Нефрологія

Як Нефрологія буде Нефрологія походить від грецького слова nephros для нирки. Це медична дисципліна, яка фокусується на можливих захворюваннях, діагнозах, терапії та функціях нирок. Це робить нефрологію важливою сферою внутрішньої медицини.

Що таке нефрологія?

Простіше кажучи, нефрологія - це внутрішня медицина, тоді як уролог проводить хірургічні втручання на нирці та спеціалізується на лікуванні та діагностиці нижніх сечових шляхів та чоловічої статевої сфери. У нефрології основна увага приділяється захворюванням, особливо в області нирок, а також впливу порушень функції нирок.

Мета нефрології - лікування захворювань нирок за допомогою консервативної, нехірургічної терапії. Область спеціаліста нефролога полягає в діагностиці та лікуванні, а також у поради. Пацієнти з гіпертонічною хворобою та захворюваннями нирок можуть отримати консультативну підтримку та поради щодо профілактики у нефролога.

Іншим аспектом нефрології є стабілізація функції ниркового балансу, але також моніторинг вторинних захворювань, таких як зміни у водно-сольовому балансі, процедури заміщення нирок та очищення крові. Догляд за хворими, які мають високий кров'яний тиск, відомий як гіпертензіологія і є однією з найважливіших областей нефрології.

Лікування та терапія

Нефрологія охоплює широкий спектр клінічних картин. До них відносяться такі симптоми, як високий кров'яний тиск і порушення водного та електролітного балансу людського організму та кислотно-лужний баланс, частково як вторинне захворювання. Гломерулопатії в гострій, підгострій та хронічній формі - це захворювання нирок тілець.

Інтерстиціальні нефропатії - це запальні захворювання нирок. Нирки беруть участь у різних систематичних захворюваннях, таких як діабетична або гіпертонічна нефропатія, плазмоцитома або ревматичні захворювання. Синдром Goodpasture - це порушення імунної системи, в яке задіяні нирки. Існують також захворювання нирок, які є спадковими, такі як кістозна нирка, медуллярна губка або різні метаболічні захворювання, пов’язані з порушенням функції нирок, такі як хвороба Вілсона, хвороба Фабрі або синдром Лоу.

Спеціальність нефрології включає такі захворювання високого тиску, як первинна або реноваскулярна гіпертензія або стеноз ниркової артерії. Вагітність може призвести до гіпертонії або дисфункції нирок, які також є частиною основної нефрології. Метаболічний алкалоз та ацидоз, а також порушення балансу калію, хлориду, фосфату, натрію та кальцію є порушенням обміну кислотно-лужної та водно-електролітної рівноваги. Захворювання, пов'язані з захворюваннями кісток або цукровим діабетом, а також трансплантацією печінки та нирок потребують впорядкування нефрології. Зокрема, для трансплантації необхідна професійна, чутлива підготовка та підтримка після операції.

Нефрологія застосовується також для виконання операцій, при яких ставиться діалізний шунт або діалізний катетер. У разі дуже важких форм хвороби Крона нефрологія підтримує гастроентерологію та ЛОР-медицину у разі раптової втрати слуху або шум у вухах. У разі гострого отруєння або дуже важких форм серцевої недостатності викликається нефрологія. Зосереджені на захворюваннях нирок такі клінічні картини, як гостра або хронічна ниркова недостатність, а при запальних захворюваннях клубочків нефрологія є важливою сферою внутрішньої медицини.

До цього додаються ниркова анемія, анемія як результат хронічної ниркової недостатності Гематурія та протеїнурія, коли кров і білок відкладаються в сечі. У разі злоякісних захворювань нирок, таких як рак нирки або таких симптомів, як ниркова коліка або зниження функції нирок, слід звернутися за консультацією до нефролога.

Методи діагностики та обстеження

Процедури діагностики та обстеження в нефрології включають хронічну замісну терапію нирок, відому як гемодіаліз або перитонеальний діаліз. Якщо є проблеми, викликані хронічно порушеною функцією нирок, вводять препарати, які усуваються через нирки.

Якщо діаліз необхідний через ниркової недостатності в кінцевій стадії, лікування проводиться фахівцями нефрології. Однак може знадобитися також трансплантація нирки, підготовка та спостереження за якою є ще одним важливим завданням нефролога. Процедури ліпіаферезу необхідні людям, у яких сильно підвищений рівень ліпідів у крові. Після багаторазової травми, сепсису чи інших отруєнь, які призводять до гострої ниркової недостатності, проводяться процедури діалізу, які представляють собою терапію найрізноманітніших форм отруєння.

У лабораторній діагностиці досліджують значення сечовини, креатиніну, сечової кислоти, натрію, кальцію та фосфату, калію, хлориду та білка для кращої оцінки функції нирок та кислотно-лужного балансу. Регулярний аналіз крові та аналіз газів крові надають цінну інформацію про можливі захворювання.

Сеча надає інформацію. Спонтанна сеча або середня сеча відрізняються від зібраної сечі та перевіряються на тест-смужки на еритроцити, лейкоцити, білок, pH, нітрити, кетонові тіла та глюкозу. За допомогою додаткової мікроскопії пропускання світла більш детально можна оглянути більші компоненти сечі, такі як балони сечі або клітини, які помітні. Потім слід з’ясувати, чи надходить якась кров у сечі з нирок або сечовивідних шляхів. Фазова контрастна мікроскопія проводиться за допомогою так званої методики темного поля. Подальший аналіз може бути проведений за допомогою об’ємного аналізу сечі, який зазвичай збирають протягом 24 годин.

Діаліз - назва, яку дають промивання крові штучними нирками або перитонеальний діаліз, який опікується пацієнтами після пересадки нирки. Метою нефрології є вдосконалення профілактики, а також раннє виявлення захворювань нирок та гіпертонії. План терапії для пацієнта після встановлення діагнозу за консультацією з нефрологом є важливим інструментом для хворих. Нефрологія охоплює різноманітні діагностичні варіанти, терапії та процедури, що стосуються захворювань нирок.