В Краніомандибулярна дисфункція це несправність щелепи. Вони помітні через різні симптоми.
Що таке краніомандибулярна дисфункція?
© Себастьян Кауліцкі - stock.adobe.com
The Краніомандибулярна дисфункція також відомий як Краніомандибулярна дисфункція, ШМД або Функціональний больовий синдром призначений. Цей загальний термін відноситься до функціональної, структурної або психологічної порушення регулювання скронево-нижньощелепного суглоба. Несправності іноді також викликають біль. Симптоми викликані порушеннями взаємодії суглобів, м’язів і сухожиль.
Близько п’яти-десяти відсотків усіх дорослих страждають від краніомандибулярної дисфункції. Проблеми з щелепами особливо часто зустрічаються у жінок, які мають дітородний потенціал. Симптоми зазвичай покращуються під час менопаузи. У дітей молодшого віку, однак, черепно-нижньощелепна дисфункція зустрічається дуже рідко. Потім хвороба піднімається до статевої зрілості. Існує специфічна потреба в лікуванні СМЗ лише у трьох відсотків населення.
причини
Краніомандибулярна дисфункція, як правило, викликана невідповідністю між нижньою щелепою людини (нижньої щелепи) та черепом (череп). Якщо голова нижньощелепного суглоба не в правильному положенні всередині суглобової розетки, існує навіть ризик вивиху щелепи.
Поширені тригери краніомандибулярної дисфункції - це міцне стискання щелеп разом і шліфування зубів (бруксизм). У скронево-нижньощелепному суглобі ці проблеми часто призводять до зміщення дисків, остеоартрозу або міофасциального болю. В принципі, лікарі підозрюють велику кількість різних причин виникнення краніомандибулярної дисфункції.
До них відносяться порушення розвитку, генетичні фактори, нерівні зуби, втрата одного або декількох зубів та порушення гормону чи сну. Серед причин також включаються психологічні причини. Це може бути посттравматичний стресовий розлад або депресія. Ортодонтична терапія або використання занадто високої зубної коронки іноді є причиною краніомандибулярної дисфункції.
Симптоми, недуги та ознаки
Краніомандибулярна дисфункція призводить до найрізноманітніших скарг. В основному виникає дифузна біль, яку можна помітити як під час руху, так і в спокої. Біль зазвичай постійна і тупа. Крім того, симптоми можуть поширюватися на рот, лоб, скроні, очні розетки, щоки, шию, шийний відділ хребта, плечі та спину.
Не рідкість ті, хто страждає, страждають від обмеженого відкриття щелепи, а також від розтирання та розтріскування шумів, коли вони відкривають чи закривають щелепи. Також можливі печіння в роті або язиці, шум у вухах і вуха. У деяких страждаючих також спостерігається збільшення потоку слини, утруднене ковтання, порушення зору, запаморочення, втома і погана концентрація. Іноді трапляються обмеження руху шийного відділу хребта.
Діагностика та терапія
Оскільки симптоми краніомандибулярної дисфункції такі ж численні, як і різноманітні, точний діагноз може бути утруднений у деяких пацієнтів. Як правило, спочатку звертаються до стоматолога, якщо є скарги на щелепу. Це можна використовувати для визначення того, чи виникають проблеми в зубах або скронево-нижньощелепному суглобі. Стоматолог також перевіряє можливі джерела інфекції на зубах.
Кінезіографія може зробити більш точне обстеження, яке визначає, чи викликані проблеми з щелепами змінами в рухах щелепи або окремими зубами. Електроміографія дозволяє визначити м’язові спазми. Інші процедури обстеження включають взяття рентгенівських променів, рентгенологічні методи або інструментальний функціональний аналіз (API / CPI).
Однак психологічні фактори також можуть спровокувати краніомандибулярну дисфункцію. З цієї причини пацієнту надаються деякі анкети для заповнення. Це повинно виявити високий терпіння в діагностиці, оскільки це вважається трудомістким. Зазвичай краніомандибулярну дисфункцію можна лікувати добре. Захворювання зазвичай приймає позитивний перебіг. Симптоми покращуються через кілька тижнів.
