The Аналіз сечі, Аналіз сечі, є основним діагностичним інструментом і цінним для будь-якої медичної спеціальності. Аналіз сечі дозволяє робити прямі висновки про загальний стан здоров’я пацієнта, зокрема про стан нирок та нижніх сечовивідних шляхів.
Що таке аналіз сечі?
Сеча - це стерильний концентрат сироватки крові. Сеча виробляється фільтруючою функцією нирок як органів, розташованих в заочеревинних парах. Нирки постійно фільтрують кров і позбавляють її від токсинів або продуктів обміну.
Протягом 24 годин близько 1500 літрів первинної сечі концентрується і зневоднюється, утворюючи близько 1,5 літрів кінцевої сечі, яка потрапляє з нирок через сечоводи в сечовий міхур. Якщо в сечовому міхурі накопичилося достатньо термінальної сечі, рефлекс м’язів сечового міхура спорожняє сечу, порушення травлення через уретру. Потім ця сеча використовується як так звана сеча середнього потоку для обстеження.
Сучасний аналіз сечі з використанням безлічі тест-смужок та мікроскопічних, цитологічних та патологічних досліджень повертається до традиційного огляду сечі середньовіччя. На той час хімічний склад сечі ще не був докладно відомий. Колір, запах та смак сечі відігравали важливу роль у діагностиці захворювань. Наприклад, солодка дегустація сечі вказувала на цукровий діабет. Сьогодні виявлення глюкози відбувається за допомогою хімічної реакції на полі тест-смужки сечі, яку занурюють у сечу лікар або фельдшер.
Функція, ефект та цілі
Колір сечі залежить в основному від споживання рідини, але і від різних продуктів харчування. Наприклад, буряк забарвлює сечу червоною. Червоне забарвлення також може бути спричинене наявністю крові в сечі, патологічної знахідки, яку завжди потрібно з’ясувати і яка в основному свідчить про запалення нирок або сечовивідних шляхів.
Макроскопічне дослідження сечі, як це традиційно практикувалося як дослідження сечі в середні століття, сьогодні вже не зустрічається. Крім споживання рідини, зовнішній вигляд сечі також може бути істотно змінено медикаментозними препаратами або внутрішніми захворюваннями та запаленнями. Значно різні зміни зовнішності зафіксовані, якщо вони стосуються діагнозу. Аналіз сечі, як аналіз крові чи анамнез, є одним із звичайних обстежень у рамках консультації лікаря загальної практики.
Лікарі будь-якої спеціальності можуть інтерпретувати результати дослідження сечі, але уролог або нефролог особливо кваліфіковані для інтерпретації результатів або проведення розширеного аналізу сечі для спеціальних медичних питань. Для визначення питомої ваги сечі в сечу занурюють вимірювальне веретено, яке точно визначає співвідношення ваги-об’єму. Тому можна зробити заяву про те, скільки розчинених компонентів міститься в пробі сечі. Концентрована сеча має більш високу питому вагу, оскільки містить менше води.
Стандартний аналіз сечі проводиться за допомогою декількох тест-смужок, так званого тесту Combur. На такому тестовому пристрої доступно до 10 різних тестових полів. Аналіз сечі за допомогою тест-смужок проводиться в три етапи: занурення, витирання і зчитування.
Таким чином, результати тесту можуть бути зачитані та задокументовані за допомогою візуального порівняння кольорів відразу після занурення у кольорову шкалу. Важливими тестовими полями є глюкоза, значення рН, кров, гемоглобін, лейкоцити, нітрити, білки та уробіліноген. На досліджуваних полях речовини, розчинені в сечі, призводять до складної хімічної реакції, яка ферментативно пов'язана з типовою зміною кольору. Наприклад, жовте жовте початкове тестове поле стає зеленим, коли в сечі присутня кров; біле тестове поле стає рожевим при контакті з лейкоцитами в сечі.
Інтенсивність знебарвлення - це міра концентрації патологічної речовини. Якщо в сечі містяться бактерії внаслідок запального процесу, поле для нітритних тестів змінює колір, якщо це бактерії, що утворюють нітрити, які відповідають за понад 90 відсотків усіх інфекцій сечовивідних шляхів. Обстеження тест-смужкою може супроводжуватися мікроскопічним аналізом так званого сечового осаду. Осад сечі збирається центрифугуванням сечі.
Завдяки відцентровій силі клітинні компоненти сечі накопичуються на дні скляної трубки. Надлишок сечі декантируется. Бактерії, епітеліальні клітини, циліндри або кристали можуть бути проаналізовані в осаді сечі. Бактерії також можна культивувати з осаду за допомогою живильного середовища для остаточного діагностування та визначення стійкості.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки для здоров'я сечового міхура та сечовивідних шляхівРизики, побічні ефекти та небезпеки
Сеча є важливим діагностичним інструментом для початкової діагностики, при підозрі на діагнози, діагнози виключення або для контролю за перебігом внутрішніх захворювань та захворювань нижніх сечовивідних шляхів. Сеча, яка використовується для аналізу, повинна бути максимально свіжою, оскільки сеча починає розкладатися завдяки своєму біологічному складу лише через кілька хвилин після виведення. Для аналізу сечі слід застосовувати тільки так звану середину сечі.
Подаючи сечу, пацієнту рекомендується спочатку відкинути першу порцію сечі, потім наповнити центральний потік у чашку і відкинути останню третину. Недотримання правил може призвести до помилкових позитивних результатів. Для стандартизації аналізу тест-смужок сечі зараз у великих практиках та лабораторіях застосовуються автоматичні машини для читання. Це досягає набагато кращих результатів, ніж читання вручну. Якщо результати нечіткі або сумнівні, сечу можна також отримати безпосередньо з сечового міхура шляхом надлобкової пункції сечового міхура в стерильних умовах.
.jpg)
