The Параліч плечового сплетення є здебільшого травматичним неврологічним ураженням нервів в області плеча та руки. Зцілення - це тривалий процес, який часто не закінчується повним відновленням функції.
Що таке параліч плечового сплетення?
© Медичні медіа Alila - stock.adobe.com
Параліч плечового сплетення описує параліч в області руки та / або плечового пояса. Це не м'язовий, а неврологічний дефіцит, причиною якого є пошкодження плечового сплетення. У складі периферичної нервової системи вона постачає м'язи грудної клітки та плечей, а також рухову та чутливу руку та руку.
Нервове сплетіння формується з передніх гілок спинномозкових нервів C5-C8 і Th1. Параліч плечового сплетення поділяється на повний і неповний параліч, залежно від ступеня ураження. Усі групи м’язів плеча, передпліччя, передпліччя та руки можуть бути частково або повністю зачеплені функціональним збоєм.
причини
Пошкодження плечового сплетення можуть мати різні причини. У більшості випадків він травматичний і викликається сильним потягуванням або тиском на сплетення. Травматичне сплетення сплетення може виникнути і під час пологів, коли акушери або щипці-лопатки чинять надмірний тиск на область плечей дитини.
Невідповідність між плечем дитини та тазом матері при спонтанних пологах також є фактором ризику. Крім травматичних причин, параліч плечового сплетення може бути викликаний також пухлинами, які займають простір. У міру зростання вони тиснуть на навколишню тканину і нервові волокна, що працюють в ній.
Плексусний неврит - це запальна реакція периферичної нервової системи, що виникає після зараження або вакцинації. Найчастіше він знаходиться в області плечового пояса, де запалення може спричинити неврологічний збій.
У деяких випадках параліч плечового сплетення виникає як пізній наслідок променевої терапії, оскільки іонізуюче випромінювання може пошкодити нервову систему, як і інші тканини в організмі людини.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від паралічу м’язівСимптоми, недуги та ознаки
Симптоми паралічу плечового сплетення змінюються залежно від місця та ступеня ураження. Розрізняють верхній і нижній парез.
Параліч верхнього сплетення або параліч Ерба характеризується внутрішнім положенням обертання руки з млявим тонусом м’язів. Уражені хребетні сегменти - це С5 і С6, вихідні нерви яких постачають м’язи в плечі та передпліччя. Розгиначі ліктя залишаються недоторканими при паралічі Ерба.
Параліч нижнього сплетення або параліч Клумпка впливає на сегменти від C7 до Th1 і викликає м'язовий дефіцит передпліччя і кисті рук із залученням ліктьового розгинача.
Розлади чутливості, як правило, виникають на зовнішній частині передпліччя та передпліччя, але не повідомляються всі постраждалі. Ще один симптом - пекучий біль, який випромінюється в травмовану руку і в руку і пальці. Біль в основному виникає, коли нерви в спинному мозку відриваються.
Нелікований парез в довгостроковій перспективі призводить до втрати м'язів в зоні живлення уражених нервів. Тіло з часом розбиває неактивні м’язи, роблячи пошкоджену руку тоншою за іншу. У новонароджених параліч плечового сплетення часто розсмоктується самостійно, але в подальшому на ураженій руці можуть виникнути порушення росту.
Діагностика та перебіг
Першим кроком діагностики є детальне обговорення з лікуючим лікарем, оскільки висновки можна зробити з анамнезу, особливо у випадку травматичного парезу. Візуалізація таких процедур, як комп'ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія, може виявити травми кісток або м’яких тканин. Якщо КТ та МРТ недостатньо для постановки діагнозу, мієлографія пропонує точне зображення спинного мозку.
Таким чином можна розпізнати окремі нерви та їх травми. Прогноз при паралічі плечового сплетення змінюється залежно від ступеня. Оскільки загоєння нервів - тривалий процес, неврологічні збої не можна виключити навіть через тривалий проміжок часу.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Як правило, зацікавлена особа повинна звернутися до лікаря, якщо є сильний біль або обмеження руху у відповідній області тіла. Самі обмеження також можуть бути пов’язані з порушеннями чутливості або паралічем. Якщо ці симптоми виникають, у будь-якому випадку необхідно звернутися до лікаря. Візит до лікаря особливо необхідний у випадку колючого або пекучого болю.
