Розслідування закінчилися Алкогольна хвороба і алкоголізм У Німеччині існує певна вікова група, яка найбільше піддається ризику зловживання алкоголем. Результати цих досліджень чітко свідчать про те, що основні споживачі алкогольних напоїв є у віці від 18 до 40 років. У цій віковій групі особливо часто спостерігаються надмірні поїлки. У той же час це означає, що нам доведеться рахуватися зі зростаючою кількістю алкоголіків у патологічному сенсі в найближчі кілька десятиліть, якщо ми не досягнемо зміни їх поведінки щодо алкоголю в цій віковій групі.
Загальна інформація про алкоголізм
Алкоголь може призвести до найрізноманітніших наслідків, як гостро, так і хронічно. Особливо страждає печінка.
У подальшому аналізі наших досліджень було встановлено, що ризикують в основному не самотні люди, а також працюючі та безробітні жінки та чоловіки (це тенденція гендерної рівності, якої ми, звичайно, не хочемо для жінок). Ми знову і знову бачимо опитування, що люди мало що знають про алкоголь та алкоголізм. Це не дивно, адже більшість самих лікарів дуже мало знають про причини алкоголізму.
Хоча алкогольні напої вживали протягом століть, лише в 19-20 століттях наукові дослідження проблеми алкоголю не проводилися, проте не достатньо з’ясувавши причини алкоголізму.
Визначення вмісту алкоголю в крові - важлива передумова кількісного вимірювання якісної зміни поведінки людини - стало можливим головним чином певними відкриттями у 1920-х роках. Однак специфічний метод, тобто метод, що визначає лише етиловий спирт (етиловий спирт), був розроблений незалежними німецькими та шведськими вченими лише в 1951 році.
Цей факт означає, що - строго науково - у нас не було конкретного методу виявлення етилового спирту до 1950-х років. Сьогодні ми маємо змогу з абсолютною впевненістю довести фізіологічний та підвищений вміст алкоголю в крові. Так, ми можемо навіть визначити концентрацію алкоголю в крові, яка була присутня в «час злочину» шляхом зворотного розрахунку, і таким чином опосередковано визначити ступінь впливу. Тільки наші сучасні методи визначення рівня пияцтва є точними та надійними.
Однак цей задоволений факт є в той же час вказівкою на те, наскільки нам ще доводиться дотримуватися початків інших питань алкоголізму - наприклад, питання, яке є принциповим питанням для нашого суспільства: Чому певні люди перетворюються на алкоголіків?
Точне підтвердження алкоголю може фіксувати поточну ситуацію - але не фазу, в якій хтось перетворюється на алкоголіка; він також не може дати відповіді щодо того, наскільки цей стан вже розвинувся у відповідних осіб. Ми не хочемо тут перераховувати різні теорії з цього питання - наголошуємо на теоріях, - оскільки ми ще не знаємо, чому і коли людина стає алкоголіком.
Види алкоголіків за Єллінеком
Однак ми вважаємо за необхідне коротко накреслити на цьому етапі найбільш широко прийняту теорію фаз розвитку алкоголізму - опрацьовану Е. М. Джеллінеком. Ми переконані, що ця теорія найбільше відповідає дійсності і в деякому відношенні типова для будь-якого алкоголіка.
Проблемні поїлки (альфа-поїлки)
Пияцтво має для нас соціальний мотив. Люди п'ють у різні соціальні випадки. Не тільки майбутні алкоголік помічає через певний проміжок часу, що пиття дає йому полегшення, розслаблення.
Спочатку він цілком правильний з думкою, що це відбувається через щасливий настрій у суспільстві, тобто через супутні обставини та ритуал пиття, а менше через споживання самого алкогольного напою. (Це можна пояснити розвитком умовних рефлексів, в яких всі фактори, що збігаються з позитивною реакційною послідовністю за часом, після регулярного повторення, самі по собі викликають всю послідовність поведінки та відчуття.
Отже - після того, як хтось неодноразово відчував розслаблення під час вживання алкоголю в компанії - тільки алкоголь також може викликати у нього розслаблення.
