Селеноз - симптоми інтоксикації, які викликані підвищеним споживанням селену мікроелементів. Ліки, харчові добавки або вода, заражена селеном, можуть призвести до занадто високої концентрації селену. Терапія зазвичай відповідає симптоматичному лікуванню.
Що таке селеноз
Селеноз може статися через надмірне споживання продуктів, що містять селен, і вдихання селенового пилу. Гостре отруєння викликається споживанням трьох-семи міліграмів селену за один день.© artemidovna - stock.adobe.com
The Селеноз отруєння селеном. Вміст селену в цільній крові зазвичай становить від 73 до 169. У разі отруєння селеном значення перевищує межу в 169 одиниць. Протилежне називається дефіцитом селену і, отже, відповідає падінню нижче зазначених стандартних значень. Селен - мікроелемент, який організм потребує в невеликих кількостях як будівельний елемент для білків, в імунній системі, для захисту клітин і для активації різних гормонів.
Від 10 до 20 міліграмів селену зберігається в організмі дорослої людини. Значна частина його зберігається в нирках, печінці, м’язах та скелеті. Добова потреба селену для дорослої людини, ймовірно, становить від 0,03 до 0,07 міліграма. Ця рекомендована добова доза зазвичай покривається збалансованим харчуванням. Тому харчові добавки мікроелементом часто призводять до селенозу. Існує селеноз як гостре і хронічне отруєння.
причини
Селеноз може статися через надмірне споживання продуктів, що містять селен, і вдихання селенового пилу. Гостре отруєння викликається споживанням трьох-семи міліграмів селену за один день. Якщо є хронічні отруєння, ці симптоми, як правило, пов’язані з тривалою добовою дозою понад 0,6 міліграм. Окрім дієтичних добавок, що містять селен, одні з найпоширеніших причин є таблетки та ліки, що містять селен.
Навіть регулярне вдихання великої кількості селену може спричинити отруєння в довгостроковій перспективі. Оскільки селен зберігається, іноді незначний, але регулярно виникають надлишки добової дози мають наслідком отруєння. Отруєння селеном через їжу є досить рідкісним і впливає лише на їжу, яка містить більше двох мкг селену на грам. Отруєння питною водою впливає лише на ділянки із забрудненою водою, що містить більше десяти мкг селену на літр.
Симптоми, недуги та ознаки
Отруєння селеном, як правило, має неспецифічні ранні симптоми. Наприклад, виникає нудота, яка може супроводжуватися діареєю або блювотою. Консистенція стільця змінюється на водянисту якість. Через великі втрати води може статися зневоднення. У процесі зневоднення розвивається почуття слабкості.
Отруєння селеном часто також помітно при симптомах опорно-рухового апарату. М’язова слабкість і біль у м’язах, наприклад, є загальними симптомами. Загальна втома також може виникати на тлі селенозу. Неврологічні симптоми з’являються в перебігу. Наприклад, може розвинутися нейропатія периферичної нервової системи, що проявляється сенсорними порушеннями.
У зв’язку з центральною нервовою системою можуть відбуватися зміни смаку чи зору. На пізній стадії уражені часто втрачають нігті і нігті. Волосся також можуть випадати. Крім того, дерматологічні скарги, такі як шкірні висипання, проявляються як пізні симптоми.
Діагностика та перебіг захворювання
При підозрі на селеноз лікар визначить вміст селену в сироватці крові. Значення понад 169 вважаються діагностичними. Анамнез дає йому підказки про можливі причини отруєння. Прогноз при отруєнні селеном зазвичай сприятливий. Смертельне отруєння селеном може виникнути через ризик серцевої недостатності та набряку легенів, але в Європі зустрічається лише рідко і вимагає значно перевищувати рекомендовану добову дозу.
Отруєння селеном до певної міри може принаймні пошкодити серце і особливо печінку. Крім того, селен у великих кількостях, імовірно, може спричинити злоякісний рак і погіршити роботу легенів.
Ускладнення
Ускладнення та симптоми селенозу дуже залежать від кількості селену. Серйозні отруєння трапляються не завжди, тому лікування не потрібно в кожному випадку. Як правило, пацієнти страждають від нудоти та блювоти.
Крім того, виникає діарея і, таким чином, втрата води. Якщо втрати води не компенсуються, постраждала людина буде страждати від зневоднення. У подальшому перебігу селеноз призводить до сильних болів у м’язах, а також до спазмів. Пацієнти виглядають втомленими і виснаженими і більше не беруть активної участі в повсякденному житті. Симптоми паралічу або інших сенсорних розладів можуть також виникати через селенозу і дуже негативно впливати на повсякденне життя пацієнта.
Якщо селеноз не лікувати, це може призвести до проблем із зором або випадіння волосся. Лікування селенозу може здійснюватися лише у формі попереднього елемента. Ускладнень немає. Окремі скарги, як правило, можна лікувати симптоматично. У більшості випадків перебіг захворювання завжди позитивний.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Оскільки селеноз є серйозним отруєнням, його завжди слід негайно лікувати у лікаря. У гіршому випадку постраждала людина може померти, якщо селеноз не лікуватиметься взагалі або лікується пізно лікарем. Чим раніше розпізнаний і лікуваний селеноз, тим краще подальший перебіг цього захворювання. Слід звернутися до лікаря, якщо зацікавлена особа вжила велику кількість селену. Зазвичай пацієнти страждають від сильної нудоти або сильної діареї та блювоти. Крім того, великі втрати води, а отже, і зневоднення.
