Синдром Де Барсі

Як Синдром Де Барсі це вроджене захворювання, яке приносить із собою ряд фізичних і психічних недуг. Терапія фокусується на лікуванні симптомів.

Що таке синдром Де Барсі?

Синдром Де Барсі, який також називають синдромом Де Барсі Моенса Діркса, є вродженим і тому не може бути чітко простежено до причини.
© Sondem - stock.adobe.com

Синдром Де Барсі - одне із захворювань прогерії. Це означає «передчасне старіння», що також можна помітити в симптомах. Це призводить до розумової відсталості, блідості шкіри, ослаблених суглобів та різних порушень зору. Останні зазвичай пов’язані з помутнінням рогівки і, як і інші симптоми, важко піддаються лікуванню.

Зараз є деякі ліки, які збільшують тривалість життя, але не можуть лікувати причину. Профілактичні заходи також обмежені мінімумом, оскільки вроджений дефект виникає при спонтанній мутації і зазвичай стає помітним лише після народження. Тому фактичне лікування зосереджене на операціях, які, наприклад, покращують зір або стабілізують суглоби.

причини

Синдром Де Барсі, який також називають синдромом Де Барсі Моенса Діркса, є вродженим і тому не може бути чітко простежено до причини. Однак передбачається, що зміна геному є відповідальною за розвиток.

Точніше в так званому гені Lamin A / C, який відповідає за вироблення двох білків - Lamin A і Laminc C. Вони, в свою чергу, зміцнюють оболонку клітини організму і беруть участь у поділі клітин. При синдромі Де Барсі ген несправний, що порушує згадані процеси. Розвиток, що призводить до зміни генетичного складу, є чисто випадковим і зазвичай відбувається без попереднього захворювання у батьків.

Ця спонтанна мутація робить лікування та профілактику надзвичайно важкими. Визначення симптомів також є втомливим завданням через різноманітність синдрому Де Барсі.

Симптоми, недуги та ознаки

Синдром Де Барсі асоціюється з низкою виразних симптомів. Це може призвести до різних шкірних симптомів, таких як свербіж шкіри та ураження шкіри. Крім того, у багатьох випадках розвивається черепний міхур, тобто скупчення рідини під шкірними шарами. Також можуть виникати екзема, висипання та вугрі.

В області очей можуть спостерігатися туманний зір, помутніння зору або навіть повна втрата зору. Вивихи стегна без розпізнавальних причин, короткий ріст або виступаючі вуха рідше.

Зовнішні ознаки синдрому Де Барсі включають похилі повіки вниз, невеликий рот і широкий порівняно плоский міст носа. Крім того, спостерігаються гіперексенсивні суглоби, підвищені сухожильні рефлекси та затримка росту. Ці симптоми з’являються вже в утробі матері і часто пов’язані зі зниженим розумовим розвитком.

У дитячому віці захворювання можна розпізнати за великими криничками, помутніннями рогівки та катаракта. Через різноманітність можливих симптомів та скарг чітке призначення захворювання можливе лише за допомогою всебічної діагностики.

Діагностика та перебіг

Діагноз синдрому Де Барсі ставиться за допомогою різноманітних тестів. Спочатку береться історія хвороби з пацієнтом чи батьком, щоб дізнатися деталі. Крім усього іншого, визначається, які симптоми з’являються і з тих пір, коли вони з’явилися, а також загальний стан душі пацієнта.

Попередні захворювання або генетичні дефекти в сім’ї також виявляються під час цього інтерв'ю та включаються в експертизу. Якщо у лікаря вже є конкретна підозра на основі анамнезу, зазвичай проводиться шкірна біопсія. Тут відбирають зразок тканини з шкіри та дерматопатологічно оцінюють.

Залежно від типу та тяжкості захворювання може бути проведена проста пробивна біопсія або більш складна розрізна біопсія. З цього моменту можуть бути проведені аналізи крові та КТ, з одного боку для виключення інших захворювань, а з іншого для визначення ступеня вираженості синдрому Де Барсі.

Перебіг захворювання при синдромі Де Барсі, як правило, негативний.Якщо захворювання виявлено рано, для виправлення дефектів можуть бути проведені операції на оку та фізіотерапевтичні заходи. Тим не менш, постраждалі зазвичай мають нижчу якість життя через обмежену рухливість та зменшення зору.

Тим часом, однак, є деякі препарати, спеціально розроблені для лікування синдрому Де Барсі, які працюють спеціально проти відомих симптомів, таких як звуження судин і слабкі кістки.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо такі симптоми, як свербіж шкіри, висипання та інші ознаки синдрому Де Барсі, помічені, рекомендується лікар. У дитячому віці хвороба помітна також через великі кринички, помутніння рогівки та катаракта.

Батьки, які помічають симптоми у своєї дитини, повинні негайно звернутися до педіатра або сімейного лікаря. Залежно від симптомів може також проконсультуватися фахівець із спадкових захворювань, офтальмолог або ортопед. У разі нещасного випадку або падіння через мальформацію найкраще звернутися до служби швидкої медичної допомоги.

