В Аспіраційна пневмонія це особлива форма пневмонії. У більшості випадків це виникає через те, що вдихається сторонній матеріал, а захисна система дихальних шляхів є недостатньою. Зазвичай аспіраційна пневмонія виникає в базальних відділах легенів.
Що таке аспіраційна пневмонія?
Аспіраційна пневмонія виникає внаслідок вдихання сторонніх предметів у легені.© Владислав Гайчич - stock.adobe.com
Аспіраційні пневмонії характеризуються тим, що вони виникають внаслідок аспірації сторонніх тіл і рідин. Синдром Мендельсона - це особлива форма аспіраційної пневмонії, при якій пневмонія виникає після проникнення шлункового соку в дихальні шляхи. Це може статися під час блювоти їжею.
Якщо чужорідні тіла потрапляють в легені через дихальні шляхи під час їжі або блювоти, збудники транспортуються в дихальну систему. Вони іноді викликають запалення в легенях, що може призвести до аспіраційної пневмонії. З цієї причини аспіраційна пневмонія називається «інгаляційною» пневмонією.
причини
Аспіраційна пневмонія виникає внаслідок вдихання сторонніх предметів у легені. Зазвичай дихальні шляхи захищені певними рефлекторними механізмами, щоб ні частинки їжі, ні шлунковий сік не могли потрапити в дихальні шляхи і звідти в легені під час їжі або блювоти.
Якщо такий випадок все-таки має місце, внаслідок ковтання виникає кашльовий рефлекс, який видаляє сторонні речовини з дихальних шляхів, перш ніж його можна транспортувати в легені. Однак є ситуації, коли рефлекторна система не працює належним чином. Захисні рефлекси іноді виходять з ладу, особливо у людей похилого віку або тих, хто страждає певними захворюваннями.
Кашльові рефлекси також можуть бути порушені в умовах несвідомості, наприклад, при отруєнні алкоголем чи наркотиками. Якщо уражена людина проковтне або блювота, не активуючи кашльові рефлекси, харчові компоненти або шлунковий сік можуть потрапити в легені.
Це транспортує патогени в легені, які можуть викликати запальні процеси. При проковтуванні шлункового соку відбувається особливий випадок аспіраційної пневмонії, внаслідок якої кислота подразнює чутливу тканину легенів через хімічні опіки.
Симптоми, недуги та ознаки
Аспіраційна пневмонія пов'язана з різними характерними симптомами та скаргами. Аспірація зазвичай призводить до сильного кашлю і посилення вироблення слизу в слизовій оболонці бронхів. Такі ознаки часто бувають на початку захворювання.
Пневмонія часто розвивається пізніше і супроводжується прискореним диханням (медична назва - тахіпное). Лихоманка і загальне відчуття хвороби залягали. Залежно від тяжкості аспіраційної пневмонії задишка може бути додатковим симптомом. Типові симптоми аспіраційної пневмонії виникають із затримкою від кількох годин до кількох днів у більшості випадків.
У хворих виявляються бронхіальні реакції з так званим бронхоспазмом та підвищеною секрецією. Задишка часто супроводжується кашлем з мокротою. Крім того, температура тіла помірно підвищується. Можлива задишка (медична назва задишка) може призвести до синюватого або фіолетового знебарвлення шкіри та слизових оболонок (медична назва ціаноз).
Діагностика та перебіг
Існують різні методи обстеження для діагностики аспіраційної пневмонії. На першому етапі лікуючий лікар обговорює нещодавню подію ковтання або блювоти з пацієнтом. В якості першого обстеження лікар зазвичай прослухає легені за допомогою стетоскопа. Звукові зміни можуть підтвердити припущення.
Діагноз аспіраційної пневмонії може бути підтверджений рентгенологічним дослідженням легенів. Зміни, характерні для захворювання, помітні на рентгенограмі. При цьому можна визначити ступінь запалення. Крім того, аналізи крові можуть надати інформацію про вміст кисню в крові, за допомогою якого можна визначити поглинання кисню через легені.