У більшості випадків пацієнти також страждають від зниженої фізичної працездатності і продовжують страждати від сильних втрат м’язів. Особливо після нещасного випадку або серйозної травми уражену ділянку повинен оглянути лікар, щоб уникнути наслідків пошкодження. Особливо це стосується дітей, оскільки вони продовжують рости. Таким чином можна уникнути наслідків пошкодження та подальших обмежень у дорослому віці. Медикаментозне лікування також необхідне у разі видимих порушень росту.
Щоб не продовжувати дратувати уражену область, пацієнт повинен уникати зайвих стресів або роботи. Як правило, параліч плечового сплетення можна відносно добре лікувати за допомогою терапії. Однак у деяких випадках симптоми не можуть бути повністю обмежені. Однак тривалість життя хворого цим захворюванням не скорочується.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Ускладнення
Параліч плечового сплетення - це неврологічне ураження нерва плеча та руки. Якщо тонка мережа периферичної нервової системи в грудних і плечових м’язах пошкоджена або гостро запалена, внаслідок цього виникають рухові розлади рук і рук. Якщо симптоми вчасно не лікувати, процес загоєння буде вкрай важким.
У деяких випадках функціональний розлад залишається як ускладнення. Патогенез симптому має різні причини. Параліч плечового сплетення зазвичай травматичний і може свідчити про вроджений дефект або нещасний випадок. Іноді симптом може бути довготривалим наслідком того, що він лягає на ліжко або хіміотерапію, але він також може бути викликаний зростанням пухлини, яка чинить тиск на навколишні тканини і нервові волокна.
Параліч плечового сплетення зустрічається однаково у чоловіків і жінок різного віку. Більшість постраждалих мають проблеми з плечовим поясом. Якщо симптом не лікувати, виникають серйозні ускладнення. Внутрішня позиція обертання руки зміщується, симптоми паралічу та втрати почуттів ускладнюють впоратися із повсякденним життям. Сильний, пекучий біль може іррадіювати від спинного мозку до пальців.
Відбувається втрата м’язів і опорно-руховий апарат може помітно деформуватися. У новонароджених, пов’язаних із народженням паралічу плечового сплетення, план терапії повинен набути чинності рано, інакше ураженій руці загрожує розлад росту. Фізіотерапія та протизапальні засоби проти болю підтримують симптоматику якомога менше. У разі дуже розвиненого паралічу плечового сплетення потрібне хірургічне втручання.
Лікування та терапія
Регенерація паралічу плечового сплетення руки починається з повного полегшення ураженої руки, щоб уникнути тиску або напруги на пошкоджені нервові волокна. Якщо цього недостатньо, показано хірургічне втручання. Розірвані нервові закінчення з’єднуються з нервовим швом, в деяких випадках необхідна трансплантація.
Ця процедура дуже складна, тому її повинен проводити лише досвідчений хірург. Якщо є відкрита травма, подача сплетення в принципі є вторинною для рани та судинного живлення. Фізіотерапевтичні вправи запобігають руйнуванню м’язів і підтримують суглоби гнучкими. Регулярна програма фізичних вправ знижує погану поставу і підтримує симетрію тіла.
Викрадний осколок використовується в консервативній терапії для полегшення регенерації нервів за рахунок оптимального позиціонування. У разі болю також показана медикаментозна знеболююча терапія. Параліч сплетення у новонародженого потребує інтенсивної терапевтичної процедури, щоб дитина змогла повністю розвинути функцію ураженої руки. Батьки інтенсивно беруть участь у терапії та рекомендують регулярно виконувати вправи з дитиною.
Прогноз та прогноз
Прогноз при паралічі плексного сплетення поганий. Повноцінне вилікування та позбавлення від симптомів не даються при сучасних можливостях медицини.
Пошкодження нервового сплетення незворотні і не можуть бути повністю виправлені, незважаючи на новітні технології. При оптимальному догляді за рукою і плечем скарги полегшуються значною мірою. Крім того, пацієнту рекомендується активно працювати над покращенням свого самопочуття. Сюди входить, зокрема, рельєф плеча та руки.
