Що таке папілома сплетення?
© Сергій Нівенс - stock.adobe.com
Рідкісні доброякісні (доброякісні) папіломи сплетення розвиваються на венозному сплетінні, яке обволікає окремі мозкові шлуночки для постачання та утилізації. Якщо не лікувати, нервова рідина (ліквор), що циркулює між шлуночками і постійно обмінюється, поступово перешкоджає передусім, порушений дренаж із постійною швидкістю вироблення ліквору може призвести до підвищення внутрішньочерепного тиску з відповідними симптомами.
Крім того, простір, необхідний папіломі сплетення, тисне на певні ділянки мозку і призводить до симптомів, включаючи функціональний збій. Особливо страждають немовлята до 2 років та діти до 12 років, однаково страждають дівчатка та хлопці. Папілому сплетення можна хірургічним шляхом видалити з хорошим наступним прогнозом. Папілома доброякісного сплетення контрастує зі злоякісною пухлиною сплетення, яка має тенденцію до рецидиву навіть після хірургічного видалення.
причини
Відносна рідкість папіломи сплетення або карциноми сплетення до цих пір не виявила жодних статистичних відхилень щодо можливих ініціюючих факторів їх розвитку. Дослідження пухлин не досягли належного прогресу в цій галузі, оскільки очевидно немає чітких вихідних точок. Час від часу робляться спроби звинувачувати певні генні мутації.
Наприклад, були зроблені спроби зв'язати папіломи сплетення з синдромом Айкарді або синдромом Лі-Фраумені. Синдром Айкарді - це спадкове захворювання, пов’язане з Х, яке призводить до небажаного розвитку головного мозку, а аутосомний домінант, тобто не типовий для статі спадковий синдром Лі-Фраумені, призводить до високої ймовірності того, що у постраждалих у молодому віці розвинуться кілька пухлин хворіють.
Інший дослідницький підхід полягає у спробі віднести розвиток папіломи сплетення або карциному до певних вірусних інфекцій. Такий підхід також не дав достовірних висновків. На закінчення можна констатувати, що наукових доказів щодо причин папіломи сплетення чи карциноми ще немає (поки що).
Симптоми, недуги та ознаки
Розташування папіломи сплетення на одному або декількох мозкових шлуночках означає, що симптоми, які спочатку є неспецифічними, але, тим не менш, типовими, виникають на ранній стадії пухлини. Це, перш за все, сама папілома, завдяки своєму об’єму перешкоджає циркуляції або відтоку ліквору. У той же час тканина папіломи також виробляє додаткову мозкову воду, так що приплив і відтік ліквору більше не гармоніюють між собою.
Спочатку спостерігається підвищення внутрішньочерепного тиску, що призводить до неспецифічних симптомів головного болю, нудоти і блювоти, припадків і дратівливості. Особливо у маленьких дітей, для яких важко правильно класифікувати неспецифічні симптоми, нелікований на запущеній стадії може призвести до утворення гідроцефалії.
Прямий тиск, який папілома сплетення чинить на навколишню область мозку, також може призвести до функціональних розладів нейронів, які спричиняють порушення або збої певних рухових та / або сенсорних здібностей.
Діагностика та перебіг захворювання
Якщо виникають описані вище неспецифічні симптоми, які неможливо віднести до конкретного захворювання, у мозку є підозра на неврологічне захворювання. Хоча електроенкофалограма (ЕЕГ) показує перші ознаки того, чи може бути присутнім пухлина головного мозку, методи візуальної томографії (КТ) та магнітно-резонансної томографії (МРТ) дозволяють більш точні твердження.
Основна увага діагностики зміщується від КТ до МРТ, оскільки м'які структури чіткіше зображують МРТ. МРТ може дати гарну картину папіломи сплетення. Тканина пухлини виділяється у вигляді однорідної маси з цвітною капустою структурою. Аналіз спинномозкової рідини може дати інформацію про те, чи є запалення нервів, що призвело до появи симптомів.
Біопсія з подальшим тонким обстеженням може забезпечити остаточну впевненість, доброякісна чи злоякісна пухлина. Зрештою, єдиним ефективним варіантом лікування є повне хірургічне видалення пухлини.
Ускладнення
При папіломі сплетення зазвичай виникають ускладнення лише в тому випадку, якщо захворювання не лікувати. У цьому випадку самолікування не відбувається, тому необхідно хірургічне видалення пухлини. Якщо пухлину не видалити, може призвести високий тиск у головному мозку і збій різних областей мозку. Це означає, що постраждалі зазвичай страждають від паралічу та інших рухових розладів.
Високий тиск у мозку також призводить до сильних головних болів, а не рідко до блювоти та нудоти. Самі постраждалі також страждають від спазмів і значно підвищеної дратівливості. Голова води може також утворюватися через папілому сплетення, якщо воду не видалити з мозку. Без лікування мозок безповоротно пошкоджується папіломою сплетення сплетення.