Іншими методами діагностики є зразки легенів або бронхоскопії, які дозволяють безпосередньо оглянути легені. Аспірований матеріал можна знайти під час зразка легенів або промивання бронхів. Комп'ютерна томографія також може бути використана для діагностики аспіраційної пневмонії.
Ускладнення
Аспіраційна пневмонія - це жахливе ускладнення внаслідок вдихання чужорідного тіла. У випадку з маленькими дітьми предмет може настільки обмежити дихальну трубу, що дитина не може дихати і задихатися. У дорослих теж вдихання призводить до сильної задишки і позиву до кашлю.
Найстрашнішим ускладненням аспіраційної пневмонії є легенева недостатність (дихальна недостатність). Пацієнт вже не може засвоювати достатню кількість кисню або виділяти вуглекислий газ, він страждає від сильного нестачі кисню, що може бути небезпечним для життя. Також небезпечно для життя, якщо запалення пошириться на весь організм і, таким чином, викликає сепсис.
Це може закінчитися септичним шоком, який згодом може призвести до поліорганної недостатності. Крім того, в плеврі збирається багато рідини через запалення (плевральний випіт), що також впливає на дихання. Гній також може накопичуватися в плевральній порожнині (емпієма плеври), внаслідок чого легені злипаються з плеврою.
Якщо запалення триває довгий час, може статися рубцювання легеневої тканини (легеневий фіброз), що погіршує розширення легенів і, отже, впливає на дихання. Також можливе розширення бронхів (бронхоектази), що сприяє подальшому запаленню та призводить до частих кровотеч у легенях.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Оскільки аспіраційна пневмонія дуже негативно впливає на легені та дихання ураженої людини, в будь-якому випадку необхідно звернутися до лікаря. Якщо немає лікування, аспіраційна пневмонія може, в гіршому випадку, призвести до смерті відповідної людини.
Потім лікаря слід побачити, якщо людина сильно кашляє або виробляє підвищену кількість слизу без конкретних причин. Це також може призвести до підвищення температури та загальної втоми та втоми у пацієнта. Задишка також є симптомом аспіраційної пневмонії і її повинен оглянути лікар.
У гострій надзвичайній ситуації особа також може звернутися до лікарні чи лікаря швидкої допомоги. Також спостерігається кашель з мокротою, а в деяких випадках шкіра синіє. Якщо шкіра вже синіє, потрібно викликати лікаря швидкої допомоги, оскільки це також може пошкодити внутрішні органи, якщо вони не забезпечені достатньою кількістю кисню.
Перший візит зазвичай робиться до лікаря загальної практики. Однак у надзвичайних ситуаціях потрібно завжди прямувати до лікарні або викликати лікаря швидкої допомоги, щоб уникнути подальших ускладнень.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Для лікування аспіраційної пневмонії існують різні заходи, які застосовуються залежно від індивідуальної клінічної картини та тяжкості, а також локалізації захворювання. По-перше, слід спробувати видалити сторонній матеріал з легенів шляхом відсмоктування. Прийом ліків для розширення дихальних шляхів може полегшити відкашлювання чужорідного тіла.
Бактерії, що лежать в основі пневмонії, зазвичай лікують антибіотиками. Основні аеробні мікроби - це, насамперед, стафілококи, стрептококи, синьогнійна паличка та гемофіл. Щоб полегшити симптоми задишки, дихальне повітря може бути збагачене киснем через носову трубку.
В особливо важких випадках задишки хворому необхідно зробити штучне дихання. У будь-якому випадку причину прагнення необхідно враховувати при виборі концепції терапії.
Прогноз та прогноз
Прогноз аспіраційної пневмонії залежить від різних факторів. Сюди входять тяжкість та інтенсивність пневмонії, тип бактерій, що спричинили захворювання, та розмір ураженої ділянки. Крім того, при визначенні шансів на одужання слід враховувати вік та загальний стан здоров’я пацієнта.
Зазвичай у дорослої людини з хорошою імунною системою є хороші шанси на повне вилікування, якщо їх швидко та без зволікань лікувати. Зазвичай це відбувається протягом декількох тижнів. Слід зазначити, однак, що люди, у яких розвивається аспіраційна пневмонія, часто страждають від додаткових захворювань.
