Алюміноз

The Алюміноз - це захворювання легенів, що належить до групи пневмоконіозів, а також визнається професійним захворюванням, якщо люди протягом тривалого часу піддавалися впливу пилу або диму оксиду алюмінію. Частинки вдихуваного оксиду алюмінію реагують безпосередньо з клітинними мембранами альвеол і осідають в мембранах і на них. Легенева паренхіма поступово перетворюється на функціональну колагено-гіалінову тканину, що призводить до рестриктивного порушення вентиляції.

Що таке алюмоноз?

Алюміноз - також називають Алюмінієві пилові легені - являє собою особливу форму пневмоконіозу з патолого-анатомічної точки зору. Люди, які протягом багатьох років зазнавали впливу пилу оксиду алюмінію або диму оксиду алюмінію, поступово перетворюють свою функціональну тканину легенів у нефункціональну колагено-гіалінову тканину. Тому алюмінієвий пил зараховується до числа злоякісних пилу.

Оксид алюмінію реагує з мембранами альвеол і осідає в них. Перегородка альвеол потовщується і втрачає функціональність, тоді як просвіт альвеол зазвичай звужується. При запущеному алюмінозі страждає функціональність паренхіми легенів.

Це призводить до більш-менш серйозних функціональних порушень, також відомих як обмежувальне порушення вентиляції. Те, що відрізняє алюміноз від інших форм пневмоконіозу, - це не тільки алюміній, що вдихається. Алюміноз переважно полягає в тому, що алюміній хімічно реагує з мембранами альвеол.

Це призводить до зміни характеру мембрани та її функціональності. Алюміноз зазвичай визнають компенсаторним професійним захворюванням у людей, які можуть довести, що на своєму робочому місці вони тривалий час перебували на певних концентраціях пилу оксиду алюмінію.

причини

Як і у більшості інших пневмоконіоз, основною причиною розвитку алюмінозу є потрапляння та забруднення повітря, що перевищує певний рівень. Високе пікове навантаження, яке досягається тут і там, відіграє меншу роль, ніж, наприклад, більш-менш безперервне навантаження повітря пилом з оксиду алюмінію або димом оксиду алюмінію на робочому місці.

У разі багато пилу, який осідає лише в альвеолах і частково може бути фагоцитозований і транспортований, процес пневмоконіозу теоретично оборотний. Це не стосується алюмінозу. Частинки оксиду алюмінію реагують із перегородкою, тобто з клітинними мембранами між окремими альвеолами, і спричиняють потовщення клітинних стінок, що пов'язано з частковою до повної втрати функції.

Симптоми, недуги та ознаки

Фатальна річ щодо алюмінозу - тривалий період очікування, який може становити до двох десятиліть. Це означає, що залежно від забруднення дихаючого повітря на робочому місці воно залишається безсимптомним протягом багатьох років, а тому спочатку в основному залишається непоміченим. Ремоделювання функціональної тканини легенів і пов'язана з цим втрата здатності обмінюватися газами відбуваються дуже повільно.

Першими помітними ознаками та симптомами алюмінозу можуть бути виникнення задишки, хронічного бронхіту та постійного сухого кашлю, який може тривати роками. Ризик розвитку пневмонії також значно зростає. У міру прогресування ремоделювання тканин в легенях посилюється задишка і симптоми недостатнього насичення киснем крові.

Діагностика та перебіг

Якщо є підозра на глиноз, важливо взяти всебічну історію хвороби та дослідження можливого впливу пилу на роботі та іншого додаткового впливу пилу в приватному житті. Перебіг симптомів та скарг також дає початкову вказівку на тяжкість можливого алюміну. Анамнез супроводжується аускультацією грудної клітки за допомогою стетоскопа.

Тест на функції легенів, спіроергометрія та рентгенологічне дослідження дають додаткову інформацію, яка важлива для точного діагнозу. Рентгенограма легенів показує, наприклад, реконструйовану тканину і, перш за все, можливу затримку води в легенях. Аналіз газів крові також надає цінну інформацію.

Передусім вимірюють насичення киснем та вміст вуглекислого газу, що збільшується за рахунок збільшення глинози. У рідкісних випадках для точного діагнозу необхідна біопсія легенів, під час якої легеневу тканину видаляють хірургічним шляхом для більш детального обстеження. Подальший перебіг захворювання алюмінозом залежить від того, наскільки вже прогресувало ремоделювання тканин у легенях.

Сюди також входить можливість захисту хворої людини від подальшого впливу алюмінієвого пилу. Функціональна тканина легенів, яка вже була перебудована, незворотна. Фіброзна тканина легенів більше не може перетворюватися назад у функціональну тканину, здатну до газообміну. При подальшому впливі пилу перебіг глинозему важкий і прогноз несприятливий.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Оскільки алюміноз викликає порушення дихання, це захворювання обов’язково повинен лікуватися лікарем. Без лікування зазвичай спостерігається задишка і зниження насичення крові киснем. Це може пошкодити внутрішні органи, які, як правило, незворотні.