Іноді напої (бета-напої)
Випадковий випивач незабаром відчуває зв’язок між напоєм і полегшенням. Він п’є більшу кількість, ніж інші, тому що йому потрібно все більше алкоголю, щоб викликати почуття розслаблення - що на початку фактично частково було пов’язане із суспільством; тобто його пиття стає регулярним. Це початкова фаза алкоголізму, яка плавно перетікає у другу, попереджувальну фазу. Тепер людям стає відомо про те, що вони п'ють інакше, ніж їхні співгромадяни, і що їм потрібно більше алкоголю, щоб викликати розслаблення. Він виявив, що пиття не є соціальним питанням для нього, а потребою - він відчуває свою провину.
П'єшник від наркоманії (гамма-поилка)
Характерним симптомом для фази попередження (наркомани) повинні бути так звані прогалини в пам'яті; людина вже не може запам’ятати певні процеси, що відбувалися під час пияцтва. Він побоюється критики, також соромиться і тому починає виходити зі свого соціального кола. У цій фазі він все ще оминає свою ситуацію і міг би вийти з неї, якби знав, що перебуває на цій стадії розвитку. На жаль, більшість людей, які вважають, що вживання алкоголю може вирішити свої клопітні проблеми, не підозрюють, що через кілька років ця стадія плавно перейде в критичну фазу алкоголізму.
Втрата контролю над питтям характерна для цієї фази. Якщо у відповідної людини вже є алкогольний напій, він відчуває необхідність продовжувати пити - до тих пір, поки він повністю не напиється. Після першого келиха він не може відмовитись від інших келихів; але він тепер може вирішити, чи взагалі зробити перший ковток. Тож на цьому етапі він здатний жити без алкоголю тижнями, а то й місяцями.
Однак після цього часу він вважає, що може задовольнити себе лише одним ковтком, і не здогадується, що неминуча втрата контролю над його питтям виникає не з його слабкої волі, а є наслідком зловживань своїм організмом, складних, патологічних Механізм патологічних відображень, який він більше не може контролювати. Щоб вийти з цієї ситуації, він намагається все більше і більше виправдовувати своє пияцтво під якимсь приводом. Він шукає достовірних причин, чому йому довелося напитися в тому чи іншому випадку. Це виправдання йому потрібно насамперед для себе, потім все більше для свого оточення.
Дзеркальний поїлка (Delta Drinker)
Його пиття стало широко поміченим - суспільство починає цікавитись його вживання алкоголю. Ось чому він ухиляється від суспільства та своєї родини та ізолює себе. Ми повинні називати цю людину алкоголіком. Він уже розпочинає день з ранкового напою, протягом дня йому потрібно кілька напоїв для підтримки, і тільки ввечері п’є сам. Цілком зрозуміло, що такий спосіб життя не дозволяє нормально працювати, що він потрапляє у фінансові та соціальні труднощі і одного дня не бачить виходу. І з цього починається завершальна фаза алкоголізму: зараз він напивається під час роботи, для чого достатньо дуже невеликих кількостей, які він переносить без зайвих прихисток.
Падіння алкогольної толерантності є типовою ознакою цієї фази. Його брехня і самообман руйнуються; від нього покинута родина та друзі і безпорадно стоїть на самоті. Вилікувати в прямому сенсі цього слова тут можливо лише в тому випадку, якщо зацікавлена особа не торкнулася алкогольного напою протягом усього життя, тому що ніколи не може навчитися пити помірно в суспільстві. Як показали Е. М. Джеллінек та інші вчені після нього, окремі фази завжди тривають роки.
причини
Але чому один стає алкоголіком, а інший - поки що невідомо. Поки ми не змогли визначити на початковій фазі, перетвориться ця людина на алкоголіка чи ні. Однак один факт був абсолютно доведений: без алкоголю не може бути алкоголізму. Ось чому ми вимагаємо, щоб усі люди контактували з алкоголем якомога пізніше - отже, законодавчі положення, які роблять вживання алкоголю неможливим або важким для дітей та молоді.
