Починаючи біль

За визначенням це так Починаючи більабо також називається початковим болем, болем у суглобах, що виникає на початковій стадії руху, наприклад при старті з положення стоячи або при вставанні після тривалого сидіння. При подальшому фізичному навантаженні біль зазвичай поліпшується. Болі в запуску - це так званий провідний симптом дегенеративного артрозу суглоба, але він може виникати і при гострому запаленні суглоба (артриті).

Що таке пусковий біль?

Біль при запуску - типовий симптом остеоартриту: поки суглоби не викликають ніякого дискомфорту при сидінні чи лежанні, біль починається з того моменту, як переміщаються кістки.

Наслідком для багатьох постраждалих є те, що вони вважають за краще залишатися сидячи. Однак це може не мати сенсу, і це в кінцевому підсумку не покращить ваше здоров'я, не кажучи вже про вплив на якість життя.

Розуміння феномену «початкового болю» та ознайомлення з можливими підходами особистої та медичної (само) терапії, таким чином, варто для всіх постраждалих і є метою цієї медичної статті.

причини

Остеоартрит - це хронічне захворювання суглобів, яке в кінцевому рахунку виникає через дегенерацію, тобто зношування хряща суглоба. Тому це захворювання старечої людини і в переважній більшості випадків вражає тазостегновий (коксартроз) та колінний суглоб (гонартроз).

Передумовою захворювання є постійне перевантаження суглобового хряща. Наші суглоби насправді не розроблені материнською природою, щоб дозволити нам переміщати їх на все життя по асфальту, де постійне поглинання ударів на твердій поверхні викликає невеликі мікропошкодження хряща суглоба в довгостроковій перспективі, які згодом можуть перерости у серйозну проблему через роки. Крім того, сьогодні в середньому люди старіють, ніж раніше, що є однією з причин, чому дегенеративні захворювання набувають все більшого значення в загальному розвитку суспільства.

Інші причини остеоартриту можуть бути змагальним спортом: багаторазово бігаючи марафонами по твердому асфальту, ви, природно, ще більше пошкодите свій хрящ, і у вас можуть виникнути проблеми із суглобами, наприклад, типовий біль у молодому віці.

Такі неврівноваження, як лук-нога або ступні колін, також додають напруги на відповідній стороні суглоба, особливо в колінному суглобі. Травми суглобів або системні захворювання, такі як подагра або діабет часто років тому, можуть бути причиною остеоартриту. І останнє, але не менш важливе, є також генетичні впливи, тому один схильний до остеоартриту, ніж інший.

Ще однією причиною є нечасто ожиріння пацієнта та відсутність фізичних вправ. Люди, які сидять багато і рідко рухаються, частіше відчувають ранковий біль. Зміна раціону харчування (приблизно 80% раціону має складатися з різноманітних овочів, ще 20% свіжої риби, фруктів, горіхів та ягід, наскільки слід можливо уникати всіх промислово оброблених продуктів, як напоїв рекомендується вода, чай та трохи кави. Слід припинити вживання алкоголю, куріння та споживання солодощів) та за консультацією з лікарем помірні заняття спортом або заняття спортом (наприклад, година швидкої прогулянки на день або по черзі плавання).

Хвороби з цим симптомом

• Хондропатія
• Артроз стегна
• Запалення лобкової кістки

• артроз
• Остеоартрит коліна
• Поліартрит

• Запалення суглобів (артрит)
• ревматизм
• Поліартроз

Діагностика та перебіг

Оскільки остеоартроз є дегенерацією, що прогресує повільно, симптоми часто посилюються з роками: Починаючи біль часто є раннім симптомом і зазвичай його ігнорують, оскільки він покращується через кілька секунд після того, як він виникає - суглоб «забігає», синовіальна рідина розподіляється в суглобі і може заглушити спочатку болісне пошкодження хряща з подальшим рухом.

Після чергової перерви, однак, суглоб болить знову при запуску - у довгостроковій перспективі біль зникає у більшості людей, а потім пізніше призводить до подання лікаря та діагностики остеоартриту.

З точки зору диференціальної діагностики, лікар повинен спочатку подумати про артрит, тобто запалення суглобів. Це може статися через бактеріальну або вірусну інфекцію або як частину ревматичного захворювання. Різниця, однак, полягає в тому, що біль зазвичай не є типовим початковим болем при остеоартриті, який покращується через короткий час.