У найкращому випадку, уражену дитину доставляють безпосередньо до найближчої лікарні. Синдром Де Барсі завжди повинен з’ясовуватися лікарем і лікуватися при необхідності. Дитині зазвичай потрібна підтримка щоденних завдань з раннього віку. Якщо є ознаки емоційного розладу - наприклад, якщо дитину знущають у дитячому садку чи школі - слід також викликати психолога.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Лікування синдрому Де Барсі фокусується на симптомах. Щоб уникнути контрактур, наприклад, починаються гімнастичні та фізіотерапевтичні заходи. Зір можна також посилити за допомогою різних заходів, таких як операції або, в запущеній стадії, за допомогою візуального допомоги. Крім того, застосовуються спеціальні препарати, так звані бісфосфонати.

Вони зміцнюють кістки і суглоби і тим самим запобігають згаданим переломам і контрактурам. Залежно від тяжкості захворювання також може бути призначена ацетилсаліцилова кислота. Засіб запобігає утворення тромбів і, таким чином, запобігає інфаркти та інсульти, що може значно продовжити тривалість життя.

Справжню причину синдрому Де Барсі поки не можна вилікувати. Однак можна стримувати захворювання за допомогою раннього лікування та кількох профілактичних заходів.

Прогноз та прогноз

Як правило, синдром Де Барсі не можна лікувати причинно-наслідково, оскільки це вроджене захворювання. Тому пацієнти завжди залежать від симптоматичної терапії, щоб полегшити симптоми і тим самим покращити якість життя.

Якщо синдром Де Барсі не лікувати, люди страждатимуть від різних шкірних захворювань. У багатьох випадках це призводить до комплексів неповноцінності або зниження самооцінки, внаслідок чого діти також можуть страждати від знущань або дражнити. Часто це також призводить до психологічного розладу або депресії. Також спостерігається явно затримка розвитку пацієнта та відставання психічного розвитку.

Лікування синдрому Де Барсі, головним чином, ґрунтується на скаргах на шкірі та затримці розвитку. За допомогою мазей і кремів проблеми зі шкірою зазвичай можна добре полегшити. Психічний розвиток також може бути полегшений за допомогою інтенсивної підтримки. Однак повного зцілення тут не відбувається, так що постраждалі завжди залежать від допомоги інших людей у ​​повсякденному житті. Як правило, синдром Де Барсі не скорочує тривалість життя.

профілактика

Оскільки синдром Де Барсі є вродженим, виникнення захворювання не можна запобігти. Однак дізнатися про синдром можна за допомогою пренатального обстеження та підготувати необхідні заходи. Потім дитину можна оперувати відносно швидко після народження та давати різні ліки.

Сюди ж відносяться препарати, що містять спеціальний інгібітор фарнезил-трансферази, який робить судини більш еластичними. Це потенційно може продовжити тривалість життя хворої людини.

Догляд за ними

Що стосується синдрому Де Барсі, то в більшості випадків для постраждалих є дуже мало заходів для подальшого спостереження. Оскільки це захворювання є вродженим захворюванням, його неможливо вилікувати повністю, тому подальша допомога завжди стосується суто симптоматичного лікування. Однак при перших ознаках та симптомах цього синдрому слід звернутися до лікаря, щоб запобігти подальші симптоми.

Якщо зацікавлена ​​особа хоче мати дітей, генетичне консультування також може бути корисним, щоб запобігти повторному захворюванню. У більшості випадків синдром Де Барсі лікується медикаментами. Людина, яка постраждала, повинна забезпечити їх регулярний прийом та правильне введення ліків. Якщо у вас є якісь питання або вам незрозуміло, завжди слід спочатку звернутися до лікаря.

Оскільки захворювання також значно збільшує ймовірність інфаркту, серце слід регулярно оглядати у лікаря. Взагалі здоровий спосіб життя зі здоровим харчуванням дуже позитивно впливає на подальший перебіг цього захворювання. Не можна загально передбачити, чи призведе синдром Де Барсі до скороченої тривалості життя для постраждалої людини.

Ви можете зробити це самостійно

Синдром Де Барсі - це вроджене захворювання, причини якого ще не повністю з'ясовані. Постраждалий не може вжити заходів для лікування синдрому причинно.

Зовнішні особливості захворювання, включаючи спрямовані вниз повіки, виступаючі вуха, невеликий або деформований рот і часто дуже широкий і плоский міст носа, зазвичай можна виправити за допомогою пластичної хірургії.

Короткий зріст, який часто можна спостерігати, часто пов’язаний з гіперекстензивними суглобами та посиленими сухожильними рефлексами. Фізіотерапія, розпочата рано, може допомогти наростити м’язи цілеспрямовано для підтримки уражених суглобів. Таким чином мобільність пацієнта постійно покращується і підтримується. Якщо рухливість залишається обмеженою, пацієнт повинен навчитися використовувати засоби для ходьби на ранній стадії.

Знижений зір не завжди може бути повністю виправлений наочними засобами. Залежно від ступеня порушення зору, це може бути корисно, якщо пацієнт звикає своєчасно користуватися білою тростиною або іншими посібниками.

Однак синдром Де Барсі не тільки впливає на фізичний розвиток. Дуже часто постраждалі також є психічними інвалідами, хоча ступінь інвалідності може сильно відрізнятися. У будь-якому випадку батькам слід звернути увагу на оптимальне раннє втручання, щоб надати дитині найкращу освіту.