Тому, якщо розвивається задишка, яка пов’язана з кашлем, необхідне відвідування лікаря. Пневмонія також може бути симптомом алюмінозу. У більшості випадків цим лікуватиметься лікар. Не рідкість пацієнти помічають зменшення кровотоку або холодних кінцівок. Ці симптоми також можуть вказувати на захворювання, і їх слід лікувати медичним працівником.

Чи можливе пряме лікування алюмінозу, як правило, не можна передбачити. Якщо зацікавлена ​​особа не впевнена, чи є алюміноз, можна звернутися до пульмонолога або до лікаря загальної практики. Потім саме лікування зазвичай проводиться пульмонологом.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Найважливішим першим заходом при діагностуванні алюмінозу є захист хворої людини від подальшого впливу пилу оксиду алюмінію або диму оксиду алюмінію, а також від іншого пилу. Якщо захворювання супроводжується гострими запальними процесами, іноді може бути показано суперечливе лікування кортизоном, а в рідкісних випадках також антибіотиками.

Алюміноз може погіршитися через роки після припинення впливу пилу глинозему. Оскільки не існує відомого ефективного медикаментозного лікування, яке могло б ефективно зупинити прогресування захворювання, єдиним варіантом лікування може бути трансплантація легенів. Однак глиноземи знижуються через суворі норми, що регулюють забруднення повітря на робочому місці. Навряд чи є нові випадки.

Прогноз та прогноз

Як правило, глинозем не може бути діагностований рано, оскільки симптоми і симптоми не проявляються у пацієнта близько двадцяти років. Це означає, що раннє лікування, на жаль, теж неможливе. У більшості випадків глинозем дуже негативно впливає на дихання людини. Це призводить до задишки і задишки. Крім того, постраждалі також можуть страждати від задишки, що іноді пов'язане з панічними атаками.

Якість життя постраждалої людини значно знижується через алюмоноз. Пневмонія часто продовжує виникати і рівень кисню в крові знижується. Недостатнє надходження кисню також пошкоджує внутрішні органи, а також може постраждати мозок. Тривалість життя людини, яка постраждала, скорочується за допомогою глинозему.

Причинно-наслідкове лікування цього захворювання неможливе. Існуюче запалення можна усунути за допомогою антибіотиків. Однак у деяких випадках необхідна трансплантація легенів, щоб не допустити померлого. Так само пацієнт зазвичай не може більше займатися своєю попередньою роботою через хворобу.

профілактика

Найважливішим профілактичним заходом для запобігання глинозему є уникнення впливу забрудненого повітря протягом тривалих періодів часу. Це передбачає, що люди в галузі переробки алюмінію інформують себе про рівень впливу на своєму робочому місці.

При перевищенні граничних значень необхідно негайно зменшити опромінення. Крім того, людям, що ризикують, доцільно регулярно проводити тест на функції легенів кожні кілька років, щоб можна було робити висновки при перших ознаках глинози.

Догляд за ними

Прямий подальший догляд, як правило, не можливий у випадку алюмінозу. У більшості випадків симптоматично можна лікувати лише глинозем, хоча причинно-наслідкове лікування неможливо. Тривалість життя пацієнта також може бути скорочена внаслідок цього захворювання. Якщо у людини діагностовано алюміноз, він повинен негайно зупинити пусковий механізм захворювання.

Також може знадобитися змінити роботу, щоб пил або дим від оксиду алюмінію більше не вдихався. Це єдиний спосіб запобігти подальшому погіршенню загального стану відповідної особи. Подальше лікування зазвичай передбачає використання лікарських препаратів та антибіотиків.

Постраждала людина повинна забезпечити їх регулярний прийом і можливість взаємодії з іншими лікарськими засобами, щоб не виникли ускладнення. Антибіотики не слід приймати разом з алкоголем. Однак у важких випадках алюмінозу необхідна трансплантація легенів, щоб повністю вилікувати уражену людину.

Після такої операції пацієнт повинен завжди відпочивати і приймати його легко. У будь-якому випадку слід уникати куріння або фізичних навантажень. Крім того, в деяких випадках контакт з іншими страждаючими на глинозем може мати позитивний вплив на перебіг захворювання.

Ви можете зробити це самостійно

Після діагностування алюмінозису найважливішим є захист людини від подальшого впливу пилу оксиду алюмінію, диму оксиду алюмінію та інших шкідливих впливів. Супроводжуючи це, хворій людині обов’язково повинен бути проведений медичний огляд і, якщо необхідно, негайно розпочати терапію.

Ліки, такі як кортизон або антибіотики, зазвичай призначають для лікування алюмінозу. Медикаментозна терапія найкраще може бути підтримана особами, які постраждали від здорового способу життя та ретельного моніторингу реакції організму на призначені препарати. Також важливим є регулярне обстеження у лікаря, оскільки алюміноз все ще може бути помітний місяцями або роками після початкового опромінення.

Залежно від основної причини захворювання, можливо, буде потрібно паралельно цим заходам змінити роботу. Якщо симптоми є наслідком нещасного випадку, терапія травми також корисна в деяких випадках. Які заходи детально вказані, слід вирішити особам, які постраждали в процесі обговорення з відповідальним лікарем. У будь-якому випадку слід уникати контакту з токсинами.