Але лише медичних вимог та законодавчих положень ніколи не буде достатньо для рішучого стримування зловживання алкоголем. Боротьба з алкоголізмом - соціальна проблема, в якій повинні брати участь усі. Це вже починається в сім'ї, в робочій групі і т. Д. Можливо, та чи інша людина може думати, що вживання алкоголю - це не так вже й погано. Наскільки помилковою є ця тривіалізація, показано представлення фаз розвитку алкоголізму.
Якщо ми сьогодні маємо оцінити, що один відсоток населення є хронічно порушеним алкоголем, тобто належить до описаної останньої фази, то це є достатньою причиною для всіх рівнів суспільства аж до найменших сімейних кіл, щоб переглянути свої звичаї та подумати, чи підходить це "придушувати алкоголь" при кожній нагоді.
Симптоми, недуги та ознаки
Алкогольна хвороба проявляється насамперед через поведінку наркомана. Уражені люди мають бажання вживати алкоголь, а потім часто втрачають контроль над своєю питною поведінкою. Крім цих класичних ознак, існують і інші фізичні та психологічні симптоми. Зовні хвороба помітна, серед іншого, через почервоніле і роздуте обличчя, мішки під очима і покритий язик.
Наркомани також страждають від надмірного потовиділення, особливо на руках і обличчі. Це також може призвести до схуднення і склоподібних очей. Якщо постраждалі не п'ють, руки починають тремтіти (тремор) і виникають подальші симптоми відміни. Уражені люди часто дратівливі і страждають від депресивних настроїв, коли їх не вживають.
Внутрішня неспокій, забудькуватість і відсутність зосередженості також є типовими психологічними симптомами. Алкоголь також може викликати порушення сну та імпотенцію у постраждалих. Якщо ці скарги з’являються протягом декількох тижнів чи місяців і супроводжуються нехтуванням навколишнім середовищем, можна припустити залежність. У міру прогресування захворювання воно проявляється через сильне ураження печінки, а іноді і через зниження фізичної та розумової працездатності.
Ускладнення
Алкоголізм (алкоголізм) може мати найрізноманітніші наслідки, як гострі, так і хронічні. Особливо страждає печінка. При хронічному споживанні алкоголю в печінці може накопичуватися більше жирів, що призводить до появи жовтуватої, тістоподібної жирової печінки, яка в процесі процесу може перерости в цироз.
В першу чергу це характеризується дисфункціональним синтезом, менше крові виробляється для крові, включаючи важливі фактори згортання, що продовжують час кровотечі. Але кровообіг у печінці також порушений. Кров все більше спрямовується в обхідні контури. Це створює варикозне розширення вен в стравоході, яке може лопнути і призвести до рясної внутрішньої кровотечі.
Геморой також може бути результатом. Це також порушує функцію детоксикації печінки. Токсини все більше накопичуються в організмі, особливо небезпечний аміак, який може призвести до печінкової енцефалопатії. В результаті бактерії також можуть поширюватися в крові і, таким чином, призводити до сепсису.
Крім того, мозок також пошкоджується вживанням алкоголю, так що це може призвести до синдрому Корсакова. Зацікавлена людина більше не має жодного відношення до реальності, більше не знає, де він і хто є. Тут часто з’являються конфабуляції, це означає, що зацікавлена особа приховує прогалини у своїй пам’яті стихійно вигаданими обставинами.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Поки відсутня психологічна або фізична залежність від алкоголю, проблема в багатьох випадках може бути подолана послідовною зміною звичок пити без медичної допомоги. Візит до лікаря повинен здійснюватися, якщо потреба в алкоголі є постійною і вживання алкоголю виходить з-під контролю.
Симптоми фізичної відміни, такі як пітливість, тремор та безсоння зі зменшенням споживання алкоголю або повним утриманням, призводять до медичного обстеження, а також до необхідного постійного збільшення споживання алкоголю, щоб уникнути цих симптомів. Говорити з лікарем також доцільно, якщо алкоголізм переважає над великими частинами життя та іншими сферами, такими як сім'я, захоплення та робота, якщо нехтувати.