Можлива неправильна постава повинна бути виправлена, і цільове тренування можна використовувати для оптимізації послідовностей руху. Ці навчальні підрозділи повинні проводитись самостійно через рівні проміжки часу навіть після закінчення лікування.
Крім того, пацієнт повинен дізнатися, що інші ділянки тіла не перевантажені. Незважаючи на всі зусилля, параліч плечового сплетення повністю не вирішиться. Порушення стануть протягом усього життя, і це вплине на повсякденне життя пацієнта. Певні фізичні навантаження вже не можливі, так що за певних обставин можуть відбуватися і професійні зміни.
Інтенсивність втручання в здоров'я також може посилюватися. Якщо є додаткове пошкодження нервового сплетення або якщо пацієнт веде себе контрпродуктивно, слід очікувати посилення симптомів у плечі та руці. Рівень фізичної працездатності продовжує знижуватися.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від паралічу м’язівпрофілактика
Парез плечевого сплетення, спричинений аварією, можна запобігти лише з достатньою обережністю у небезпечних ситуаціях. Комплексне навчання акушерів знижує ризик пошкодження нервів під час пологів, але в деяких випадках, особливо при спонтанних пологах або ускладненнях, виникає парез брахіального сплетення дитини.
Оскільки параліч плечового сплетення зумовлений сильним потягуванням або тиском на виникаючі нервові волокна, важливо забезпечити правильне розташування, особливо для людей, прикутих до ліжка, або під час тривалих операцій.
Догляд за ними
Оскільки нерви в плечі та руці були відносно сильно пошкоджені при паралічі плексного сплетення, руку пацієнта після аварії необхідно повністю звільнити. Це означає, що відповідна особа більше не повинна піддавати себе зайвим стресам і повинна захищати все своє тіло. Функціонування руки можна відновити лише за допомогою повного захисту.
Після хірургічної процедури уражена людина також повинна одужати і дати можливість рані зажити належним чином. Крім того, у випадку паралічу плексного сплетення необхідні також фізіотерапевтичні заходи, щоб знову застосувати руку до напруги та відновити рух руки. Якщо параліч плечового сплетення вже виникає у дитини, батьки повинні мотивувати дитину до фізіотерапії та до різних вправ.
Захворювання можна повністю вилікувати лише за допомогою регулярних фізичних вправ. Часто постраждалі також залежать від прийому ліків, які повинні сприяти загоєнню. Контакт з іншими людьми, ураженими хворобою, також може позитивно впливати на перебіг і, можливо, уникнути психологічних скарг.
Якщо параліч плечового сплетення також призводить до паралічу, постраждалі залежать від допомоги у повсякденному житті, зокрема, допомога друзів та родини виявляється дуже позитивною.
Ви можете зробити це самостійно
Що стосується паралічу плечового сплетення, то пацієнти, як правило, можуть зробити мало для протидії причинам паралічу. Однак ви можете допомогти швидкому одужанню.
Зокрема, важливо повністю розслабити уражену кінцівку, щоб не допустити повторного тиску або напруги на пошкоджені нервові волокна. Якщо лікар призначить викрадення осколка, його слід носити. Шина оптимально підтримує уражену руку і пошкоджені нерви і тим самим прискорює регенерацію. Уражену кінцівку необхідно пощадити. Пацієнти ніколи не повинні робити важку фізичну роботу і, якщо це все ще можливо, не повинні використовувати уражену руку для набору на клавіатурах або на мобільному телефоні.
За допомогою фізіотерапевтичних вправ можна попередити розпад м’язів, а також суглоби залишаються гнучкими. Пацієнти повинні складати план вправ і послідовно тренуватися. Вилікування від паралічу плечового сплетення займає тривалий час, тому швидкого прогресу не очікується.
Якщо параліч був викликаний аварією, в майбутньому слід проявляти велику обережність при виконанні небезпечних робіт. Необхідно чітко дотримуватися правил безпеки праці. Якщо їх недостатньо, постраждалі повинні повідомити своїх начальників і, якщо необхідно, проконсультуватися з робочою радою.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