Лікування, як правило, не пов’язане з якимись конкретними ускладненнями. Пухлину можна видалити хірургічним шляхом. Зазвичай інших скарг немає. Постраждалим, можливо, доведеться покластися на променеву терапію після лікування. Успішне лікування не впливає на тривалість життя пацієнта.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Оскільки папілома сплетення є пухлиною, її необхідно обов’язково оглянути і лікувати у лікаря. Ця хвороба не виліковується сама, і людина, яка зачіпається, зазвичай помирає, якщо в мозку спостерігається більше затримки води. Рання діагностика і лікування папіломи сплетення дуже позитивно впливає на подальший перебіг цього захворювання і може запобігти ускладненням.
У випадку виникнення папіломи сплетення слід звернутися до лікаря, якщо на голові відповідної людини розвинувся грудочок. Хворі страждають від головного болю і нудоти, хоча ці симптоми виникають без особливих причин і не згасають самостійно. Тут знеболюючі засоби також не можуть полегшити біль. Голова води також вказує на папілому сплетення, і її завжди слід оглянути у лікаря. У подальшому перебігу виникають також рухові збої, які також вказують на пухлину мозку.
Обстеження та діагностика зазвичай проводяться за допомогою МРТ. Однак подальше лікування проводиться в стаціонарі за допомогою операції. Чи скоротить папілома сплетення скорочення тривалості життя пацієнта, як правило, не можна передбачити.
Терапія та лікування
Оскільки немає можливості вбити папілому сплетення лікарськими засобами чи іншими засобами, якщо діагноз ясний, єдиним ефективним варіантом лікування є повне хірургічне видалення папіломи. Лише в декількох випадках можна штучним дренажем ЦНС, що знижує внутрішньочерепний тиск, досягти значного полегшення симптомів.
Спеціалізовані центри здатні видалити пухлину якомога м’якше мікрохірургічним шляхом або ендоскопічно. Мета полягає в тому, щоб знову забезпечити циркуляцію мозкової води шляхом відновлення можливих стоків. Під час операції для підвищення безпеки та захисту тканин застосовують так звані методи нейронавігації та візуалізації, що дозволяють постійно контролювати хірургічну процедуру.
Серед експертів немає єдиної думки щодо необхідності та корисності післяопераційного продовження лікування променевою терапією.
профілактика
Оскільки чіткі тригерні фактори розвитку папіломи сплетення не відомі, а також вірусні захворювання або генетичні схильності не можуть бути доведені як збудники, не існує жодних профілактичних заходів, які могли б запобігти розвитку пухлини.
Однак, оскільки малюки та діти до 12 років страждають в основному, постійні та повторювані симптоми, такі як головний біль, нездужання та можливі зміни особистості, які не можуть бути віднесені до інших захворювань, також повинні бути чітко уточнені неврологічно.
Догляд за ними
У більшості випадків постраждалі мають лише кілька або обмежені заходи прямого спостереження за папіломою сплетення сплетення. Тому людина, яка страждає, повинна звернутися до лікаря при перших симптомах або ознаках захворювання, щоб запобігти появі подальших симптомів або ускладнень. Він не може вилікувати самостійно, тому лікування у лікаря завжди необхідно.
У більшості випадків постраждалі залежать від операції. Після цього дитина повинна спокійно відпочити і відпочити. Слід уникати фізичних навантажень або стресових фізичних навантажень, щоб не надто обтяжувати організм. Навіть після успішної процедури необхідні регулярні огляди та обстеження у лікаря, щоб виявити та видалити подальші новоутворення на ранній стадії.
Дітей потрібно підтримувати, особливо, їхні батьки та родичі під час терапії. Це також може запобігти можливі психологічні розлади або депресію. Якщо папілома сплетення розпізнається рано і лікується правильно, уражена людина зазвичай не відчуває скорочення тривалості життя.
Ви можете зробити це самостійно
Папілома сплетення виникає у дітей та дітей молодшого віку. Природно, вони недостатньо здатні вживати заходів самодопомоги, які призвели б до зцілення. Тому юридичні опікуни, родичі чи близькі їм люди із соціального середовища все більше несуть відповідальність за поліпшення ситуації в інтересах дитини, застосовуючи різні підходи.
Відкритий підхід до захворювання вказується в повсякденному житті. Фактори ризику та загальні обставини повинні бути достатньо та чітко пояснені дитині. На відкриті запитання потрібно відповідати чесно та інформативно. Така поведінка запобігає роздратування або неприємні сюрпризи. При достатньому потоці інформації, боротися із захворюванням часто краще.
Оскільки для лікування пухлини головного мозку необхідне перебування в лікарні, слід вжити заходів, спрямованих на сприяння добробуту та життєдіяльності. Ігри та розваги повинні бути інтегровані щодня, наскільки це можливо. Позитивне ставлення серед дорослих позитивно впливає на дитину. Він має мотивуючий ефект і зменшує дискомфорт і страхи. Контакт з однолітками та іншими хворими може сприйматися дитиною як приємний.Створений взаємний обмін досвідом створює можливості для кращого подолання загальної ситуації.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
