Compressio spinalis

The Compressio spinalis або Контузія спинного мозку є найбільш важким із трьох можливих ступенів тяжкості ураження спинного мозку. Зазвичай він виникає внаслідок нестабільного, пов'язаного з аварією перелому тіла хребця або через травмування грижі диска. Compressio spinalis залучає незворотні неврологічні пошкодження, тому виникають стійкі сенсорні та рухові збої, які неможливо усунути відповідно до сучасного стану неврологічної медицини.

Що таке компресія хребта?

Гостре стискання хребта супроводжується серйозними неврологічними порушеннями. Сенсорні збої у вигляді оніміння в уражених ділянках тіла є симптоматичними.
© Фотографія 4-го життя - stock.adobe.com

Компресія хребта - це травма спинного мозку, при якій гостре або хронічне тиск на спинальні нерви завдає незворотної шкоди нервам. Це найважча з трьох категорій здавлення спинного мозку. Компресія хребта також відома як видавлювання спинного мозку.

Насправді найважча форма стиснення спинного мозку означає повну втрату сенсорних та рухових навичок в областях тіла, які іннервуються травмованими та стисненими нервами. Це означає, що результат паралічу м’язів та повне оніміння в уражених регіонах.

Такі серйозні травми хребта можуть бути наслідком нещасних випадків з фрагментацією хребців або надзвичайною грижею диска (пролапсом диска). Постійне, сильне здавлювання нервів спинного мозку також може бути результатом простору, займаного гематомою або пухлиною.

причини

Compressio spinalis може бути викликаний зовнішніми або внутрішніми чинниками. Зовнішні впливи зазвичай є наслідком нещасних випадків, дорожнього руху, спортивних та побутових нещасних випадків із важкими, нестабільними переломами хребців або вивихом хребців, що призводить до роздавлення спинного мозку (мозок мозку, спинний мозок). У крайніх випадках демінералізація тіл хребців через остеопороз або інших захворювань може призвести до нестабільного перелому хребця без видимих ​​причин.

Зовнішні впливи, такі як тупі травми, можуть спричинити компресію хребта без перелому хребця. Наприклад, кровотеча в спинномозковий канал або в нього може призвести до сильного здавлення нервів спинного мозку через необхідний простір. Простір, що викликає сильне здавлювання спинного мозку, також може бути викликано пухлинами. Іншими причинами контузії спинного мозку є надзвичайні грижі дисків або, дуже рідко, ненавмисне ускладнення медичного втручання.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від болю в спині

Симптоми, недуги та ознаки

Гостре стискання хребта супроводжується серйозними неврологічними порушеннями. Сенсорні збої у вигляді оніміння в уражених ділянках тіла є симптоматичними. Рухові збої в уражених м’язових частинах так само типові. Бездіяльність м’язових частин через брак нервових імпульсів дуже скоро призводить до атрофії м’язів, розпаду скорочувальних м’язових клітин.

Розпад м’язової тканини є нормальним процесом, коли розглядаються м’язи або не використовуються, або не можуть бути використані або переміщені з неврологічних чи інших причин. Зазвичай контузія спинного мозку призводить до сегментарної неврологічної недостатності залежно від місця ураження. Парапарез або навіть тетрапарез часто встановлюють параліч ніг або всіх чотирьох кінцівок.

Патологічно підвищена рефлекторна реакція на певні захисні рефлекси також є симптоматичною, оскільки моторні нейрони, які служать для саморегуляції рефлексів, вийшли з ладу. У цьому контексті слід особливо згадати пірамідальні знаки траєкторії, які можна розпізнати за допомогою ряду типових рефлекторних відповідей.

Діагностика та перебіг

Якщо компресія хребта викликана насильством внаслідок нещасного випадку, воно, як правило, пов'язане з подальшими фізичними пошкодженнями, такими як переломи, непритомність та подібні симптоми. Діагноз зазвичай можливий лише за умови врахування інших травм.

Найважливіші ознаки того, що спинальні нерви здавлені, - це втрата сенсорних і рухових навичок, наприклад в ногах. Огляд здібностей, звичайно, може бути проведений лише в тому випадку, якщо це дозволяють інші травми пацієнта, який, як правило, в шоці.

У більшості інших випадків спінальна компресія розвивається поступово, так що спочатку проходять менш серйозні стадії commotio spinalis та contusio spinalis. Ці дві попередні стадії контузії спинного нерва помітні як слабкі неврологічні ознаки, які поступово збільшуються залежно від причини.

Ускладнення

Compressio spinalis призводить до дуже важких і серйозних ускладнень. Зазвичай вони незворотні і не піддаються лікуванню чи усуненню. Через травму спинного мозку пацієнт вже не може робити нормальних рухів, а рухові навички обмежені.

Якість життя вкрай знижується через обмеження, і в багатьох випадках постраждала людина залежить від допомоги інших людей. У багатьох випадках відбувається також розпад м’язів. Вони можуть бути частково переміщені або взагалі відсутні. Ноги і руки також паралізовані, так що пацієнт страждає від суворих обмежень рухливості і зазвичай залежить від інвалідного візка.

Compressio spinalis також може викликати психологічні скарги, які можуть призвести до депресії або суїцидальних думок. Особливо молоді люди зазнають психологічних проблем через обмеження. Не можна лікувати спинномозкові компреси медикаментозно, так що зацікавлена ​​людина повинна жити з обмеженнями все своє життя.

