Нервові коріння є зв’язком між периферичною та центральною нервовою системою. Вони лежать у хребетному каналі спинного мозку, де спінальний нерв несе передній і задній корінець нерва. Грижа диска є найбільш відомим захворюванням, яке може викликати синдром нервового корінця з такими симптомами, як порушення чутливості та параліч.
Що таке нервовий корінь?
Центральна нервова система складається з нервової тканини головного мозку та спинномозкових нервів спинного мозку. Розширення нервових клітин називають аксонами. Вони отримують, спілкуються між собою, отримують подразники від інших нервових клітин і передають ці подразники з клітинного тіла нервової клітини, так званого сома.
Нервові клітини спинного мозку також мають нервові корінці. Це нервові волокна, які виринають сегментами зі спинного мозку або потрапляють у спинний мозок. Окремі волокна багатьох нервових корінців зустрічаються в міжхребцевому каналі у вигляді спинного нерва. Кожен спинномозковий нерв має два корінці: передній і задній корінець нерва. Передні корінці є еферентами, які передають сигнали до периферичної нервової системи. Задні корінці в свою чергу є афферентами, які транспортують сигнали від центральної до периферичної нервової системи.
Тіло нервової клітини є частиною переднього кореня нерва в спинному мозку, і в цьому випадку також називається кореневою клітиною. Чарльз Белл та Франсуа Магенді вперше визнали функціональне відділення двох нервових корінців кожного спинного нерва і задокументували це в законі Белла-Магенді. Певна зона кореневого нерва поблизу точки входу в спинний мозок вважається перехідною зоною між периферичною та центральною нервовою системою і називається зоною Редліха-Оберштайнера.
Анатомія та структура
Нервові коріння лежать у спинномозковому каналі. Кожен окремий сегмент хребта має два нервових корінця з правого та лівого боку. Ці два коріння зливаються в спинномозковому каналі, утворюючи спинномозковий нерв і виходять із спинномозкового каналу через міжхребцеву раму, так звані міжхребцеві хребці.
Хребет людини має передні та задні нервові корінці на один сегмент. Скоси задніх нервових корінців виникають із задньої бічної борозни між бічним канатиком і задньою канатикою. Волокна передніх корінців спинномозкових нервів виникають із передньої бічної борозни між передньою і задньою шнурами спинного мозку. Поблизу точки входу в спинний мозок кожен нервовий корінь має так звану зону Редліха-Оберштайнера.
Ця зона утворює межу між центральною нервовою системою та периферичною нервовою системою і лежить у тій області, в яку задній корінець спинного нерва потрапляє в задній ріг спинного мозку. Аферентні нервові волокна в цій області не мають медулярного впливу, але вони стоншують медулярні оболонки. Останнє кільце Ranvier на кожному аксоні позначає перехід. Задні корінці в цей момент не мають базальної мембрани.
Функція та завдання
Нервові корінці спинномозкових нервів з'єднують центральну нервову систему з периферичною нервовою системою. Цей зв'язок має вирішальне значення для кожного процесу організму. Без нервових корінців команди з мозку не досягали ефекторів в організмі і не могли б виконуватись м'язами, залозами або органами. Тіло не було б при цьому життєздатним. Центральна нервова система контролює всі свідомі та несвідомі процеси в організмі і лише після цього дає тілу свою здатність до виживання.
Контроль процесів організму центральною нервовою системою залежить не лише від стимулюючих нервів на периферії організму, але також залежить від провідних нервових шляхів від периферичної нервової системи. Колишні нервові тракти називають еферентами. Останні називаються аферентами. Аферентні нервові волокна потрапляють у спинний мозок і, таким чином, в центральну нервову систему через корінь переднього нерва і постачають центральній нервовій системі чутливу інформацію з периферії, яка транспортується у формі збудження. Ця конфіденційна інформація - це, наприклад, сповіщення про поточний стан напруги в м’язах або положення суглобів.
Центральна нервова система потребує такої інформації, щоб видавати команди, наскільки вона може видавати цільовим командам руху м'язам лише цю інформацію. Тіла нервових клітин аферентних волокон розташовані в спинномозковій ганглії, де з спинного мозку також виходять еферентні нервові волокна. Ефірні волокна в нервових корінцях несуть рухові команди до м’язів. Асоційовані тіла нервових клітин лежать всередині переднього рогу спинного мозку в сірій речовині. Передні нервові корінці - коріння еферентних волокон.
Хвороби
Найвідоміше пошкодження кореня нерва - грижа грижі. Це раптове або повільно прогресуюче зміщення тканини міжхребцевого диска пульпозного ядра. Грижі диска можуть здавлювати спинний мозок і защемляти нервові корінці.
Клінічна картина також відноситься до дегенеративного захворювання хребта, оскільки причиною є дегенеративні зміни міжхребцевого диска або сусідніх структур. Кільцевий фіброз розривається, і желеподібне ядро або пульпозне ядро падає вперед. Грижі дисків зазвичай виникають у типовій локалізації, а потім лежать у нижніх відділах поперекового відділу хребта, де вони викликають синдроми нервових коренів. Цей симптомокомплекс викликається механічним подразненням нервових корінців спинномозкових нервів.
Крім грижі диска, пухлини, інфекції або переломи хребців можуть бути залучені до синдрому нервового корінця. Найважливішим симптомом клінічної картини є більш-менш сильний біль, який може поширюватися з поперекового відділу хребта на всі частини тіла. Люмбаго, наприклад, також є синдромом нервового корінця. Крім болю, втрата чутливості та парестезії можуть виникати в області живлення ураженого нервового кореня, тобто оніміння та інші аномальні відчуття. Ці симптоми обумовлені пошкодженням чутливих частин нервових корінців.
Оскільки кожен сегмент хребта також має рухові компоненти в передніх нервових корінцях, синдром нервового корінця також може бути пов’язаний з паралічем. У цьому випадку порушення руху виникають у зоні живлення еферентних нервових кореневих волокон.