Спроба Вебера

Погіршення слуху, відоме в технічному жаргоні як гіпакусис, відноситься до порушення слуху. Він вражає все більше людей і може варіюватися від легкого порушення до повної втрати слуху.

Деякі скарги помітні лише протягом певного періоду часу, інші - постійні. Порушення слуху може мати безліч причин. Часто це відбувається з віком пацієнта або внаслідок хвороби або шумового забруднення. У деяких випадках втрата слуху також передається у спадок. Простий і швидкий діагноз підозри вже можливий за допомогою ресурсів, наявних у практиці сімейного лікаря. Наприклад, різні тести на камертон дають лікарю надійну інформацію про те, яка частина вуха може спричинити порушення слуху. Цей тест з використанням камертона також включає в себе Спроба Вебера.

Що таке спроба Вебера?

Тест камертона, який застосовується щоденно в медичній практиці через його нескладне застосування, - це тест Вебера. Тезка - Ернст Генріх Вебер. Як професор анатомії та фізіології в Лейпцигу, він звернув увагу на цей метод ще в 1834 році. Як стандартний тест на ліки вух, носа та горла для дослідження порушення слуху, ця процедура може бути використана для швидкого та ефективного звуження можливих причин зниження слуху.

Порушення слуху може бути наслідком порушень у зовнішньому слуховому каналі, середньому чи внутрішньому вусі, але також центрально в області слухового шляху. Залежно від походження розладу порушення слуху поділяються на сенсоневральні розлади (пошкодження внутрішнього вуха або області слухових нервів) та порушення звукопровідності (порушення середнього вуха або зовнішнього слухового каналу). Ступінь порушення слуху може варіюватися від незначної втрати слуху до глухоти.

Експеримент Вебера дозволяє добре діагностувати однобічне порушення слуху і особливо підходить для розмежування звукової провідності та порушення звукового відчуття. Обстеження - це нескладний і безболісний процес і належить до так званих суб'єктивних процедур тестування, оскільки це залежить від активної співпраці пацієнта. Тест Вебера зазвичай допомагає визначити, яка частина вуха викликає порушення слуху. Лікар використовує камертон для цього клінічно орієнтованого тесту слуху.

Функція, ефект та цілі

За допомогою камертона лікар здатний розпізнати та локалізувати різні проблеми зі слухом. Цей метод ґрунтується на теорії провідності звуку Маха: Якщо передача звуку через окостенільну ланцюг порушена у разі кондуктивної втрати слуху, звук, що надходить через кісткову провідність до середнього вуха, залишається захопленим там і не передається.

Для діагностики лікар використовує ту саму камертон, що і музикант, щоб настроїти свій інструмент. Він вібрує на концертній висоті а 440 герц. Лікар може використовувати його, щоб перевірити, чи передається звук, що утворюється камертоном, через головні кістки і сприймається пацієнтом. Камертон встановлюється в рух і розміщується на голові пацієнта ногою. Потім звук передається до внутрішнього вуха за допомогою кісткової провідності.

Якщо з вашим слухом все гаразд, вібрації камертона зареєстровані однаково сильно в обох вухах. Якщо є проблеми, звук в одному вусі буде здаватися голоснішим, ніж в іншому. Таким чином можна виявити порушення в провідності повітря, наприклад, звуження вушного каналу або втрату інтенсивності в середньому вусі. Постраждала людина повідомляє, що вухо, з яким він чує, важче чує звук особливо голосно.

Це явище легко зрозуміти: якщо ти тримаєш одне вухо, ти особливо голосно чуєш своє власне розмовне слово в цьому вусі. Завдяки правильній інтерпретації експеримент Вебера дозволяє орієнтувати класифікацію типу втрати слуху. Людина з нормальним слухом або пацієнт, який однаково важко чує, чує звук камертона після того, як він покладений на череп обома вухами на одному рівні. Навіть нормальний слухач реєструє звук камертона як однаковий в обох вухах. Тому у нього складається враження, що це чує посеред голови.

Звук не латералізований, тобто не спрямований в одну сторону. Якщо пацієнт каже, що може почути звук з одного боку, це називається латералізацією. У цьому випадку спостерігається одностороннє або асиметричне порушення слуху. У разі однобічного сенсоневрального розладу звук сприймається голосніше кращим слуховим внутрішнім вухом, тому пацієнт латерально переходить у здорове вухо. У разі однобічного порушення звукопровідності, однак, звук в ураженому вусі чується голосніше, як правило, на подив пацієнта.

Кондуктивна втрата слуху виникає, коли звук не передається у зовнішнє або середнє вухо. Вушний віск або отит можуть нести за це відповідальність. Якщо відбувається провідна втрата слуху, звук в ураженому вусі сприймається як голосніший. У разі сенсоневральної втрати слуху звук краще надходить у незаражене вухо. Сенсоневральна втрата слуху може бути викликана пошкодженням внутрішнього вуха, слухового нерва або мозку.

Діагнозом у цьому випадку може бути гостра втрата слуху, хвороба Меньєра (захворювання внутрішнього вуха), пошкодження внутрішнього вуха чи слухового нерва, акустична неврома (доброякісна пухлина на рівноважному і слуховому нервах) або травматичне пошкодження від перелому основи черепа. Часто гостра сенсоневральна втрата слуху також може бути спровокована як частина поп-травми або без відомих причин. Найпоширенішою причиною провідних втрат слуху є пробка з серницею, або вушний віск. Важливими симптомами є гостра втрата слуху, що супроводжується відчуттям тиску до болю у вусі.

Ви можете знайти свої ліки тут

Ризики, побічні ефекти та небезпеки

У разі латералізації в експерименті Вебера, лікар продовжить проведення ще одного тесту камертона, експерименту Рінна. Таким чином можна звузити і більш точно визначити причину порушення слуху. Тест камертона нешкідливий для здоров'я.