Ускладнення
При цьому захворюванні хворі в першу чергу страждають від скарг щелепи. Ці скарги вкрай негативно впливають на якість життя постраждалої людини і можуть значно знизити її. Зазвичай пацієнти страждають в основному від сильних болів. Біль також виникає як біль у спокої і може призвести до дискомфорту, особливо вночі, і, таким чином, до проблем зі сном.
Не рідкість пацієнти страждають від депресії або виявляються дратівливими. Біль від щелепи також може поширюватися на очі або голову і призводити до дискомфорту в цих регіонах. Прийом їжі та рідин також ускладнюється цією скаргою, тому можуть виникнути симптоми дефіциту або неправильне харчування. Також можуть виникати труднощі при ковтанні або порушення зору.
Не рідкість пацієнти не в змозі сконцентруватися і страждати від постійної втоми. Лікування проводиться за допомогою різних методів терапії. Це може обмежити більшість скарг. Зазвичай ускладнень не буває. Однак не можна передбачити, чи буде захворювання прогресувати повністю позитивно. Тривалість життя постраждалої людини зазвичай не обмежується цією дисфункцією.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Якщо є дифузні болі в області обличчя та шийного відділу хребта, причиною може бути краніомандибулярна дисфункція. Візит до лікаря показаний, якщо симптоми не вщухають самі по собі або з’являються інші симптоми. Такі симптоми, як печіння в роті та мові, біль у вусі або утруднене ковтання, потребують медичного уточнення. Люди, які відчувають обмежену рухливість в шийному відділі хребта або інші проблеми з нормальними рухами, повинні звернутися до свого сімейного лікаря. Те саме стосується порушень зору, запаморочення або втоми без конкретних причин.
Якщо ці симптоми швидко посилюються, найкраще негайно звернутися до лікаря. Люди, які страждають від нерівності між нижньою щелепою та черепом, шліфують зуби або страждають остеоартритом, особливо схильні до розвитку краніомандибулярної дисфункції. Кожен, хто входить до цих груп ризику, повинен негайно звернутися до відповідального лікаря, якщо виникнуть згадані симптоми. Зазвичай стан лікується у хірурга-ортопеда або інтерніста. У менш важких випадках дисфункція не потребує лікування.
Терапія та лікування
Терапія краніомандибулярної дисфункції залежить від причини запуску. В принципі застосовується щадне і оборотне лікування. Пацієнту вводять спеціальну шину прикусу (оклюзійну шину) для розслаблення м’язів щелепи та скронево-нижньощелепних суглобів та координації стану тіла та статики прикусу. Крім того, фізіотерапію можна проводити для зняття напруги в м’язах і зміцнення м’язів.
Крім того, таким чином можна лікувати вади розвитку та функціональні порушення скронево-нижньощелепного суглоба. Однак фактична користь оклюзійної шини ще не була чітко науково підтверджена. Існує кілька досліджень з різними результатами тестів, які говорять або за, або проти ефективності шини.
У разі хронічного болю хворому зазвичай дають ліки, які надають знеболюючу, протизапальну, сприяючу сну або розслаблюючу мускулатуру, що призводить до поліпшення якості життя. Використання транскутанної стимуляції електричного нерва (TENS) також вважається розумним. Ця терапія електростимуляцією використовується для лікування болю та стимуляції м’язів.
Використовуваний змінний струм має низьку частоту. Ефект інфільтрації тригерної точки, при якому різні активні речовини вводяться в м'язи для полегшення симптомів, досі обговорюється. Також можливі заходи самолікування пацієнта. Вони включають використання тепла, холоду, вправ на розтяжку, управління стресом, розслабляючі вправи та споживання м'яких продуктів.
Ви можете знайти ліки тут
➔ Ліки від зубного болюПрогноз та прогноз
Якщо пацієнт з краніомандибулярною дисфункцією використовує наявні медичні варіанти, є хороші перспективи для полегшення симптомів та довгострокового одужання. План лікування складається у співпраці з лікарем та застосовуються різні методи терапії. У багатьох випадках застосовувані методи терапії не мають інших побічних ефектів. Крім того, пацієнт отримує інструкції про те, як він може здійснювати процес жування без симптомів у майбутньому. Якщо вимоги лікаря дотримані, уражені зазвичай повідомляють про полегшення симптомів через короткий час.
