Лагофтальм

Лагофтальм - термін неповного закриття повік. Іноді симптом призводить до розширення повіки.

Що таке лагофтальм?

Однак у деяких випадках лагофтальм викликається рубцями, які вкорочують повіки.
© Олег Гекман - stock.adobe.com

Під а Лагофтальм розуміється неповне закриття повіки. Симптоми потрапляють у сферу офтальмології та неврології. У деяких випадках лагофтальм може розширити розрив повік.

Термін "лагофтальм" походить від грецької мови і означає "кроляче око" німецькою мовою. Отже, Лагос означає «кролик», тоді як офтальмоз означає «око». У більшості випадків лагофтальм з’являється лише на одному оці. Але він може з’являтися і на обох очах.

З відстані трьох міліметрів і в поєднанні з сильною гіпокрезацією слізної залози існує ризик виникнення кератиту (запалення рогівки) без відповідної терапії. У гіршому випадку існує ризик виразки (утворення виразки) та втрати ураженого ока.

причини

Причини виникнення лагофтальму різні. Найпоширенішою причиною захворювання очей є периферичний параліч лицьового нерва, який утворює 7 черепний нерв. У медицині застосовується параліч лицьового нерва. Це впливає на очний м’яз orbicularis oculi, який має форму кільця. Можливою причиною парезу може бути інсульт.

У деяких випадках лагофтальм також викликається рубцями, які вкорочують повіки. Це ж стосується деформації ураженої повіки внаслідок травматичного пошкодження. Іноді за лагофтальм відповідає випинання очного яблука (екзофтальм).

Іншими можливими причинами виникнення лагофтальму є ектропіон (неправильне розташування очей), вроджені вади розвитку, такі як колобома, ендокринна орбітопатія, що виникає при хворобі Грейвса, оперізувальний герпес, поліневрит, менінгіт, пухлина кута мозку мозку або виникнення коми . У рідкісних випадках прокази на повіках також призводить до того, що відомо як око кролика.

Симптоми, недуги та ознаки

З лагофтальмом уражена людина відчуває себе так, ніби у них в очах є чужорідне тіло. Крім того, в очах виникає печіння, яке часто сприймається як мучення. Крім того, око відчуває сухість. Причиною цього є нездатність очного м’яза повністю закрити око.

Не рідкість рогівка пересихає через лагофтальму, який лікарі називають ксерофтальмією. Існує ризик запалення рогівки і викликати виразку. Якщо пацієнт намагається закрити уражене око, з’являється явище Белла.

Це тимчасове обертання очного яблука у верхньому напрямку. Оскільки моргання повік також зменшується за допомогою лагофтальму, це призводить до перешкод для відтоку сліз і до сліз. Якщо спостерігається легка форма лагофтальму, це іноді може призвести до позитивного ознаки вій.

Діагностика та перебіг захворювання

При підозрі на лагофтальм рекомендується проконсультуватися з офтальмологом та неврологом. Невролог уточнює, чи викликані симптоми паралічем лицьового нерва. Ретельний огляд ураженого ока за допомогою щілинної лампи проводиться у офтальмолога.

Під час цієї процедури офтальмолог перевіряє кон'юнктиву, рогівку та внутрішню частину ока на наявність можливих пошкоджень. При своєчасному лікуванні лагофтальм приймає сприятливий курс. Однак без відповідної терапії існує ризик ускладнень, таких як виразка рогівки. При дуже несприятливому перебігу очей може навіть загубитися.

Ускладнення

У більшості випадків лагофтальм призводить до відносно сильного відчуття чужорідних тіл в оці пацієнта. Як результат, постраждалі часто страждають від печіння в оці або від дуже сухих очей. Біль в очах може також поширюватися на інші регіони і надалі призводити до головних болів. Якість життя постраждалої людини значно знижується лагофтальмом.

Лагофтальм також може призвести до порушення концентрації та координації у пацієнта. Поле ураженої людини не рідко обмежується і може розвинутися виразка. Також може виникнути запалення рогівки, яке обов’язково повинен лікувати лікар. У більшості випадків лагофтальм не самолікується, тому в будь-якому випадку необхідно звернутися до лікаря.

Лікування цього захворювання в більшості випадків проводиться за допомогою різних мазей і очних крапель. Ускладнень немає. Однак у важких випадках необхідні хірургічні втручання або застосування антибіотиків. Тут також немає ніяких ускладнень. Тривалість життя пацієнта зазвичай не скорочується лагофтальмом.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо ви відчуваєте чужорідне тіло в очах, вам слід проконсультуватися з лікарем, щоб з’ясувати причину. Якщо повіку неможливо закрити повністю, бажано обговорити це спостереження з лікарем. Якщо дрібні частинки з безпосередньої близькості продовжують потрапляти в очі, незважаючи на сильне миготіння очей, необхідне відвідування лікаря. Якщо очі стають сухими або водянистими, слід звернутися до лікаря. Біль в очах, свербіж, дискомфорт і зміни зору повинні бути оцінені і пролікувані лікарем. Розлади очних м’язів є попередженням, якого слід дотримуватися.

Якщо симптоми спричиняють розтирання очей і почервоніння в результаті, зацікавлена ​​особа потребує медичної допомоги. Потрібно звернутися до лікаря, якщо в області очей є запалення, роздратування або внутрішній неспокій. Якщо зацікавлена ​​особа страждає від безсоння, головного болю або набряку очей, слід якомога швидше звернутися до лікаря. Зміни моргання, утворення виразки та знебарвлення сітківки слід негайно дослідити та лікувати. Якщо порушено відтік сліз або утворюється гній, рекомендується лікар. Без медичної допомоги постраждалі повинні очікувати посилення симптомів.

