Кожен, мабуть, раніше відчував запаморочення: здається, ніби кімната обертається або колишуться навколо вас. Запаморочення може виникати в різних формах і мати багато причин. Найбільш поширений тип у дорослих Позиційна вертиго.
Що таке позитивний вертиго?
Доброякісне пароксизмальне позиційне вертиго (БПЛС) є найпоширенішою формою вертиго у дорослих. Усі постраждалі скаржаться на напади запаморочення, що тривають близько тридцяти секунд після зміни положення.Доброякісне пароксизмальне позиційне вертиго (БПЛС) є найпоширенішою формою вертиго у дорослих. Усі постраждалі скаржаться на напади вертиго, що тривають близько тридцяти секунд після зміни положення, наприклад, лежачи, повертаючи голову або піднімаючи та опускаючи голову.
Деякі пацієнти також відчувають нудоту і блювоту і відчуття ходіння по ваті. Незважаючи на ці симптоми, позитивний вертиго медично визначається як незручний і обмежувальний у повсякденному житті, але не як патологічний.
З цієї причини чітких досліджень частоти цієї доброякісної форми запаморочення досі немає. Відомо, що вона збільшується по частоті у віці від 60 до 80 років і що жінки страждають частіше, ніж чоловіки. Нинішні дані з Німеччини та США свідчать про те, що на 100 000 жителів щороку виникає 64 нові випадки.
причини
Причина доброякісного пароксизмального позиційного запаморочення криється у внутрішньому вусі і є досить складною. Коли отоліти, які можна приблизно описати як сенсорні та рівноважні клітини внутрішнього вуха, відриваються від вушної порожнини та мігрують у напівкруглий канал, вони рухаються з кожним нахилом голови.
Потім мозок отримує звіт про рух, який жоден інший орган тіла не може підтвердити, і на заплутаність реагує на запаморочення.
Причини, по яких відриваються отоліти, ще не були достатньо пояснені. Наука підозрює цей процес як нормальну частину дорослішання. Травма голови, операція на внутрішньому мозку та запалення внутрішнього вуха є чинниками ризику позиційного запаморочення.
Запаморочення в положенні також часто зустрічається у мігренерів та тих, хто уражений хворобою Меньєра. Також може виникати при порушеннях функцій мозку.
Ви можете знайти ліки тут
➔ Ліки від запаморочення та проблем із кровообігомХвороби з цим симптомом
- струс мозку
- Тимчасова ішемічна атака
- Порушення кровообігу
- мігрень
- Менінгіт
- дорожня хвороба
- Внутрішня вушна інфекція
- Хвороба Меньєра
- інсульт
Діагностика та перебіг
Спонтанне загоєння відбувається дуже часто у разі позитивного запаморочення, тому візит до лікаря зайвий. Якщо симптоми тривалий час зберігаються, слід звернутися до фахівця з вух, носа та горла, щоб виключити більш серйозні причини та розпочати адекватну терапію.
Спочатку лікар перевіряє слух пацієнта і врівноважує, щоб виключити раптове зниження слуху та серйозні наслідки та причини запаморочення. У детальному анамнезі обговорюються всі симптоми та особливості вертиго, які помітив пацієнт, щоб чітко діагностувати форму вертиго.
Якщо після детального діагнозу підозрюють, що причина запаморочення криється в мозку, вусі, носі та горлі, лікар розпочне подальші обстеження. До них відносяться тести візуалізації, неврологічні обстеження та вимірювання мозкових хвиль.
Позиційний вертиго часто зникає через деякий час, але можливі також стійкі курси протягом місяців і років. Крім того, більше двох третин пацієнтів спостерігається рецидив запаморочення протягом двох років.
Ускладнення
Позиційний вертиго - доброякісне захворювання, яке зазвичай можна вилікувати простими вправами. Однак трапляється знову і знову, що терапія займає трохи більше часу. Тоді симптоми запаморочення можуть знизити якість життя постраждалих. Багато людей вважають напади запаморочення лякаючими. Якщо запаморочення заклинання трапляються дуже часто, розвивається високий рівень психологічного стресу.
Вертиго не залишає постійних пошкоджень. У перспективі, однак, можуть виникнути психологічні проблеми. Іноді до наступного нападу розвивається страшне ставлення. Деякі пацієнти потребують психотерапії для вирішення психологічних наслідків. Часто бувають і порушення сну. Вони розвиваються через те, що напади запаморочення часто трапляються під час сну.
Це трапляється дуже часто, оскільки позиційне вертиго завжди викликається змінами положення тіла. Часто спостерігається зміна положення під час сну. Ще одне ускладнення - можливе виникнення падінь. Особливо це проблема для пацієнтів старшого віку, оскільки ці падіння можуть легко призвести до зламаних кісток та інших травм з небезпечними наслідками.
У літніх людей запаморочення іноді може стати надзвичайною ситуацією. Крім того, з віком збільшується ризик позиційного запаморочення. Але падіння також є великим ризиком для здоров'я молоді.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Доброякісне пароксизмальне позиційне вертиго - нешкідливе явище, незважаючи на часто загрозливі напади вертиго. Що стосується статури, не потрібно відвідувати лікаря через цю доброякісну форму запаморочення, яка зазвичай знижується. Тим не менш, є випадки, коли візит до сімейного лікаря або ЛОР-лікаря чи невролога має ідеальний сенс.