Якщо, всупереч очікуванням, виникають побічні ефекти, це може сприяти затримці процесу загоєння. Необхідна оптимізація плану лікування. Уточнення причини є важливим для хорошого прогнозу. Це може бути важко розпізнати через симптоми і, відповідно, потребувати певного часу.
Якщо зацікавлена особа вирішить, що не хоче використовувати будь-яке медичне лікування для себе, можна очікувати збільшення порушення. Наявний біль може посилитися і поширитися далі. Процес жування погіршується протягом більш тривалого періоду часу і виникають наслідки пошкодження або подальші захворювання. Спонтанного загоєння не можна очікувати при цій дисфункції. Хоча споживання м'яких продуктів призводить до короткочасного позбавлення від симптомів, здоров’я погіршується протягом кількох місяців.
профілактика
Краніомандибулярну дисфункцію можна запобігти, вставивши оклюзійну шину. Таким чином можна протидіяти втраті речовини в зубах. Також корисно використовувати методи релаксації.
Догляд за ними
Краніомандибулярна дисфункція або короткострокова терапія кишечника вимагає послідовної подальшої терапії через складність клінічної картини. Тут ортодонт та лікарі з відповідних дисциплін, таких як ортопеди чи неврологи, часто беруть участь у міждисциплінарній співпраці. Фізіотерапевти також часто супроводжують цей процес після гострого лікування. Активна співпраця пацієнта також часто є дуже вирішальним фактором у подальшій терапії з ПМС.
Неправильний прикус, який призвів до симптоматичного комплексу СМЗ, можна уникнути в рамках подальшого догляду за допомогою спеціальних осколків укусу. Також важливі регулярні стоматологічні та ортодонтичні огляди. Якщо психологічні проблеми призводять до скреготування зубів вночі, їх також слід вирішити найкращим чином при подальшому догляді. У цьому контексті стрес можна ефективно знизити методами релаксації, такими як прогресуюча м’язова релаксація за Якобсеном, аутогенне тренування або навіть звернення до психолога. Тут також часто допомагає йога.
Фізичні скарги, такі як напруга в шиї, біль у спині та головні болі, які викликані СМД, часто можуть бути покращені лише в процесі тривалого розвитку. Тому при подальшому догляді за краніомандибулярною дисфункцією важливо нарощувати слабкі м’язи, розтягувати скорочені м’язи і робити щось хороше для напружених м’язів з масажами. Для вертикальної позиції хребта, що особливо важливо при СМД, може бути корисна цільова гімнастика для спини або відвідування задньої школи.
Ви можете зробити це самостійно
Краніомандибулярна дисфункція може викликати сильний біль в області щелепи, який поширюється на спину та в живіт. Повсякденне життя тих, хто постраждала від краніомандибулярної дисфункції, часто сильно обмежується, і якість життя страждає.
У зоні самодопомоги в повсякденному житті мають всі сенси, які виймають напругу з щелепи. Носіння відповідних осколків укусу може стати першим кроком до полегшення. Фізіотерапевт, який спеціалізується на краніомандибулярної дисфункції, може показати страждаючим вправи та масажні рухи, які вони також можуть використовувати в домашніх умовах. Поширена причина - постійне стискання зубів. Зазвичай це відбувається несвідомо. Стрес і постійна напруга в повсякденному житті - причина тут. Тому постраждалі повинні навчитися певних технік релаксації та індивідуального управління стресом, щоб зняти тиск із себе та щелепи. Вправи на зразок йоги, які регулярно інтегруються в повсякденне життя, приносять полегшення багатьом пацієнтам.
Процес, який починає боліти скронево-нижньощелепний суглоб, як правило, тривалий. Відповідно, може пройти деякий час, перш ніж заходи щодо самодопомоги у повсякденному житті, такі як зменшення стресу, вправи на розслаблення та носіння шпильок, покажуть тривалий ефект. Тому важливо, щоб ці заходи здійснювалися послідовно.