Лікування та терапія

Терапія лагофтальму залежить від ступеня ураження рогівки. Достатнє зволоження поверхні ока відіграє важливу роль у лікуванні захворювання. З цією метою можна використовувати очну мазь або гель для очей. У деяких випадках застосовується спеціальна годинна скляна пов'язка.

Це прозорий клапан з оргскла з лейкопластиром, який його покриває. Пов’язка на скляний годинник захищає рогівку від зовнішніх впливів і від пересихання. М’які контактні лінзи - це ще один захисний захід від пересихання.

У оборотних формах лагофтальму верхня повіка також навантажена свинцевими вагами з 1993 року. Завдяки більш ефективному функціональному ефекту та кращій косметиці вони перевершують пов'язку на скляний годинник та забезпечують, щоб пацієнт залишався придатним до керування автомобілем. Крім того, очні краплі ще можна застосовувати.

Якщо консервативні методи лікування не призводять до покращення і параліч не регресує, необхідно провести операцію. Це ж стосується, якщо є серйозне пошкодження ока. У рамках операції верхня і нижня повіка частково закриті. Пацієнту перед процедурою дають місцеве знеболення. Рядок вій зазвичай зберігається за допомогою цієї процедури.

Процедура дозволяє проводити хірургічне відновлення. У разі незворотних форм лагофтальму металеву масу можна назавжди імплантувати у верхню повіку, що закриває око. Особливо це стосується акустичної невроми або привушної пухлини.

Цей метод уже застосовувався в 1950-х роках, але потім був тимчасово забутий, доки його знову не застосовували в німецьких очних клініках з 1990 року. Якщо вже є запалення рогівки (кератит) або виразка, її лікують антибіотиками.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від очних інфекцій

Прогноз та прогноз

Прогноз щодо лагофтальму сприятливий. Тим не менш, необхідна співпраця з лікарем, оскільки не відбувається спонтанного зцілення і можливості для самодопомоги недостатньо. Без лікування можна очікувати посилення симптомів. Поле зору ще більше обмежується, параліч збільшується в розмірах і зір погіршується в цілому. Це збільшує загальний ризик нещасних випадків у повсякденному житті, а самопочуття відповідної людини постійно знижується.

Різні скарги зменшуються протягом короткого часу через прийом ліків. Вони пов'язані з небагатьма побічними ефектами, щоб підтвердити хорошу переносимість препаратів. У рідкісних випадках для поліпшення процесу загоєння потрібна операція. Якщо це проходить без подальших ускладнень, після закінчення процесу загоєння рани відсутність симптомів може бути зафіксована.

Відкриття повік відновлюється хірургічним шляхом, тим самим коригуючи функціональність ока. Якщо під час процедури трапляються травми навколишнього району, то слід враховувати ступінь при складанні загального прогнозу. Якщо в області очей утворюється гній, підвищується ризик сепсису. Це потенційна загроза життю людини. Інтенсивна медична допомога необхідна, оскільки в іншому випадку ви можете померти передчасно.

профілактика

Щоб запобігти виникненню лагофтальму, необхідно попереджати основні захворювання, які його викликають. Однак це неможливо при парезі обличчя або вадах розвитку.

Догляд за ними

У більшості випадків лагофтальму у пацієнта мало доступних спеціальних заходів для подальшого спостереження або їх немає. Пацієнт повинен рано звернутися до лікаря, щоб не було подальших ускладнень і подальшого погіршення симптомів. Самолікування зазвичай не може відбуватися при лагофтальмі, тому пацієнту в ідеалі слід звернутися до лікаря при перших симптомах і ознаках захворювання.

Зазвичай хворобу можна добре полегшити навіть при незначній хірургічній процедурі. Після такої операції постраждалі повинні особливо добре захищати та доглядати за очима. Взагалі слід уникати стресових чи фізичних навантажень, щоб уникнути зайвого стресу на організм.

Контактні лінзи також можуть значно полегшити симптоми лагофтальму, тому ураженим слід носити їх, якщо їх призначив лікар. Якщо лагофтальм виникає внаслідок пухлини, після видалення пухлини лікарем слід проводити подальші регулярні обстеження та контроль, щоб запобігти поширенню пухлини. Однак зазвичай це захворювання не скорочує тривалість життя постраждалих.

Ви можете зробити це самостійно

Пацієнти з лагофтальмом зазвичай відчувають сильний біль в області ураженого ока. Тому найважливіший захід самодопомоги - це піклуватися про око та захищати його від подальших подразників. Цього можна досягти, наприклад, за допомогою маски для сну, яку хвора людина може носити вночі.

Лікар також призначить пацієнту спеціальні очні мазі. Їх потрібно регулярно застосовувати, а іноді до них можна додавати природні засоби. Після консультації з лікарем можна використовувати, наприклад, арніку, яка знімає запалення і біль.

У разі операції застосовується відпочинок та постільний режим. Пацієнт не повинен піддавати очі будь-яким додатковим стресам після процедури, а також захищати організм, щоб зменшити ризик наступних інфекцій. Крім того, необхідно приймати медикаментозно призначені препарати. Доцільно записати будь-які побічні ефекти або взаємодії та повідомити про них лікаря. Таким чином, ліки можна оптимально пристосувати до потреб відповідної людини. Як правило, слід регулярно відвідувати лікаря, якщо у вас яскраво виражений лагофтальм.