Артритний біль залишається постійним, ревматичний біль зазвичай виникає як "ранкова скутість" на початку дня, а потім покращується через кілька годин протягом дня. Важливо, однак, що остеоартрит як так званий "активований остеоартрит" може перерости в гострий запальний стан, а потім також викликати постійний біль.

Крім точного розпитування симптомів, лікар, в ідеалі хірург-ортопед, нарешті бере рентген ураженого суглоба та сусідніх кісток і може використовувати це для діагностики остеоартриту.

Ускладнення

Біль при запуску є першою ознакою остеоартриту або артриту і може призвести до деяких спільних ускладнень. Перш за все, спочатку лише легкий біль переростає в запалення суглоба, тобто активований остеоартрит, який потім призводить до посилення болю, особливо при стоянні. У подальшому перебіг больовий центр потім зміщується від суглобів до всієї кінцівки.

Оскільки виникнення пускового болю утруднене, рухливість постраждалих може бути сильно обмежена, а також можуть спостерігатись кульгання та інші порушення руху та ходи, такі як жорсткі кінцівки або кінцівки Тренделенбурга. Біль виникає, коли ви встаєте або після довгого стояння і через кілька секунд знову зникає. Це може швидко стати тягарем для тих, хто постраждав, і негативно вплине на якість життя.

Особливо, коли суглоби холодні, гарячі або піддаються великій напрузі, як, наприклад, ті, які виникають під час їзди на велосипеді чи бігу, болі при запуску продовжують посилюватися, а згадані порушення ходи призводять до неприродних послідовностей руху. Це призводить до подальшого пошкодження суглобів. Повнорозмірний тендиніт також може розвинутися від болю, залежно від віку та конституції пацієнта. При лікуванні пускових болів призначені протизапальні препарати можуть призвести до постійного пошкодження слизової шлунка та інших побічних ефектів, саме тому тут слід віддати перевагу консервативним терапевтичним заходам.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Біль при запуску виникає прямо на початку руху, наприклад при вставанні після сидіння або при бігу після стояння. Вони завжди вказують на хворобу суглобів, як правило, на знос хвороби. Постраждалі часто звертаються до лікаря лише тоді, коли остеоартрит добре прогресує. Але раннє лікування може позитивно вплинути на їх перебіг.

Оскільки остеоартроз є одним із найпоширеніших захворювань суглобів, сьогодні існує багато ефективних концепцій лікування. Початковий біль характерний для остеоартрозу на ранніх стадіях. Через кілька хвилин біль закінчується, і зацікавлена ​​особа забуває про симптоми. Така поведінка є несприятливою, тому що після пошкодження хряща воно не заживає самостійно. Якщо остеоартроз залишається не лікуваним, незабаром виникне біль після незначного стресу. Зустрічаються вторинні захворювання, суглоби набрякають і рухи стають все важче. Ранній діагноз може бути поставлений за допомогою ультразвукового дослідження або рентгенологічних досліджень.

Тому постраждалі повинні звернутися до лікаря-ортопеда при перших ознаках запуску болю. Біль можна лікувати ревматичними препаратами. Відновлення рухливості суглобів важливіше, ніж боротьба з болем. Пацієнт повинен бути рухливим, щоб суглоби не тверділи. Тільки за допомогою фізичних вправ вони постачаються синовіальною рідиною, яка містить важливі поживні речовини та забезпечує здоров’я суглоба. Вік і менопауза - фактори ризику.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Терапія полягає насамперед у тому, щоб зняти навантаження на суглоб, якщо ви маєте зайву вагу, це означає втрату ваги. Фізичні заходи можуть полегшити болі при запуску, крім тепла чи холоду додатків і масажів на перший план виступає фізіотерапія, яка покликана покращити стабільність суглобів шляхом зміцнення м’язів та покращення синовіальної рідини, постійно підтримуючи суглоб у русі.

В принципі, легкий рух - це також хороша річ для остеоартрозу, спорт без ударних навантажень, таких як плавання чи їзда на велосипеді, безумовно, тут найкращий варіант. Такі засоби, як устілки для взуття або тротуар, також можуть допомогти полегшити симптоми запущеного болю.

Протизапальні препарати, такі як ібупрофен, можна використовувати в якості лікарських засобів, але еторикоксиб краще в довгостроковій перспективі. Однак, особливо у випадку з ібупрофеном, їх слід вживати з обережністю, коли приймати їх постійно, оскільки вони пошкоджують шлункову слизову у багатьох людей. Отже, вищезазначені заходи повинні бути надані перевагу медикаментозній терапії болю, коли це можливо.