При появі цих симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря. При більшій кількості селену також спостерігатиметься м’язова слабкість і в деяких випадках порушення відчуття або смаку. Якщо вони виникають після прийому селену, лікарню зазвичай потрібно відвідувати. Селеноз може лікувати лікар загальної практики або лікар швидкої допомоги, залежно від прийнятої кількості.Селеноз також може скоротити тривалість життя постраждалої людини.
Лікування та терапія
Причинно-наслідкової терапії селенозу немає. Антидоти для інактивації речовини не відомі. Виведення селену з організму також зазвичай не викликає сумніву. Лікування значною мірою полягає у відмові від подальшого надходження мікроелемента. Відповідні симптоми селенозу лікуються індивідуально і залежно від конкретного випадку. У разі зневоднення, наприклад, водний баланс в організмі повинен бути штучно відновлений.
У цьому контексті гідратація є вирішальним кроком у терапії. Це харчування може бути внутрішньовенним, якщо у пацієнта спостерігається схильність до блювоти. Це відновлення водного балансу гарантує, що пацієнт виводить зайвий селен якнайшвидше. Труднощі дихання, спричинені селенозом, зазвичай лікуються медикаментозними препаратами. Пацієнт рідше провітрюється киснем.
Ліки проти болю призначається для лікування дискомфорту м’язів. Якщо нервова система була пошкоджена селенозом, можуть знадобитися фізіотерапевтичні заходи. Якщо відбувається пошкодження органів, може виникнути недостатність відповідного органу, який потрібно боротися окремо, а в рідкісних випадках робить необхідну пересадку. Пацієнтам доводиться їсти послідовно мало вмісту селену, щоб у майбутньому не було подальшого селенозу.
профілактика
Селеноз можна запобігти за допомогою дієти з низьким вмістом селену та уникнення дієтичних добавок, що містять селен, а також медикаментозних та інгаляційних ліків. У районах, що піддаються впливу селену, питна вода є можливою причиною селенозу. Тому в таких районах не споживання водопровідної води може бути профілактичним заходом.
Догляд за ними
Селеноз вимагає інтенсивного подальшого лікування, оскільки вторинні захворювання або повторний селеноз не можуть бути виключені. Найважливішими є регулярні аналізи крові з вимірюванням селену та інших поживних речовин. Якщо рівень селену знову занадто високий, слід дотримуватися дієти з низьким вмістом селену. Це полягає у униканні рису, лосося, спаржі, грибів, бразильських горіхів та червоної капусти.
Як тільки нормальні рівні селену знову вимірюються, проте має відбутися перехід до нормальної дієти, оскільки в іншому випадку може виникнути дефіцит селену. Оскільки дієтичні добавки, що містять селен, часто є пусковим механізмом селенозу, дієтичні добавки слід приймати лише за погодженням з наглядовим лікарем. Якщо селеноз вже призвів до таких неврологічних симптомів, як проблеми з пам’яттю, втома, біль у м’язах, головний біль, сонливість та / або засинання кінцівок, їх потрібно лікувати окремо за умови, що вони не зникають, коли рівень селену в крові нормалізується.
Для цього слід проводити неврологічне представлення з подальшими неврологічними обстеженнями (МРТ, ЕЕГ, поперекова пункція). Якщо нерви постійно пошкоджені, можливо, доведеться приймати ліки довічно. Якщо у вас коли-небудь виникали селеноз і нові проблеми з м’язами, випадання волосся та / або нігтів, діарея та / або неврологічні симптоми, слід негайно звернутися до лікаря та провести аналіз крові на селен в крові, оскільки це може бути ознаками оновленого селенозу.
Ви можете зробити це самостійно
У разі отруєння селеном спочатку необхідно звернутися до лікаря. Після того як хвороба була діагностована та опікується лікарем, відпочивайте легко. У разі нудоти та блювоти слід вибирати легку дієту, щоб шлунково-кишковий тракт не зазнавав будь-яких подальших стресів. Не керуйте автомобілем, якщо виникає м’язова слабкість. Хворим людям доводиться звільнятись і залишатися в ліжку принаймні один-два тижні.
У разі випадіння волосся сімейний лікар може призначити подальші засоби лікування. Однак, як правило, випадання волосся повинно вщухати самостійно, коли селен буде ліквідований. Засоби від гомеопатії також допомагають проти ураження шкіри. Продемонстрували себе знеболюючі алое і мазі, виготовлені з звіробою, які також допомагають проти болю. Якщо діарея триває довгий час, необхідно повідомити про це лікаря. Крім того, слід пити достатню кількість води. Інакше може призвести зневоднення. Уражені люди п'ють найкращі здорові чаї, такі як ромашка або меліса. За консультацією з сімейним лікарем можна спробувати гомеопатичні чаї.
Якщо виконувати ці заходи, симптоми повинні стихати за короткий час. Якщо знаки отруєння селеном зберігаються через тижні, потрібно повідомити лікаря. Тоді може виникнути основне пошкодження органів, яке потрібно дослідити.