Психіатрична допомога необхідна багатьом пацієнтам. Тривалість життя не скорочується, якщо причина компресії хребта не призводить до подальших ускладнень.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо оніміння та інші ознаки компресії хребта помічені у зв’язку з переломом хребця або сильним грижевим диском, слід негайно викликати лікаря швидкої допомоги. У разі рухових збоїв у певних групах м’язів, уражену особу також потрібно негайно лікувати або ж негайно доставити до найближчої лікарні. Якщо симптоми виникають внаслідок нещасного випадку, зазвичай виникають подальші фізичні пошкодження, такі як переломи або розриви, які необхідно негайно лікувати.

Особа, яка постраждала, або особи, які надають першу допомогу на місці, повинні викликати службу порятунку. Крім того, першу допомогу необхідно надати травмованій особі. Після первинного лікування компресійного спиналісу зазвичай показано більш тривале перебування в лікарні. Залежно від того, наскільки сильна травма, у багатьох випадках постраждала людина залежить від допомоги інших. Лікування фізіотерапією зазвичай настільки ж необхідне, як і ретельний медичний моніторинг травми. У разі психологічних скарг також слід звертатися за консультацією до терапевта.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

При будь-якому стисненні спинномозкових нервів головна мета - звільнити нейрони від тиску компресії за умови, що інші травми дозволяють це. Мета терапії застосовується незалежно від ступеня вираженості компресії. Заздалегідь не можна визначити, чи є ураження нервів оборотними чи незворотними.

Щоб бути на безпечній стороні, спочатку слід припустити, що пошкодження є оборотними. Впевненість у тому, чи є ураження нейронів хоча б частково оборотним, часто не існує протягом тривалого періоду часу. У тих випадках, коли спинальна компресія розвивається повільно, є ймовірність реагувати на перші ознаки.

Перші симптоми, як правило, складаються з неспецифічних ознак, таких як зниження чутливості, зрідка також у «поколювання мурашок» та в руховій дисфункції. Такі симптоми слід використовувати як можливість поставити точний діагноз причин проблем, щоб можна було їх вирішити на ранній стадії.

Це означає, що ознаки, які вказують на стиснення спинного нерва, що розвивається, також можуть розглядатися як ранні показники певного основного захворювання та відкривають можливість лікування діагностованого основного захворювання на ранній стадії.

Прогноз та прогноз

Compressio spinalis має несприятливий прогноз. Захворювання призводить до непоправної шкоди, завдяки чому можна виключити лікування з наявними можливостями медицини. Функціональність пошкоджених нервів не може бути відновлена ​​або перейнята іншими нервовими волокнами. Виникають рухові розлади, які призводять до погіршення сили м’язів. Оскільки багато м’язів більше не активізуються, вони атрофуються та регресують.

Загальне самопочуття знижується, і пацієнт часто залежить від інвалідного візка або допомоги у повсякденному житті. Компресія хребта викликає багато змін у житті людини, що постраждала. Окрім фізичних змін, часто виникають соціальні чи професійні проблеми. Вони погіршують загальний стан здоров’я. Якщо пацієнтові вдасться пристосуватися до обставин і добре перебудувати своє життя, самопочуття знову збільшується. Тоді буде можливим гарне і насичене життя із захворюванням.

В іншому випадку існує ризик психологічних розладів, а також подальших фізичних порушень. Ризик розвитку депресії або меланхолії значно підвищується. Часто виникають думки про самогубство і втрачається сенс життя. Ці психічні перешкоди зменшують перспективу покращення загальної ситуації. Пацієнт має значно кращий прогноз, якщо він оптимістично ставиться до життя, незважаючи на негаразди.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від болю в спині

профілактика

Прямі профілактичні заходи, які були б придатні для запобігання компресії хребта, можливі лише в обмеженій мірі. Умовні профілактичні заходи включають, наприклад, пасивний захист від аварій через подушки безпеки, захисний одяг (наприклад, захисник спини) та інші системи безпеки.

Навчання безпеці у професійній та спортивній діяльності, що є частиною схильних до нещасних випадків, також можна віднести до непрямих профілактичних заходів, оскільки ризик нещасних випадків та ризик серйозних травм хребта мінімізовані.

Ви можете зробити це самостійно

Заходи самодопомоги можливі лише в обмеженій мірі, якщо є компресія хребта. У повсякденному житті слід дотримуватися технічних характеристик та вказівок лікаря. Повільні і ніжні рухи корисні для процесу загоєння.

Фізичне перенапруження повинно контролюватися і не повинно бути занадто сильним. Також слід уникати поганої постави або однобічного перенапруження. Ці заходи не знімають наявних симптомів негайно, але запобігають їх посиленню і, таким чином, подальші порушення.

Це корисно, якщо зацікавлена ​​особа утримує свою вагу в межах нормальної ваги. Зайва вага або ожиріння створюють навантаження на кістки і сприяють недостаченості нервів. Якщо є синці, процес загоєння сповільнюється, як тільки організм занадто важкий.

Оскільки хвороба часто пов’язана із втратою жої де вівре, зниженням добробуту та, як наслідок, збільшенням психологічних скарг, людина, яка постраждала, повинна прагнути до емоційної стабільності та стабільного соціального середовища. Оптимізм та впевненість допомагають підтримувати добробут. Повсякденні процеси повинні бути реструктуровані та адаптовані до існуючих можливостей. По можливості це має відбуватися з позитивним ставленням та у тісній співпраці з людьми, що знаходяться в безпосередній близькості.