Регулярна участь у дорожньому русі під впливом алкоголю або неодноразові появи на робочому місці під впливом алкоголю також свідчать про алкогольну залежність, яку необхідно лікувати за допомогою лікаря. Першою контактною точкою зазвичай є сімейний лікар, з яким вже є довірчі стосунки:
Залежно від ступеня проблеми залежності, ця людина може ініціювати направлення до психолога або стаціонарний прийом. Печінка, шлунок, кишечник, серце та мозок сильно страждають від постійного надмірного вживання алкоголю - будь-які симптоми, що виникають у результаті, потребують негайного уточнення у сімейного лікаря, інтерніста чи невролога.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Прогнози та прогнози
Алкогольна хвороба є дуже нездоровим станом для організму пацієнта і, в гіршому випадку, також може призвести до смерті. У багатьох випадках тривале вживання алкоголю призводить до незворотного ураження внутрішніх органів організму, а також мозку. Крім того, алкогольне захворювання також може призвести до психологічних скарг. Багато постраждалих страждають від депресії та інших психологічних скарг.
Не рідкість пацієнти стають агресивними під впливом алкоголю і можуть серйозно травмувати себе чи інших людей. Тривалість життя значно обмежена і скорочена алкоголізмом. Постраждалі також страждають від постійної втоми та виснаження. Ризик серцевого нападу також сильно зростає.
Лікування алкоголізму може займатися психолог або в закритій клініці. У деяких випадках постраждала людина також може проводити лікування самостійно. Однак не можна загально передбачити, чи призведе це до позитивного перебігу захворювання. У багатьох випадках пошкодження неможливо повернути. Це може призвести до психологічних та неврологічних обмежень.
Догляд за ними
Щоб забезпечити довготривалий успіх відміни терапії, пацієнту слід продовжувати шукати психологічну підтримку навіть після її завершення. Зазвичай це відбувається в амбулаторних умовах в консультаційних центрах наркоманії або з лікарями та терапевтами-резидентами; обмін з іншими постраждалими особами групи самодопомоги також може бути корисним.
У алкоголіка показані способи вирішення конфліктів та протистояння щоденним стресам, не шукаючи допомоги в алкоголі. Якщо високий ризик рецидиву, тимчасове проживання в спеціальному житловому закладі для наркоманів може бути доречним. Крім того, догляд включає заходи реінтеграції, які дозволяють повернутись до роботи та соціального життя.
Соціальна замкнутість і нудьга становлять велику небезпеку в суху фазу алкоголізму - тому доцільно приймати допомогу в структурі розпорядок дня та провести вільний час. Сім'я та друзі повинні підтримувати пацієнта по-новому без алкоголю та поважати його утримання: ні за яких обставин його не рекомендують пити.
У багатьох випадках необхідно відірватися від старого кола знайомств і створити нове коло друзів - сприяння соціальним контактам відіграє важливу роль у догляді. Регулярні медичні огляди так само важливі для виявлення та лікування пошкоджень органів, викликаних алкоголем на ранній стадії.
Ви можете зробити це самостійно
Алкогольну хворобу потрібно завжди лікувати під професійним наглядом. Крім того, типові симптоми відміни можна полегшити кількома домашніми засобами та прийомами.
Перш за все, доцільно виявити можливі тригери для адиктивного бажання та усунути їх. Приємне оточення та контакт із розуміючими людьми - важливі основи успішного виведення. Стрес і фізичні навантаження слід уникати, якщо можливо, протягом перших кількох днів. Такі заходи, як медитація або легкі вправи на релаксацію, які підтримують організм і психіку при відмові алкоголю, є більш розумними.
Що стосується харчування, то застосовується наступне: лише їжа з низьким рівнем подразнення та малосоленою їжею та мало тваринних жирів. Меню повинно складатися з цільнозернових продуктів, багатих клітковиною, багато білка, поліненасичених жирних кислот і вітамінів А, С та Е, а також цинку та тіаміну.
Крім того, рекомендуються сприятливі для печінки чаї з насіння розторопші або Гейдельберзького порошку. Валеріана і звіробій також можуть використовуватися завдяки їх заспокійливому ефекту. Після консультації з лікарем рекомендуються також легкі снодійні або знеболюючі засоби, завжди залежно від тяжкості алкогольного захворювання та фізичного стану. Щоб уникнути ускладнень, всі заходи слід попередньо обговорити з лікарем.