Вони послаблюють дихальні шляхи і дозволяють лише недостатню активність ванітного рефлексу та ковтання. Функціональне порушення в кінцевому рахунку призводить до розвитку аспіраційної пневмонії і зменшує перспективу повного вилікування.
Якщо медикаментозне лікування не звертається, прогноз поганий. Можуть утворюватися легеневі абсцеси, може розвиватися запалення і обмежувати функцію дихальних шляхів. Гостра недостатність дихальної функції - летальний перебіг захворювання. Розмір чужорідного тіла в легенях відповідає за кількість пошкодження тканин. Після видалення чужорідного тіла деякі пацієнти потребують постійної штучної вентиляції.
профілактика
Для запобігання розвитку аспіраційної пневмонії слід враховувати потенційні причини та уникати, якщо це можливо. Відповідно, під час їжі слід приділяти особливу увагу процесу ковтання, щоб не допустити потрапляння сторонніх тіл у дихальні шляхи.
Навіть якщо ви блюєте, ви повинні переконатися, що кислотна шлункова рідина не потрапить у дихальну трубу. По можливості, хтось інший повинен бути залучений у разі всмоктування їжі або шлункового соку, а в разі ускладнень слід звернутися до лікаря швидкої допомоги.
Догляд за ними
Більшість пацієнтів зі здоровою імунною системою можуть позбутися від захворювання повністю. Для них важливо запобігти рецидиву. Ви відповідаєте за це самі. Профілактичні заходи включають приділення достатньої уваги ковтанню під час їжі та пиття. Пацієнти, які блювотні, повинні бути обережними, щоб не допустити потрапляння шлункових рідин у дихальну трубу.
При появі типових симптомів важливо проконсультуватися з лікарем. Іноді чай шавлії та інші натуропатичні засоби допомагають прискорити одужання. Відповідно до сучасного стану науки, імунітет не дається після однієї хвороби. Тому пацієнти можуть заражатися знову і знову. Можливі ускладнення не варто недооцінювати.
Вони часто завдають довгострокової шкоди. Зокрема, недостатність легень може мати небезпечні для життя наслідки. Мозок як центр людської діяльності може бути настільки сильно атакований, що втрачаються різні основні здібності.
Стаціонарна терапія передбачає виведення рідини та сторонніх тіл. Секрет регулярно досліджують мікробіологічно, щоб розпочати відповідну форму терапії. Для знищення збудника лікарі вводять антибіотики. Хід одужання або хвороби можна наочно продемонструвати за допомогою рентгенівських променів.
Ви можете зробити це самостійно
Аспіраційна пневмонія може бути небезпечною для життя, якщо її не лікувати професійно вчасно. Тому хворі люди повинні звернутися до лікаря.
Одним з найважливіших внесків у самодопомогу є полегшення діагнозу лікаря. Кожен, хто помітить симптоми підозри на грип після потрапляння сторонніх тіл або шлункової кислоти в легені, обов'язково повинен повідомити лікуючого лікаря про ці випадки.
Це ж стосується, якщо вода випадково потрапляє у ваші легені під час плавання чи при аварії. Потім лікар може цілеспрямовано оглянути пацієнта та своєчасно виявити та лікувати можливу пневмонію, тому зазвичай не варто побоюватися тривалих пошкоджень органів дихання.
Люди, які мають тенденцію часто ковтати, повинні навчитися їсти повільно і з концентрацією, оскільки ризик аспіраційної пневмонії збільшується при кожному з цих випадків. Навіть ті, хто постійно страждає кислотною регургітацією, повинні негайно лікувати цю проблему, щоб запобігти пошкодженню легенів.
Якщо розвинулася аспіраційна пневмонія, уражені можуть боротися з деякими симптомами легкими домашніми засобами. Однак це слід робити лише на додачу до медикаментозно призначеної терапії. Холодні телячі компреси допомагають проти часто зустрічається високої температури. Шалфей і рябина застосовуються в природній медицині для протидії посиленому виробленню слизу і сильному кашлю.