Такі заходи, як ін'єкція гіалуронової кислоти в суглоб, також слід розглядати критично: досі немає достовірних наукових доказів їх ефективності, і не рідкість лікар вводить мікроби в простір суглоба, що призводить до гострого артриту. Але багато людей, безумовно, почували себе краще після цього терапевтичного заходу.

Зрештою, хірургічні заходи - це кінець історії: Перш за все, іноді «незначні» зрошення суглобів допомагають на короткий час, але в перспективі імплантація ендопротеза майже завжди необхідна як заміна суглоба. Великий крок, але той, який приносить дуже хороші результати для більшості людей і змушує забути початкові болі лише через кілька днів після виписки з лікарні.

Прогноз та прогноз

Пусковий біль виникає досить часто у спортсменів і в похилому віці. Перспектива вилікуватися дуже добре, якщо зацікавлена ​​людина готова включити кілька вправ у своє повсякденне життя, щоб позбутися від болю, що починається.

Спортсмени, які недостатньо розігріваються, можуть відчувати початок болю при спринті та інших швидкоплинних видах спорту. Навіть людям, які сидять весь час і рідко рухаються, спочатку доведеться боротися з проблемами руху, що врешті-решт може виражатись як біль при запуску. Мазь може допомогти зняти біль за короткий термін. Однак у довгостроковій перспективі це не рішення.

Якщо вам доводиться боротися із заповненням болю, як спортсмен або в повсякденному житті, вам обов'язково слід звернутися до хірурга-ортопеда. Завдяки цілеспрямованим вправам і масажам він може послабити уражені ділянки і тим самим стимулювати загоєння. Протягом цього часу не слід додатково напружувати уражені ділянки. Для спортсменів це означає, що їм потрібно зробити перерву, якщо вони хочуть, щоб лікування було позитивним.

Біль при запуску може впливати на будь-кого. Важливо лише, щоб симптоми ви помітили швидко. Тоді прогнози виглядають добре, і ви можете вилікувати уражені ділянки за допомогою декількох вправ.

профілактика

В принципі, профілактика остеоартрозу вже включає ультразвукове дослідження стегна у немовлят, за допомогою якого можна виявити вроджені деформації, щоб згодом вони не призвели до остеоартриту. Навіть у підлітковому та дорослому віці слід переконатися у тому, що не переповзнуть ноги - це, за потреби, можна лікувати фізіотерапією з великими зусиллями.

Слід уникати однобічних та одноманітних навантажень на суглоби, оскільки це назавжди пошкодить суглоби. Якщо ви хочете займатися спортом, який є ніжним для суглобів, вам слід бігати по болотних і лісових доріжках, а не по асфальту або зосереджуватися на плаванні та їзді на велосипеді.

Ви можете зробити це самостійно

Так званий початковий біль може бути незручним і, як правило, є ранніми показниками виникнення артритних змін в ураженому суглобі. Самодопомога та «правильна» поведінка в повсякденному житті допомагають знову зменшити біль або принаймні не дати йому посилитися. Оскільки пусковий біль, як правило, вказує на процеси зриву хряща суглоба або запальні процеси, важливо рухати суглоб при зниженому напруженні. Це сприяє кровообігу, суглобовий хрящ краще постачається, а речовини, що розкладаються, можуть бути краще видалені за допомогою крові та лімфи.

Хороший запас мінералів і мікроелементів корисний, щоб хондроцити в суглобовому хрящі могли виконати відповідну роботу або принаймні процес розпаду сповільнився або зупинився. Якщо пусковий біль не викликається запальними ревматичними процесами, застосування тепла через пасивне або активне застосування тепла допоможе зменшити пусковий біль. Подача тепла дозволяє м’язам розслаблятися, а обмінні процеси значно прискорюються, завдяки чому також покращується постачання поживних речовин до суглобового хряща.

Якщо початковий біль викликаний запальними реакціями, замість того, щоб стримувати запальні реакції, корисні заходи охолодження, такі як холодні компреси. Односторонні, статичні навантаження та хронічний стрес мають несприятливий ефект, тому що тоді може відбутися однобічне загартування та вкорочення м’язів, що призводить до однобічного напруги суглобів та збільшує ризик артрозу.