У цьому випадку перше відвідування у разі виникнення запаморочення настає спочатку в сенсі точного діагнозу. Зважаючи на сильні напади запаморочення, які можуть налякати пацієнта, особливо в перший раз, коли вони з’являються, це часто допомагає заспокоїти їх, що за яскраво вираженими симптомами немає інсульту чи іншого серйозного захворювання. Одноразовий візит до лікаря має ще одну перевагу: лікар може показати зацікавленій особі вправи, за допомогою яких запаморочення можна усунути за допомогою самодопомоги.
Після того, як пацієнт засвоїв вправи, які корисні проти позитивного запаморочення, йому більше не потрібно звертатися до лікаря через неприємну, але абсолютно нешкідливу клінічну картину. Однак є кілька винятків: лікаря потрібно знову звернутися за порадою, якщо вправи не допомагають або якщо запаморочення супроводжується іншими симптомами, такими як головний біль і непритомність. Якщо ви дуже боїтеся нешкідливого запаморочення, може допомогти також поведінкова терапія у психолога чи психотерапевта.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Незважаючи на хороші перспективи спонтанного загоєння, позиційне вертиго слід лікувати. Це особливо необхідно для протидії поведінці уникнення пацієнта, оскільки це може мати функціональні наслідки та продовжити тривалість страждань.
Крім того, є ймовірність звикнути до, хоча і неприємного, цілеспрямованого запуску симптомів, так що мозок втрачає роздратування і симптоми відступають.
Відшарування отілія не оборотна. Однак, якщо правильно виконувати вправи з переміщенням і позиціонуванням, якщо вони виконуються правильно, слід мати можливість перемістити отілію з напівкруглих каналів у нешкідливе положення спокою. Найвідомішою вправою є маневр Еплі, ефективність якого була доведена в різних незалежних дослідженнях.
Оскільки важливо, щоб це лікування проводилося під керівництвом фахівців, щоб уникнути ускладнень, тут детально не описано.
Лікарські та хірургічні методи, такі як видалення органу рівноваги, не застосовуються у разі позитивного вертиго, оскільки вони мають занадто сильні побічні ефекти.
Прогноз та прогноз
У разі позитивного запаморочення відвідування лікаря зазвичай не потрібне. У більшості випадків симптом проходить самостійно і не потребує лікування. Якщо симптоми все ж зберігаються, ЛОР-лікаря можна звернутися за порадою.
Не рідкість пацієнт страждає від позитивного запаморочення, а також порушення слуху та зору. Наскільки суворими будуть ці обмеження, загалом не можна передбачити. Часто спостерігається сильний головний біль і нудота. При такому симптомі у багатьох випадках відбувається спонтанне загоєння. Однак пацієнти можуть страждати від позитивного запаморочення протягом декількох років.
Життя пацієнта обмежується позиційним вертиго. Часто вже неможливо їхати на робоче місце без зайвих прихисток. Крім того, іноді трапляються безсоння або депресія. Через позитивного запаморочення аварії зі зламаними кістками можуть траплятися все легше і легше. Симптом також збільшує ризик інсультів і раптового непритомності.
Симптом, як правило, не лікується медикаментозними препаратами або хірургічним втручанням. Якщо позиційне вертиго викликане певними процесами, пацієнт повинен їх уникати.
Ви можете знайти ліки тут
➔ Ліки від запаморочення та проблем із кровообігомпрофілактика
Не можна запобігти позиційному запамороченню. Уникнення відповідних рухів голови також шкідливо, оскільки протидіє загоєнню.
Ви можете зробити це самостійно
Позувати вертиго відчуває себе вкрай незручно. Тим не менш, вона сама по собі нешкідлива. Однак кожен, хто страждає, може протидіяти часом масові напади запаморочення певними вправами. Вони також відчувають себе дуже незручно на початку, тому що зацікавлена людина викликає запаморочення, якого він хотів би уникнути, точно встановленими ривками. Але альтернативи цьому немає. У разі гострих нападів запаморочення показано тихе сидіння, свідомі та повільні рухи голови.
У легких випадках позитивного запаморочення може бути достатньо зробити свідомі та значно повільніші рухи головою. Іноді позиційний вертиго стихає через кілька днів. Оскільки позитивний вертиго може виникати частіше із збільшенням віку, постраждалі повинні вчасно розробляти корисні стратегії. Це дає їм змогу краще реагувати на перше виникнення нового нападу позиційного вертиго.
Контр-стратегії, як маневр Еплі, з медичної точки зору - єдиний засіб, який допомагає проти постуральної вертиго. Вправи проти позитивного запаморочення, які можна знайти в Інтернеті, можна інтерналізувати та виконувати, коли вперше виникає позиційний запаморочення. Крім того, пацієнти також мають можливість використовувати акупрессулярні точки, рефлексологічний масаж рук або ніг або метод Дорна для надання допомоги. Це заходи, які кожен із постраждалих може спробувати у разі гострих нападів вертиго. Чи корисні вони, залежить від людини до людини.