Медичний клей застосовується для імплантатів, операцій та для закриття відкритих ран. Окрім ендогенного та кровоспинного клею фібрину, препарати ефіру ціаноакрилату сьогодні в основному використовуються як медичні клеї. Винахід цих клеїв вже врятував мільйони життів.
Що таке медичний клей?
Щоб закрити дефекти тканин, об'єднати різні тканини та зафіксувати імплантати, такі як протези, людська медицина в деяких випадках застосовувала клеї з 20 століття.
Крім стійкості до розриву, медичний клей насамперед повинен бути сумісний з тканинами. Ця сумісність тканин забезпечується для окремих препаратів в рамках суворих тестів. У 50-х роках хірургія вперше експериментувала з цианоацилатними препаратами як медичними клеями. Принцип роботи цих клеїв полягав у полімеризації при контакті з рідинами організму, такими як кров. Під час цієї полімеризації утворюється водостійкий міст, який закриває рани стійким з'єднанням.
Особливо використаний на той час метилцианоакрилат невдовзі був відкинутий через токсичність мономерів, які він містив. Через нестачу вуглецевого мосту запальні реакції та реакції чужорідного тіла виявились як побічні ефекти. Модифікації перших, що застосовуються сьогодні полімеризуючих клеїв, утворюють довші мости без тканинної токсичності.
Форми, типи та типи
Сьогодні довголанцюгові складні ефіри ціаноакрилату та фібринові клеї в основному використовуються як медичні клеї. Фібринові клеї використовуються спеціально для внутрішнього використання. Це означає, що вони відіграють важливу роль у внутрішніх органах та у всіх операціях. Необхідно розрізняти поверхневі клеї для шкіри, які повинні відповідати нижчим вимогам і містять, зокрема, N-бутил цианоакрилат як активні компоненти.
Цей медичний клей застосовується в Європі приблизно з 1970-х років і навіть використовувався в середньому вусі та для трансплантації кісток. Сьогодні клей використовується майже виключно для герметизації шкірних ран і для фіксації кісток. При використанні сьогодні не можна очікувати ані побічних ефектів, ані канцерогенних наслідків.
Застосування цього адгезивного з'єднання в більш глибоких тканинах або надзвичайно васкуляризованих тканинах може за певних обставин бути пов’язане з тканинною токсичністю, так що фібрин використовується в цьому контексті частіше через його біологічне походження. Метилполіметакрилати, крім іншого, використовуються як кістковий клей, оскільки вони витримують більші навантаження.
Структура та функціональність
Препарати ефіру цианоакрилатного ефіру містять мономери. При контакті з різними рідинами в організмі ці мономери можуть викликати хімічну реакцію, відому як полімеризація. Полімер - це хімічна речовина, що складається з макромолекул. Ця речовина утворюється під час реакції препаратів складного ефіру октил-цианоакрилату та рідин тіла та утворює місток, до якого постійно приєднуються мономери.
Ця реакція є аніон-індукованою та екзотермічною полімеризацією, в якій вода та спирти відіграють важливу роль. Медичні рідкі клеї для закриття ран на сьогодні містять складні ефіри, такі як бутиловий, октиловий або ізобутиловий ефіри. Всі вони мають бактеріостатичну дію, але відрізняються своєю силою.
Фібрин відрізняється від препаратів ефіру ціаноакрилату тим, що він є біологічною речовиною. Цей фізіологічний двокомпонентний клей відіграє певну роль у власних процесах закриття рани в організмі. Кров людини містить білок фібрин. Попередньою стадією цього фібрину є фіброген, який реагує тромбоцитами, щоб закрити рани і утворює кірку. У 1970-х роках медицина вперше виділила ці компоненти з крові, щоб використовувати їх як клеї в операціях. Через свою близькість до людського організму цей клей через довгий час повністю руйнується організмом.
Метилполіметакрилати часто використовують як кістковий клей для імплантатів, який може змусити матеріали, такі як пластик і метал, прилягати, а також стійкий до температури та еластичності. Тільки завдяки еластичності вони можуть передавати сили на кістки і протистояти великим навантаженням, спричиненим масою тіла.
Медичні та переваги для здоров'я
Історія використання медичного клею та користь для здоров'я цього винаходу починається приблизно з війни у В'єтнамі в 1960-х. У той час, незважаючи на відносно хорошу медичну допомогу, солдати в зоні війни масово гинули від ран від грудей та живота, оскільки їм довелося занадто довго чекати хірургічного лікування. Медичний клей вже застосовувався під час війни у В'єтнамі в середині 1960-х. Вживання цих препаратів зменшило кількість смертей. Рани можна було закрити хоча б поверхнево протягом декількох хвилин з негайним ефектом. Інфекції зменшували таким чином. Таким чином багато людей були врятовані від кровотечі до смерті або смерті від сепсису.
Медичний клей досі рятує життя. Наприклад, під час операцій гемостатичний фібрин може запобігти серйозні ускладнення з невеликим витрачанням часу. Існує також економія часу ефекту, пов’язаного з лікувальними шкірними клеями. Закриття відкритих ран може бути здійснено за дуже короткий час і явно перевершує шви з огляду на час, необхідний для кожного шва. Оскільки час може змінити життя та смерть, особливо в медицині, медичні переваги клеїв високі.
Комбінація швів і медичного клею також часто використовується для закриття ран. Наприклад, важкі або складні шви можуть підтримуватися клеєм. Процес загоєння часто менш складний, і лікар запобігає мимовільному розпушенню швів після операції. Крім економії часу, медичний клей пропонує і інші переваги перед швами. Наприклад, порівняно зі швами, клей викликає менше подразнення шкіри та свербіж.
.jpg)
