробка та розповсюдження специфічних методів терапії, таких як діалектична поведінкова терапія (ДБТ), призвело до поліпшення спектру допомоги пацієнтам протягом останніх п'ятнадцяти років.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки для полегшення настроюВи можете зробити це самостійно
Постраждалі від прикордонного синдрому можуть захистити себе від імпульсивних дій з негативними наслідками у повсякденному житті, періодично уникаючи ситуацій, що сприяють надмірно негативним чи позитивним сприйняттям та діям. Для цього враховуються регулярні перерви для відпочинку, коли зацікавлена особа на певний час відключається від розмов та інших взаємодій.
Однак під час цих перерв постраждалі не повинні стосуватися себе сприйняття подій, а скоріше відставати від того, що сталося - чи це було щось добре чи погано, не має значення. Для цього є різні можливості, в тому числі, наприклад, голосно слухати музику, масажувати масажними кульками або розгадувати маленькі пазли. Можливості тимчасового відволікання різноманітні, і їх можуть вивчити та знайти постраждалі.
Тимчасове відставання від почуттів стосовно себе та оточення допомагає тим, хто постраждав від прикордонного розладу особистості, повернутися до своєї соціальної ролі більш рефлексивно та менш імпульсивно. Таким чином конфлікти - іноді об'єктивно необґрунтовані - можна запобігти заздалегідь.
Також слід включати оточення зацікавлених людей. Спілкування про те, що відчувається, допомагає всім, хто бере участь у повсякденних стосунках. Регулярні дискусії, які дотримуються певної структури, полегшують розуміння емоцій та часто дозволяють людям з синдромом прикордонної системи краще оцінювати та переоцінювати ситуацію згодом.