Діюча речовина Тіорідазин є нейролептиком, його можна використовувати для лікування шизофренії та інших психічних захворювань.
Що таке тіорідазин?
Антипсихотичний тиоридазин входить до групи активних інгредієнтів нейролептиків. З хімічної точки зору, він є одним з фенотіазинів і використовується як нейролептик низької потенції.
Тіорідазин застосовується для лікування хронічних форм шизофренії, а також інших психозів, пов’язаних із станами збудження та психомоторною неспокійністю. Як правило, цей препарат застосовується лише в тому випадку, якщо лікування іншими препаратами неможливо досягти.
Тиорідазин був запатентований у 1966 році швейцарською фармацевтичною компанією Sandoz, яка зараз є підгрупою Novartis AG. Тиорідазину в той час було дано ім'я Меллеріл®. В даний час він все ще використовується як родовий.
Активний інгредієнт зазвичай використовується як тартарат або водорозчинний гідрохлорид. Однак Меллеріл був виведений з ринку найбільшим виробником Novartis у США та Європі, оскільки це може спричинити небезпечні серцеві аритмії.
Фармакологічний ефект
Нейролептики застосовуються для лікування шизофренії. Вони мають заспокійливі та антипсихотичні властивості. Психологічні розлади при шизофренії спричиняються насамперед такими послабними речовинами, як серотонін та дофамін. З цієї причини необхідно гальмувати відповідні рецептори всередині центральної нервової системи. Для цього рецептори серотоніну або дофаміну зв'язуються за допомогою різних лікарських засобів. Таким чином вони регулюють вплив речовин-посланників як антагоністів на психіку пацієнта.
Тіорідазин також є одним з антагоністів дофаміну. Спосіб дії препарату заснований на блокаді дофамінових рецепторів, що в свою чергу надає гальмівну дію на дію дофаміну. Крім того, нейролептик пригнічує подальше вивільнення та розмноження дофаміну. Однак заспокійливий вплив тиорідазину значно сильніше, ніж його антипсихотичні властивості.
Нейролептики низької потенції, такі як тіорідазин, не підходять для єдиної терапії психозів. З більш високою дозою активуються інші рецептори, такі як гістамінові рецептори, адренорецептори та рецептори MACh, що в свою чергу викликає посилення побічних ефектів.
Невідомий раніше ефект тіорідазину показав останні дослідження в Індії. Нейролептик виявився успішним проти сильно стійких бактеріальних штамів типу Mycobacterium tuberculosis, оскільки активний компонент також має протимікробні властивості. Крім того, тиорідазин може бути використаний як функціональний інгібітор кислотної сфінгоміелінази (FIASMA).
Медичне застосування та використання
Тиорідазин призначається для лікування шизофренії. Засіб використовується для боротьби з психозами, розладами особистості, галюцинаціями та маренням. Тиорідазин також підходить для лікування станів збудження. Однак нейролептик зазвичай застосовується лише як супровідний препарат або як альтернатива, коли звичайні препарати виходять з ладу.
Тиорідазин може також бути придатним для лікування туберкульозу. Однак схвалення для цієї мети ще не надано.
Якщо нейролептик дозується відповідно до інструкції, він, як правило, вважається добре переносимим. Зазвичай його приймають у формі таблеток, покритих плівкою. Для літніх людей також доступна рідка лікарська форма.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки для заспокоєння та зміцнення нервівРизики та побічні ефекти
Застосування тіорідазину може мати небажані побічні ефекти. Найпоширеніші побічні ефекти включають сонливість, сухість у роті, запаморочення, помутніння зору, коливання артеріального тиску та закупорений ніс. У жінок молоко іноді може текти з грудей, що не годують.
Інші можливі побічні ефекти включають посмикування, судоми, тремор, порушення рухових функцій, жорсткі м’язи, неспокійний рух, блідість обличчя, алергічні шкірні реакції, кропив’янку, чутливість до світла, набряклі привушної залози, підвищення температури тіла, проблеми з диханням і хворобливі постійні ерекції статевого члена без відбувається сексуальна мотивація.
Крім того, уражені люди часто не в змозі зайняти тихе сидяче положення. У рідкісних випадках трапляються депресія, кошмари, нейролептичний синдром, проблеми з кровообігом, кишкова непрохідність, а також порушення свідомості або кома. У гіршому випадку пацієнт може навіть раптово померти.
Якщо є гіперчутливість до тиорідазину або якщо пацієнт страждає вираженими серцевими аритміями або сильною чутливістю до світла, слід уникати використання нейролептику. Поєднання з лікарськими засобами, які інгібують ізофермент цитохрому Р4502D6, також не допускається. Це можуть бути бета-блокатори, трициклічні антидепресанти або інгібітори зворотного захоплення серотоніну, такі як пароксетин або флуоксетин.
Точних досліджень щодо застосування тіорідазину під час вагітності немає. Однак було встановлено, що нейролептик може проникати через плаценту. З цієї причини перед прийомом рекомендується ретельно зважити ризики та вигоди.
В останній частині вагітності існує ризик побічних ефектів для дитини. Вони проявляються у вигляді утрудненого дихання, хиткості, розладів їжі або сонливості. Крім того, тіорідазин може проникати в грудне молоко, що також несе в собі ризик побічних ефектів у дитини. Тому, якщо необхідна терапія тиорідазином, відлучення слід проводити заздалегідь. Тіорідазин застосовується лише дітям, коли немає інших відповідних ліків.
Одночасне введення тиоридазину та інших препаратів може призвести до руйнівних взаємодій. Наприклад, бета-блокатор пропранолол, препарат артеріального тиску піндолол та антидепресанти, такі як флувоксамін, спричиняють тиоридазин значно уповільнювати обмін речовин. В результаті виникає ризик порушення провідності в серці, що, в свою чергу, може призвести до серйозних серцевих аритмій.
