Клостридії

Клостридії є бактеріями, які утворюють власну сім’ю. Вони викликають різні захворювання, більшість з яких лікують антибіотиками. Інші терапевтичні підходи, які обіцяють довготривалий успіх, - це змінити раціон харчування та додати пребіотики та пробіотики.

Що таке клостридії?

Клостридії - грампозитивні анаеробні бактерії стрижня, які - залежно від бактерії Clostridium - можуть викликати різні захворювання у людей і тварин. Наприклад, Clostridium difficile присутній у меншій кількості (близько 5%) в кишечнику кожної здорової дорослої людини, не викликаючи проблем. Однак, якщо антибіотики, такі як еритроміцин та кліндаміцин для іншого захворювання, вбивають кишкові бактерії, що сприяють здоров’ю, клостридії розмножуються швидко. Вони стійкі до багатьох антибіотиків.

Більшість видів клостридій викликають захворювання. Непатогенні види зараз використовуються в біотехнології. Батозні бактерії класифікуються на три групи відповідно до свого раціону: Протеолітичні клостридії розщеплюють білки, Clostridium acidi-urici, наприклад, розщеплюють сечову кислоту. Сахаролітичні бактерії ферментують вуглеводи, такі як крохмаль, целюлоза та цукор, в ацетон, масляну кислоту, вуглекислий газ та молекулярний водень (H2).

Пацієнти лікарні, люди старше 65 років, люди з ослабленим імунітетом (пацієнти з ВІЛ, онкологічні хворі, які отримують цитостатики), пацієнти, які приймають інгібітори протонної помпи (ІПП) та люди, які протягом багатьох років недоїдають (занадто багато вуглеводів, жирів, білків тваринного походження), особливо ризикують клортридіями ) мають порушену кишкову флору.

Поява, розповсюдження та властивості

Близько 5% клостридій знаходиться в кишечнику здорових дорослих людей, не завдаючи шкоди. У немовлят частка паличкоподібних бактерій становить близько 80% порівняно з іншими кишковими бактеріями. У вигляді спор клостридії можуть виживати протягом багатьох років у ґрунті та в приповерхневих водах. За винятком Clostridium perfringens, усі види Clostridia мають джгутик, який анаеробні, грампозитивні бактерії можуть використовувати для переміщення. Бактерії чутливі до тепла, посухи та певних хімічних речовин (дезінфектантів). Однак спори нечутливі до тепла і можуть витримувати високі температури стерилізації, наприклад у виробництві їжі, непошкодженими. Вони потрапляють в їжу через забруднення пилом і грунтом, псують їх і, наприклад, набухають банки з їжею.

Оскільки спори клостридії, на відміну від бактерій, можуть добре виживати в насиченому киснем середовищі, вони колонізують ручки дверей, туалетних сидінь, рушників тощо і можуть неодноразово спричиняти нові кишкові захворювання у людей. Вони передаються від людини до людини через недостатньо вимиті руки після дефекації. Навіть невеликої кількості бактерій або спор достатньо. Інші типи клостридій, такі як Clostridium botulinum, неактивні після нагрівання всього за 30 хвилин при 80 градусах Цельсія.

Хвороби та недуги

Clostridium difficile викликає важку контагіозну діарею у пацієнтів лікарні: бактерії виробляють токсини ентеротоксин А і В, які атакують стінки товстої кишки і призводять до утворення псевдомембран. Це призводить до посиленого виведення електролітів і рідини з кишечника. Ця форма репортерного коліту зазвичай викликається прийомом антибіотиків, які вбивають значну частину здорової флори кишечника.

Перші ознаки вже можна розпізнати через 4 - 9 днів після першого прийому антибіотиків: діарея, спазми в животі, нудота, у важких випадках також лихоманка і кривавий стілець з неприємним запахом.

У гіршому випадку у госпіталізованих пацієнтів спостерігається збільшення товстої кишки, кишкова непрохідність, розриви кишкової стінки та отруєння крові. Нещодавно в Німеччині був виявлений особливо вірулентний варіант Clostridium difficile, риботип O27. Він часто викликає смертельну кишкову інфекцію.

Антибіотичні коліти можуть добре лікуватися метронідазолом або ванкоміцином. Настої врівноважують електролітний баланс, порушений діареєю. Крім того, пацієнтам доводиться багато пити.

Кишкова інфекція лікується натуропатично пребіотиками та пробіотиками. У рідкісних випадках коліт пройде самостійно. Всього 6 з 10 пацієнтів мають хороші шанси на повне вилікування. Після того, як симптоми вщухли, вони виділяють збудники Clostridium у своєму стільці протягом декількох днів. Швидкий тест на стілець або культура бактерій зі стільця пацієнта виявляють, чи є у пацієнта інфекцію Clostrium difficile.

Clostridium botulinum виділяє ботулінічний токсин (Ботокс), нервову отруту, яка використовується в косметичній хірургії для ін’єкцій у зморшки. Clostridium tetani викликає правця (правця). Clostridium perfringens викликає харчове отруєння типу A та пожежу. Інші паличкові бактерії сімейства Clostridia відповідають за інші види газового затиску, алкогольний осередок (у овець і великої рогатої худоби), задимлений вогонь і паразитичний кліщ синички. Наприклад, Clostridium perfringens виділяє ферменти фосфоліпазу та лецитиназу, які руйнують клітинні стінки. Харчується жирами та білками, які метаболізує у сірководень, біогенні аміни та інші речовини. Біогенні аміни вважаються причиною раку товстої кишки. Пацієнт отримує метронідазол для лікування і, наприклад, таблетки деревного вугілля від діареї. Цілющі глини (бентоніт) і таблетки деревного вугілля можуть зв’язувати токсини так, що вони виводяться в стілець. Також доцільно відновити здорову кишкову флору.

Оскільки всі види Clostridium та їх спори є дуже заразними, інфікованих госпітальних пацієнтів негайно ізолюють. Вони залишаються там до трьох днів після загоєння інфекції. Єдиний спосіб запобігти передачі спор - часто мити руки з милом. Потім руки слід добре висушити. Дезінфекція алкогольних рук неефективна. Для поверхневої дезінфекції підходять гіпохлорит натрію та перуксусна кислота.